E normal să punem la îndoială
Indiferent dacă nu se încadrează în rolul care vi se atribuie, vă simțiți inconfortabil cu stereotipurile sau că se luptă cu părți ale corpului dvs., multe persoane se confruntă cu un anumit aspect al sexului lor.
Și când am început să mă întreb despre ai mei, am avut mai multe întrebări decât răspunsuri.
În cei 2 ani petrecuți în explorarea sexului meu, mi-am tăiat părul lung, cret, am început să fac cumpărături atât în secțiunile de îmbrăcăminte pentru bărbați, cât și pentru femei și am început să-mi leg pieptul, astfel încât să pară mai plat.
Fiecare pas a afirmat o parte importantă din cine sunt. Dar modul în care am identificat și etichetele care descriau cel mai exact sexul și corpul meu erau încă mistere pentru mine.
Tot ce știam sigur era că nu m-am identificat doar cu sexul care mi-a fost repartizat la naștere. La genul meu a fost mai mult decât atât.
E bine să te sperii
Gândul de a dezvălui întrebările și sentimentele mele prietenilor și familiei fără să am încă o înțelegere clară a propriului meu simțitor incredibil de înfricoșător.
Până la acel moment, am încercat din greu să identific și să interpretez sexul pe care oamenii îl asociau genului meu și sexului desemnat la naștere.
Și deși nu eram întotdeauna fericită sau confortabilă în acea categorie, am făcut-o să funcționeze în modul în care știam cum.
Anii pe care i-am petrecut trăind cu succes ca persoană de sex feminin și laudele pe care le-am primit în momentele în care am îndeplinit acel rol m-au determinat să mă îndoiesc de aspecte ale identității mele de gen autentice.
De multe ori m-am întrebat dacă ar trebui să mă conformez cu genul care mi-a fost atribuit, în loc să continui să-mi descopăr și să-mi afirm propria mea.
Cu cât a trecut mai mult timp și cu cât m-am simțit mai confortabil în prezentarea mea de gen, cu atât mai multe aspecte ale corpului meu păreau să iasă în evidență ca o sursă majoră de disconfort.
Legătura pieptului meu, de exemplu, odată m-am simțit afirmând părțile non-feminine ale mele, de care aveam nevoie să întruchip și să fiu martoră de alții.
Dar a devenit o amintire zilnică a durerii și a suferinței pe care am experimentat-o; aspectul pieptului meu era în conflict cu cine sunt.
Unde găsiți sprijin
De-a lungul timpului, am observat că preocuparea mea pentru genul și pieptul meu avea un impact negativ asupra stării de spirit, a sănătății mele fizice și a stării generale de bine.
Mă simt pierdut de unde să încep - dar știind că nu vreau să mă simt în felul acesta - am început să caut ajutor.
Dar nu aveam nevoie doar de sprijin general în ceea ce privește sănătatea mea mentală. Am avut nevoie să vorbesc cu cineva cu pregătire și expertiză în domeniul sexului.
Aveam nevoie de terapie de gen.
Ce este terapia de gen
Terapia de gen se concentrează pe nevoile sociale, mentale, emoționale și fizice ale celor care:
- pun la îndoială sexul
- sunt incomode cu aspectele legate de sexul sau corpul lor
- se confruntă cu disforia de gen
- caută intervenții care afirmă sexul
- nu se identifică exclusiv cu sexul desemnat la naștere
Nu trebuie să vă identificați ca altceva decât cisgender pentru a beneficia de terapia de gen.
Poate fi util pentru oricine:
- se simte limitat de rolurile sau stereotipurile tradiționale de gen
- vrea să dezvolte o înțelegere mai profundă despre cine sunt
- vrea să dezvolte o legătură mai profundă cu corpul lor
Deși unii terapeuți generali pot primi educație și formare de bază privind diversitatea de gen, este posibil să nu fie suficient pentru a oferi un sprijin adecvat.
Terapeuții de gen solicită educație continuă, instruire și consultare profesională pentru a afla mai multe despre:
- identitate sexuala
- diversitatea de gen, inclusiv identitățile non-binare
- disforia de gen
- intervenții medicale și nonmedicale care afirmă sexul
- drepturi transgenre
- navigarea genului în toate aspectele vieții
- cercetări relevante și știri pe aceste teme
Nevoile fiecăruia sunt diferite, deci terapia de gen este adaptată fiecărui individ. Poate include elemente din:
- psihoterapie
- Management de caz
- educaţie
- susținere
- consultarea cu alți furnizori
Terapeuții de gen care folosesc o abordare care afirmă sexul recunosc că diversitatea de gen este o parte naturală a ființei umane și nu o indicație a bolilor mintale.
Pentru a avea o prezentare de gen neconformă sau a unei identități non-cisgender nu este necesar, în sine, un diagnostic, o evaluare structurată a sănătății mintale sau psihoterapie în curs de desfășurare.
Ce nu este terapia de gen
Un terapeut de gen nu ar trebui să încerce să vă diagnostice din cauza identității dvs. sau să încerce să vă răzgândească.
Nu aveți nevoie de permisiunea sau aprobarea terapeutului pentru a fi cine sunteți.
Terapeuții de gen nu se abonează la ideea că există un „mod corect” de a experimenta, întruchipa sau exprima genul.
Ei nu ar trebui să limiteze sau să presupună opțiuni de tratament sau obiective bazate pe etichetele sau limbajul folosit pentru a vă descrie.
Un terapeut de gen nu ar trebui să presupună niciodată sexul dvs., să vă forțeze într-un gen sau să încerce să vă convingă că nu sunteți un anumit gen.
Înțelegerea disforiei de gen
Disforia de gen este atât un diagnostic medical cât și un termen utilizat mai informal, similar cu depresia sau anxietatea.
Este posibil ca cineva să experimenteze sentimente disforice fără să îndeplinească criterii pentru un diagnostic, în același mod cineva poate experimenta sentimente depresive fără a îndeplini criteriile clinice pentru depresie.
Ca diagnostic medical, se referă la incongruență sau suferință care poate rezulta din conflictul dintre sexul desemnat al unei persoane la naștere și sex.
Atunci când este utilizat în mod informal, poate descrie interacțiuni, presupuneri sau trăsături fizice care nu se simt afirmative sau incluzive ale genului exprimat sau experimentat al unei persoane.
Ca diagnostic
În 2013, Asociația Americană de Psihiatrie a schimbat diagnosticul medical de la tulburarea de identitate de gen în disforia de gen.
Această schimbare a ajutat la combaterea stigmei, a neînțelegerii și a discriminării cauzate de crearea de eroare ca boală mentală, ceea ce știm acum ca fiind un aspect natural și sănătos al identității.
Eticheta revizuită mută focalizarea diagnosticului de la identitatea de gen la tulburarea, disconfortul și problemele care funcționează în viața de zi cu zi, legate de sex.
Ca experiență
Modul în care arată și se manifestă disforia se poate schimba de la o persoană la alta, o parte a corpului la o parte a corpului și în timp.
Poate fi experimentat în raport cu aspectul, corpul și modul în care ceilalți percep și interacționează cu sexul tău.
Terapia de gen vă poate ajuta să înțelegeți, să gestionați și să minimalizați disforia sau alte sentimente de disconfort legate de identitate și expresie.
Explorare, expresie și afirmare de gen
Este important să ne amintim că oamenii caută terapia de gen din mai multe motive.
Aceasta include:
- explorarea propriei tale înțelegeri a identității de gen
- sprijinirea unei persoane dragi care navighează pe gen
- accesarea intervențiilor care afirmă sexul
- abordând disforia de gen
- gestionarea preocupărilor de sănătate mintală în general
Pașii făcuți pentru explorarea, autodeterminarea și afirmarea genului dvs. sau al altcuiva sunt adesea denumite intervenții sau acțiuni care afirmă sexul.
Deseori, mass-media și alte puncte de rețea se concentrează asupra modului în care oamenii își afirmă sexul sau se adresează disforiei folosind medicament și chirurgie.
Cu toate acestea, există multe alte strategii pentru a ajuta oamenii să exploreze, să exprime și să afirme această parte a cui sunt.
Iată câteva dintre intervențiile și acțiunile medicale și nemedicale mai frecvente cu care terapeuții de gen sunt familiarizați.
Intervenții medicale
- tratamentul cu hormoni, incluzând blocanții pubertății, blocanții de testosteron, injecțiile de estrogen și injecțiile de testosteron
- chirurgia toracică, denumită și chirurgie de vârf, incluzând masculinizarea toracică, feminizarea pieptului și mărirea sânilor
- intervenții chirurgicale inferioare, de asemenea, denumite chirurgie de fund, inclusiv vaginoplastie, faloplastie și metoidioplastie
- chirurgii ale cordului vocal
- intervențiile chirurgicale faciale, inclusiv feminizarea facială și masculinizarea facială
- chondrolaryngoplasty, de asemenea, cunoscut sub numele de bărbierit traheal
- conturarea corpului
- epilare
Intervenții nemedicale
- modificări de limbă sau etichetă de identitate
- schimbarea numelui social
- schimbarea numelui legal
- modificarea legală a marcajului de gen
- pronumele se schimbă
- legarea pieptului sau tapetarea
- tucking
- coafuri se schimbă
- îmbrăcăminte și schimbări de stil
- accesorizarea
- schimbări de machiaj
- se modifică forma corpului, inclusiv formele de sân și îmbrăcămintea
- modificări de voce și de comunicare sau terapie
- epilare
- tatuare
- exerciții fizice și haltere
Diferența dintre păstrarea porții și consimțământul informat
Terapeuții de gen și profesioniștii din domeniul sănătății mintale sunt adesea însărcinați să îndrume indivizii să autodetermină pașii și strategiile care îi vor ajuta să se simtă mai conectați la sex și corp.
Îndrumările medicale actuale și polițele de asigurare deseori (dar nu întotdeauna) necesită o scrisoare de la un profesionist autorizat în domeniul sănătății mintale pentru a avea acces la blocanți, hormoni sau chirurgie.
Această structură restrictivă a puterii - înființată de unitatea medicală și susținută de unele asociații profesionale - este menționată ca gardă.
Păstrarea porților este puternic criticată de o mare parte din comunitatea trans și din literatura academică. Este citat ca o sursă majoră de stigmatizare și discriminare pentru multe persoane transgenre, non-binare și neconformă de gen.
Gatekeeping-ul poate interfera, de asemenea, cu procesul de terapie de gen, creând condiții care ar putea descuraja oamenii să vină cu întrebări de gen.
Acest lucru poate exercita o presiune inutilă asupra individului pentru a spune „ceea ce trebuie” pentru a avea acces la îngrijirea de care are nevoie.
Modelul de consimțământ informat al îngrijirii a fost creat pentru a muta domeniul sănătății de gen înainte.
Recunoaște că persoanele cu toate identitățile de gen ar trebui să aibă dreptul să ia propriile decizii cu privire la nevoile lor de asistență medicală legate de sex.
Terapeuții de gen care folosesc acest model educă clienții despre gama lor completă de opțiuni, astfel încât să poată lua decizii pe deplin în cunoștință de cauză.
Din ce în ce mai multe clinici de gen, furnizori medicali și polițe de asigurări de sănătate încep să sprijine modele de consimțământ în cunoștință de cauză pentru îngrijitorii și hormonii pubertății.
Cu toate acestea, majoritatea practicilor necesită încă o evaluare sau o scrisoare de la cel puțin un profesionist autorizat în domeniul sănătății mintale pentru intervențiile chirurgicale care afirmă sexul.
Cum de a găsi un terapeut de gen
Găsirea unui terapeut de sex poate fi provocatoare, atât practic cât și emoțional.
Este normal să aveți temeri și îngrijorări cu privire la găsirea unui terapeut care acționează ca un agent de gardă, are cunoștințe limitate sau este transfobic.
Pentru a face acest proces un pic mai ușor, unele directoare de terapie (ca aceasta din Psychology Today) vă permit să filtrați în funcție de specialitate.
Acest lucru poate fi extrem de util în găsirea de profesioniști care au experiență sau sunt deschiși să lucreze cu clienții LGBTQ +.
Cu toate acestea, nu garantează că un terapeut are o pregătire avansată sau experiență în terapia de gen și asistența medicală care afirmă sexul.
Asociația Profesională Mondială pentru Sănătatea Transgenerelor este o organizație profesională și educativă interdisciplinară dedicată sănătății transgenere.
Puteți utiliza directorul lor pentru a găsi un furnizor care afirmă sexul.
S-ar putea să vă fie util să vă adresați celui mai apropiat centru LGBT, capitol PFLAG sau clinică de gen și să întrebați despre terapia de gen din zona dvs.
Puteți, de asemenea, să întrebați persoane non-cisgender din viața dvs. dacă știu de resurse locale sau dacă vă pot referi la un terapeut.
Dacă aveți o asigurare de sănătate, puteți apela transportatorul dvs. pentru a afla dacă există furnizori de sănătate mintală din rețea, care sunt specializați în îngrijirea transgenilor.
Dacă nu locuiești în apropierea serviciilor LGBTQ +, ai provocări de acces la transport sau preferi să vezi un terapeut din confortul acasă, telehealthul poate fi o opțiune.
Ce să întrebați un potențial terapeut
Întrebați întotdeauna despre pregătirea profesională și experiența lor în colaborarea cu clienții care sunt trans, non-binari, neconform sex și chestionare de gen.
Acest lucru vă ajută să vă asigurați că terapeutul dvs. ar fi finalizat de fapt pregătirea necesară.
De asemenea, se exclude pe oricine ar putea face publicitate ca un terapeut care afirmă sexul sau ca specialist în gen, doar pentru că acceptă persoane LGBTQ + sau trans.
Iată câteva exemple de întrebări pe care le puteți pune pentru a vă ajuta să determinați dacă un potențial terapeut de sex va fi potrivit.
- Cât de des lucrați cu clienți transgenri, non-binari și cu interogatori de gen?
- Unde ați primit educație și instruire cu privire la gen, sănătatea transsexuală și furnizarea terapiei de gen?
- Care este procesul și abordarea dvs. pentru furnizarea de scrisori de sprijin pentru intervențiile care afirmă sexul?
- Aveți nevoie de un anumit număr de sesiuni înainte de a scrie o scrisoare de asistență pentru intervențiile medicale care afirmă sexul?
- Taxați suplimentar pentru o scrisoare de asistență sau este inclusă în taxa pe oră?
- Am obligația să mă angajez la ședințe în curs de desfășurare săptămânală?
- Oferiți sesiuni la distanță folosind telehealth?
- Cât de familiar sunteți cu resursele trans și LGBTQ + și furnizorii medicali din zona mea?
Dacă nu au nicio pregătire sau luptă pentru a-ți răspunde la întrebările legate de pregătirea lor specifică genului, ar putea fi un semn că ar trebui să explorezi alte opțiuni sau să-ți schimbi așteptările.
Linia de jos
Deși poate fi descurajant să găsești un terapeut de sex și să începi terapia de gen, mulți oameni consideră că este util și plină de satisfacții pe termen lung.
Dacă sunteți curios despre gen, dar nu neapărat gata să vă adresați unui terapeut, puteți începe întotdeauna prin a găsi colegi și comunități online sau în viața reală.
Să ai oameni care te fac să te simți în siguranță și să fii acceptat să apelezi poate fi incredibil de valoros - indiferent unde te afli în procesul de explorare sau terapie de gen.
Fiecare persoană merită să simtă un sentiment de înțelegere și confort în genul și corpul său.
Mere Abrams este un cercetător, scriitor, educator, consultant și asistent social clinic autorizat, care ajunge la o audiență mondială prin intermediul discursurilor publice, publicațiilor, social media (@meretheir) și serviciilor de terapie și asistență de gen practică onlinegendercare.com. Mere își folosește experiența personală și experiența profesională diversă pentru a sprijini indivizii care explorează genul și ajută instituțiile, organizațiile și întreprinderile să crească gradul de educație de gen și să identifice oportunitățile de a demonstra incluziunea de gen în produse, servicii, programe, proiecte și conținut.
