Ce este nevralgia?
Nevralgia este o înjunghiere, arsură și adesea durere severă din cauza unui nerv iritat sau deteriorat. Nervul poate fi oriunde în corp, iar pagubele pot fi cauzate de mai multe lucruri, inclusiv:
- îmbătrânire
- boli precum diabetul sau scleroza multiplă
- o infecție, cum ar fi zona zoster
Tratamentul pentru durerea nevralgiei depinde de cauză.
Tipuri de nevralgii
Postherpetică
Acest tip de nevralgie apare ca o complicație a zonei zoster și poate fi oriunde pe corp. Zosterul este o infecție virală caracterizată printr-o erupție dureroasă și blistere. Nevralgia poate apărea oriunde a fost focarul de zona zoster. Durerea poate fi ușoară sau severă și persistentă sau intermitentă. De asemenea, poate dura luni sau ani. În unele cazuri, durerea poate apărea înainte de erupție. Va apărea întotdeauna de-a lungul căii unui nerv, deci este de obicei izolat într-o parte a corpului.
Nevralgie trigeminală
Acest tip de nevralgie este asociat cu durerea de la nervul trigeminal, care călătorește din creier și ramuri în diferite părți ale feței. Durerea poate fi cauzată de un vas de sânge apăsat pe nerv, unde se întâlnește cu trunchiul creierului. Poate fi, de asemenea, cauzată de scleroză multiplă, vătămarea nervului sau alte cauze.
Nevralgia trigeminală provoacă dureri severe, recurente la nivelul feței, de obicei pe o parte. Este cel mai frecvent la persoanele care au vârsta mai mare de 50 de ani.
Nevralgie glosofaringiană
Durerea de la nervul glosofaringian, care este în gât, nu este foarte frecventă. Acest tip de nevralgie produce durere la nivelul gâtului și gâtului.
Cauzele nevralgiei
Cauza unor tipuri de dureri nervoase nu este înțeleasă complet. Puteți simți dureri nervoase de la deteriorarea sau rănirea unui nerv, presiunea asupra unui nerv sau modificări ale funcționării nervilor. De asemenea, cauza poate fi necunoscută.
Infecţie
O infecție vă poate afecta nervii. De exemplu, cauza nevralgiei postherpetice este zona zosterului, o infecție cauzată de virusul varicelei. Probabilitatea de a avea această infecție crește odată cu vârsta. O infecție într-o anumită parte a corpului poate afecta și un nerv din apropiere. De exemplu, dacă aveți o infecție la un dinte, aceasta poate afecta nervul și provoca dureri.
Scleroză multiplă
Scleroza multiplă (SM) este o boală cauzată de deteriorarea mielinei, acoperirea nervilor. Nevralgia trigeminală poate apărea la cineva cu SM.
Presiunea asupra nervilor
Presiunea sau compresia nervilor pot provoca nevralgii. Presiunea poate provoca de la:
- os
- ligament
- vas de sânge
- tumoare
Presiunea unui vas de sânge umflat este o cauză comună a nevralgiei trigeminale.
Diabet
Multe persoane cu diabet au probleme cu nervii, inclusiv nevralgia. Excesul de glucoză din fluxul sanguin poate deteriora nervii. Această deteriorare este cea mai frecventă la mâini, brațe, picioare și picioare.
Cauze mai puțin obișnuite
Dacă cauza nevralgiei nu este infecția, SM, diabetul sau presiunea asupra nervilor, aceasta poate fi din unul dintre mai mulți factori mai puțin comuni. Acestea includ:
- boli renale cronice
- medicamente prescrise pentru cancer
- antibiotice fluoroquinolone, utilizate pentru tratarea unor infecții
- traumatisme, cum ar fi de la o intervenție chirurgicală
- iritație chimică
Când să solicitați ajutor medical
Durerea nevralgiei este de obicei severă și uneori debilitantă. Dacă îl aveți, trebuie să vă consultați medicul cât mai curând posibil.
De asemenea, ar trebui să vă adresați medicului dvs. dacă suspectați că aveți zona zoster. Pe lângă nevralgie, zona zoster provoacă și o erupție roșie, bulversantă. De obicei este pe spate sau abdomen, dar poate fi și pe gât și pe față. Zosterul trebuie tratat cât mai curând posibil pentru a preveni complicațiile. Acestea pot include nevralgii postherpetice, care pot provoca dureri debilitante și pe toată durata vieții.
La ce să vă așteptați la programarea unui medic
Când vedeți medicul pentru nevralgie, vă puteți aștepta să vi se pună o serie de întrebări despre simptomele dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă va dori să descrieți durerea și să le spuneți cât timp durerea a fost o problemă. De asemenea, va trebui să le informați despre orice medicamente luați și despre orice alte probleme medicale pe care le aveți. Acest lucru se datorează faptului că nevralgia poate fi un simptom al unei alte tulburări, cum ar fi diabetul, SM sau zona zosterului.
De asemenea, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic pentru a localiza durerea și nervul care o provoacă, dacă este posibil. De asemenea, poate fi necesar să faceți un examen stomatologic. De exemplu, dacă durerea este în fața ta, medicul poate dori să excludă alte posibile cauze dentare, cum ar fi un abces.
Pentru a găsi o cauză care stă la baza durerii, medicul dumneavoastră poate comanda anumite teste. Este posibil să fie nevoie să aveți sânge extras pentru a verifica nivelul glicemiei și funcția rinichilor. Un test de rezonanță magnetică (IRM) vă poate ajuta medicul să stabilească dacă aveți SM. Un test al vitezei de conducere nervoasă poate determina afectarea nervilor. Arată cât de rapid se mișcă semnalele prin nervi.
Tratamentul nevralgiei
Dacă medicul dumneavoastră poate identifica cauza nevralgiei, tratamentul dvs. se va concentra pe tratarea cauzei de bază. Dacă nu se găsește cauza, tratamentul se va concentra pe ameliorarea durerii.
Tratamentele potențiale pot include:
- chirurgie pentru ameliorarea presiunii asupra nervului
- un control mai bun al nivelului de zahăr din sânge la persoanele cu nevralgii cauzate de diabet
- fizioterapie
- blocul nervos, care este o injecție îndreptată către un anumit nerv sau o grupă nervoasă și care are rolul de a „opri” semnalele de durere și de a reduce inflamația
- medicamente pentru calmarea durerii
Medicamentele prescrise pot include:
- antidepresive precum amitriptilina sau nortriptilina, care sunt eficiente în tratarea durerilor nervoase
- medicamente antiseizive cum ar fi carbamazepina, care este eficientă pentru nevralgia trigeminală
- medicamente pentru durere narcotică pe termen scurt, cum ar fi codeina
- creme topice cu capsaicină
Perspective pentru nevralgii
Nu există remediu pentru nevralgii, dar tratamentul vă poate ajuta să vă îmbunătățiți simptomele. Unele tipuri de nevralgii se îmbunătățesc în timp. Se fac mai multe cercetări pentru a dezvolta tratamente mai bune pentru nevralgie.