Cea mai frecventă formă de SM este o scleroză multiplă cu remasaj-remitere (RRMS). Aproximativ 85 la sută dintre persoanele cu SM sunt diagnosticate pentru prima dată cu SMR.
RRMS este un tip de SM, care este o afecțiune cronică și progresivă a sistemului nervos central care întrerupe transferul de informații între creier și corp. Sistemul dumneavoastră imunitar atacă mielina sau stratul protector din jurul nervilor.
RRMS implică perioade de remisie, în care nu simțiți niciun simptom sau progresie. Acestea apar între recidivele de simptome noi sau mai grave.
Tratamentul RRMS este esențial pentru a ajuta la reducerea riscului de simptome noi. De asemenea, poate contribui la reducerea numărului de recidive SM și a riscului ca boala să evolueze în SM secundar-progresiv (SPMS). În SPMS, simptomele se agravează fără perioade de remisie.
Cercetătorii continuă să exploreze noi tratamente RRMS.
Iată ce să știm despre aceste tratamente promițătoare, precum și despre unele dintre studiile clinice care îmbunătățesc cunoștințele noastre despre această boală.
Tratamente curente pentru RRMS
Tratamentele de modificare a bolilor (DMT) sunt principalul tratament pentru SMR. Au fost introduse pentru prima dată la începutul anilor ’90. Noi DMT-uri au fost introduse constant de atunci.
DMT-urile par să reducă numărul de atacuri de SM între 28 și 68 la sută, reducând în același timp numărul de leziuni ale creierului și măduvei spinării. Aceste medicamente sunt, de asemenea, arătat pentru a ajuta la încetinirea progresiei bolii.
Începând cu 2020, Food and Drug Administration (FDA) a aprobat peste o duzină de DMT-uri pentru tratarea SM. Acestea includ medicamente injectabile, intravenoase și orale.
DMT-urile par să ajute la gestionarea RRMS în mai multe moduri. Unele opresc celulele imune de la nervii nocivi din creier și măduva spinării. Alții scad inflamația provocând leziuni ale creierului și ale coloanei vertebrale în SM.
Intervenția timpurie poate preveni deteriorarea permanentă a sistemului nervos central. Medicii recomandă începerea unui DMT cât mai curând posibil după ce ați fost diagnosticat cu SM.
Probabil că veți continua o DMT, cu excepția cazului în care nu administrează corect boala sau dacă efectele secundare pe care le provoacă devin intolerabile. Dacă trebuie să opriți un DMT, probabil medicul dumneavoastră vă va recomanda un altul.
Efectele secundare ale DMT pot include, dar nu se limitează la:
- iritarea pielii la locul injecțiilor
- simptome asemănătoare gripei
- greață și stomac supărat
- diaree
- modificări ale ritmului cardiac
- înroșirea pielii
- funcție hepatică redusă
- risc crescut de infecții
Niciunul dintre aceste tratamente nu este aprobat pentru femeile însărcinate sau care alăptează. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă intenționați să concepeți, sarcina sau alăptarea.
Tratamente RRMS viitoare
Noile DMT continuă să apară pentru tratamentul RRMS. Două dintre cele mai noi DMT aprobate de FDA sunt medicamentele orale siponimod (Mayzent) și ozanimod (Zeposia).
Cercetătorii continuă să caute în alte moduri de a ajuta la reducerea leziunilor și recidivelor noi.
Canabisul (marijuana medicală) și CBD (cannabidiol) au fost studiate ca un posibil tratament pentru simptomele SM.
Unele cercetări sugerează că aceste substanțe pot ajuta la reducerea durerii, a spasmelor musculare și a spasticității vezicii urinare legate de SM.
Canabisul a fost legat de efectele secundare, inclusiv psihoza la unii oameni, boli cardiovasculare și sindromul hiperemezei canabinoide.
Mai multe dovezi sunt necesare înainte ca medicii să poată recomanda oricare dintre aceste substanțe pentru persoanele cu SMR.
Alte domenii potențiale de interes includ:
- Acidul lipoic. Acidul lipoic este un antioxidant care afectează funcția mitocondriilor celulare. Un studiu clinic continuu explorează dacă poate ajuta la atrofierea creierului progresivă.
- Vitamina D. Cercetările au descoperit că vitamina D poate fi protectoare împotriva SM.
- Transplant microbian fecal (FMT). FMT este un domeniu de interes, deoarece unele studii sugerează că persoanele cu SM au un set diferit de microbi intestinali. Cercetările în curs de desfășurare își propun să descopere dacă FMT poate modifica microbiomul intestinal.
- Terapia cu celule stem. Cercetările preliminare au descoperit că terapia cu celule stem poate ajuta la reducerea recidivelor și progresia bolii.
Rolul studiilor clinice
Studiile clinice sunt studii medicale la om care analizează dacă un tratament este sigur și eficient pentru o utilizare pe scară largă.
Orice noua medicatie sau terapie trebuie sa treaca printr-o serie de studii clinice inainte ca FDA sa o aprobe ca tratament pentru orice stare de sanatate.
Participând la un studiu clinic, puteți beneficia de un nou tratament care este mai eficient decât opțiunile existente. De asemenea, puteți fi expus la riscuri necunoscute, deoarece tratamentul nu a fost încă utilizat pe scară largă.
Unele studii clinice curente pentru SM sunt explorate:
- mersul pe jos, antrenament de forță și alte activități minte-corp pentru gestionarea simptomelor
- modul în care modificările alimentare și utilizarea de vitamine sau suplimente pot reduce simptomele SM
- eficacitatea, toleranța și siguranța DMT-urilor existente
- indiferent dacă luați hormoni, cum ar fi estriolul și testosteronul, pot proteja împotriva SM sau reduce simptomele SM
- rolul genelor și biomarkerilor în SM, pentru a ajuta la diagnosticarea anterioară
Aflați mai multe despre studiile clinice curente pentru SM din:
- Clinica Mayo
- Institute Naționale de Sănătate
- Societatea națională de scleroză multiplă
A lua cu livrare
DMT-urile reduc numărul de recidive pe care le întâlniți și pot încetini evoluția SM. Dar încă nu există leac pentru SM și multe de învățat despre această boală neurologică.
Cercetătorii se uită la rolul genelor pentru noile direcții în diagnostic și tratament.
Oamenii de știință continuă, de asemenea, să exploreze și să dezvolte noi tratamente care să contribuie la reducerea progresiei SM în timp ce vă crește calitatea vieții.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre terapii noi și viitoare pentru SM. Ei pot discuta modul în care aceste noi măsuri s-ar putea încadra în planul dvs. actual de tratament.
Dacă sunteți interesat să participați la un studiu clinic, discutați despre beneficiile și riscurile potențiale cu furnizorul de servicii medicale.
