Prezentare generală
După ce ați fost diagnosticat cu cancer pulmonar cu celule mici (NSCLC), accentul dvs. principal va fi tratarea stării dumneavoastră. În primul rând, medicul trebuie să știe câteva lucruri despre cancerul tău.
NSCLC este grupat în trei tipuri principale bazate pe celula în care a început cancerul:
- Adenocarcinomul este cel mai frecvent tip de NSCLC. Reprezintă 40% din totalul cancerelor pulmonare. Acest cancer începe în celulele care eliberează mucus în plămâni.
- Carcinomul cu celule scuamoase reprezintă 25-30% din cancerele pulmonare. Crește din celule subțiri, plate, care aliniază căile respiratorii.
- Carcinomul cu celule mari constituie 10-15% din cancerele pulmonare. Acesta își primește numele de la dimensiunile mari ale celulelor canceroase atunci când sunt privite la un microscop. Acest tip de NSCLC tinde să crească rapid.
Etapa cancerului dumneavoastră este, de asemenea, importantă. Stadializarea ia în considerare dimensiunea cancerului dvs. și cât de mult s-a răspândit cancerul.
Medicul dumneavoastră va atribui cancerului dvs. un număr de stadiu de la 1 la 4. Cu cât este mai mare numărul, cu atât cancerul s-a răspândit. Etapa patru NSCLC s-a răspândit în afara plămânului unde a început și, eventual, la alte organe.
Medicul dumneavoastră vă va recomanda un tratament în funcție de tipul și stadiul cancerului dvs., precum și de sănătatea dvs. generală. Tratamentele includ chirurgia, chimioterapia, radiațiile, medicamentele vizate și imunoterapia.
Iată șase lucruri de știut pe măsură ce te pregătești să începi tratamentul.
1. Vei petrece aproximativ o săptămână în spital după operație
Câteva proceduri chirurgicale diferite tratează NSCLC. Genul pe care îl aveți depinde de dimensiunea și locația cancerului dumneavoastră. Chirurgul poate elimina doar o parte dintr-un lob (rezecție cu pană), un lob întreg (lobectomie) sau întregul plămân (pneumonectomie). Așteptați-vă să petreceți cinci până la șapte zile în spital după operația pulmonară deschisă.
Unele tipuri de cancer in stadiu incipient pot fi tratate cu ajutorul chirurgiei toracice asistate de video, care foloseste o camera si incizii mici. După aceea, șederea la spital este mai scurtă - doar patru până la cinci zile.
2. Timpul de tratament chimio se măsoară în cicluri
Chimioterapia folosește medicamente puternice pentru a ucide celulele canceroase din întregul corp. Puteți obține chimio ca tratament de sine stătător sau împreună cu radiații sau chirurgie.
Medicii dau chimioterapie în cicluri. Vei obține medicamentul timp de una până la trei zile și apoi te vei opri câteva zile pentru a-ți oferi corpului timp să se recupereze. Fiecare ciclu chimio durează trei până la patru săptămâni. Dacă aveți cancer în stadiu tardiv, veți obține aproximativ patru până la șase cicluri de chimio.
3. Tratamentul cu radiații este de cinci zile pe săptămână
Radiația folosește unde cu energie mare pentru a ucide celulele canceroase. Uneori este tratamentul principal pentru persoanele cu NSCLC care nu pot avea o intervenție chirurgicală.
De asemenea, radiația este dată înainte de operație pentru a micsora tumora sau după operație pentru a elimina orice celule canceroase care au rămas în urmă.
Veți primi tratamente de radiații cinci zile pe săptămână timp de cinci până la șapte săptămâni. Fiecare tratament durează doar câteva minute.
Terapia cu radiații corporale stereotactice (SBRT) grăbește procesul. În loc de doze mici de radiații pe parcursul mai multor zile, obțineți o doză foarte concentrată, mai mare. SBRT durează una până la cinci sesiuni.
4. Obțineți imunoterapie la două-trei săptămâni
Imunoterapia stimulează sistemul imunitar al organismului să urmărească și să distrugă celulele canceroase. Medicamentele numite inhibitori ai punctului de control - care includ nivolumab (Opdivo) și pembrolizumab (Keytruda) - împiedică cancerul să se ascundă de sistemul imunitar.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul dintre aceste medicamente dacă cancerul dvs. va începe să crească din nou după ce ați avut chimioterapie sau alte tratamente. Imunoterapia vine ca o infuzie pe care o primești printr-o venă în braț. Vei primi acest tratament o dată la trei săptămâni.
5. Ați putea fi pe medicamente vizate pe termen lung
Spre deosebire de chimio și radiații, care nu pot spune diferența dintre celulele canceroase și celulele sănătoase, medicamentele vizate distrug doar celulele canceroase. Aceste medicamente funcționează prin blocarea substanțelor care ajută celulele canceroase să crească și să se răspândească.
Medicamentele care inhibă EGFR precum erlotinib (Tarceva) și afatinib (Gilotrif) blochează un receptor numit EGFR care se află pe suprafața celulelor NSCLC. EGFR ajută cancerul să crească.
Luați aceste medicamente ca o pastilă pe cale orală. Va trebui să le luați pe termen lung pentru a preveni răspândirea cancerului din nou.
6. Veți avea nevoie de urmărire câțiva ani
După încheierea tratamentului, va trebui să vă prezentați în continuare la medic pentru vizite de monitorizare periodice. Aceste verificări sunt făcute pentru a căuta semne că NSCLC-ul dvs. a revenit. Dacă cancerul se va întoarce, medicul vă va începe din nou la tratament.
Ar trebui să faceți un examen și o tomografie toracică o dată la 6 până la 12 luni pentru primii doi ani. După aceea, îl vei vedea pe medicul tău o dată pe an.
La pachet
Tratamentul pentru NSCLC se bazează pe tipul și stadiul cancerului. Durata tratamentului poate fi diferită pentru fiecare persoană.
Pe măsură ce planificați tratamentul cu medicul dumneavoastră, aflați la ce să vă așteptați. Întrebați cât timp va dura fiecare tratament și cât de des va trebui să vă întoarceți ulterior pentru examenele de urmărire.
