Ce este Epclusa?
Epclusa este un medicament pe bază de rețetă, care este utilizat pentru a trata virusul hepatitei C (VHC) la adulți. Epclusa conține două medicamente: 100 mg velpatasvir și 400 mg sofosbuvir. Vine sub formă de tabletă pe care o iei pe gură o dată pe zi timp de 12 săptămâni.
Epclusa a fost aprobată în 2016 și a fost primul medicament care a tratat toate cele șase genotipuri de hepatită C. Poate fi utilizat pentru persoanele cu sau fără ciroză (cicatrizarea ficatului). Epclusa este utilizat pentru a trata:
- persoane care nu au fost niciodată tratate cu VHC înainte (primul tratament)
- oameni care au încercat alte medicamente VHC, dar medicamentele nu au funcționat pentru ele
Studiile arată că Epclusa este eficientă pentru tratarea virusului hepatitei C. În studiile clinice, între 89 la sută și 99 la sută dintre persoanele care au primit Epclusa au obținut un răspuns virologic susținut (SVR). Realizarea SVR înseamnă că virusul nu mai este detectabil în corpul tău. Rata de succes a variat în funcție de genotipul persoanei (tulpina de virus pe care o au) și de istoricul medical.
Epclusa generică
Epclusa conține ingrediente velpatasvir și sofosbuvir. Nu există forme generice disponibile pentru Epclusa sau pentru niciun ingredient. Cu toate acestea, o formă generică de Epclusa urmează să fie lansată în ianuarie 2019.
Efecte secundare Epclusa
Epclusa poate provoca reacții adverse ușoare sau grave. Următoarea listă conține câteva dintre efectele secundare cheie care pot apărea în timpul luării Epclusa. Această listă nu include toate efectele secundare posibile.
Pentru mai multe informații despre posibilele reacții adverse ale Epclusa sau sfaturi despre cum puteți face față unui efect secundar tulburător, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul.
Dacă luați Epclusa cu ribavirină, este posibil să aveți reacții adverse diferite sau suplimentare. (Consultați „Epclusa și ribavirina” de mai jos.)
Efecte secundare mai frecvente
Efectele secundare mai frecvente ale Epclusa pot include:
- oboseală
- durere de cap
- greaţă
- insomnie (probleme cu somnul)
- slabiciune musculara
- iritabilitate
Efectele secundare mai puțin frecvente ale Epclusa pot include erupții ușoare.
Majoritatea acestor reacții adverse pot dispărea în câteva zile sau câteva săptămâni. Dacă sunt mai severe sau nu plecați, discutați cu medicul sau farmacistul.
Reacții adverse grave
Reacțiile adverse grave ale Epclusa nu sunt frecvente, dar pot apărea. Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți reacții adverse grave. Sunați la 911 dacă simptomele vă pun în pericol viața sau dacă credeți că aveți o urgență medicală.
Efectele secundare grave și simptomele lor pot include următoarele:
- Reactivarea hepatitei B la pacienții coinfectați. Persoanele care au atât hepatită C, cât și hepatită B pot avea o reactivare a virusului hepatitei B atunci când încep să ia Epclusa. Acest lucru poate apărea chiar dacă virusul hepatitei B a fost tratat în trecut. Reactivarea hepatitei B poate duce la insuficiență hepatică și chiar moarte. Medicul dumneavoastră vă va testa hepatita B înainte de a începe tratamentul cu Epclusa. Dacă îl aveți, poate fi necesar să luați medicamente pentru tratarea hepatitei B împreună cu Epclusa.
-
Reacție alergică gravă. Unele persoane pot avea o reacție alergică după ce au luat Epclusa. Acest lucru este rar și de obicei nu sever. Cu toate acestea, unele simptome pot fi severe. Simptomele ușoare și severe ale unei reacții alergice pot include:
- erupții cutanate
- mâncărime
- înroșire (căldură și roșeață în piele, de obicei pe față și gât)
- angioedem (umflare sub piele)
- umflarea gâtului, gurii și limbii
- probleme de respirație
-
Depresie. Depresia apărută în timpul studiilor clinice cu Epclusa a fost ușoară până la moderată și nu a dus la evenimente grave. Cu toate acestea, dacă aveți simptome de depresie, asigurați-vă că sună medicul. Simptomele pot include:
- simțindu-se trist sau fără speranță
- probleme de concentrare
- pierderea interesului pentru activități
Reacții adverse pe termen lung
Efectele secundare pe termen lung nu au fost raportate cu utilizarea Epclusa. Cu toate acestea, persoanele cu ciroză (cicatrizare hepatică) pot avea încă simptome de leziuni hepatice chiar și după ce virusul hepatitei C este eliminat din corp.
Dacă aveți ciroză, medicul dumneavoastră va dori să vă monitorizeze în mod regulat funcția hepatică, atât în timpul tratamentului cu Epclusa, cât și după.
Efecte secundare după tratament
Efectele secundare după încheierea tratamentului cu Epclusa nu au fost raportate în studii clinice.
Au fost raportate persoane care prezintă simptome asemănătoare gripei, precum oboseală, dureri musculare, probleme cu somnul și frisoane, după tratamentul cu Epclusa. Cu toate acestea, aceste reacții adverse sunt probabil cauzate de recuperarea organismului dumneavoastră de virusul hepatitei C.
Dacă aveți simptome asemănătoare gripei după încheierea tratamentului cu Epclusa, adresați-vă medicului dumneavoastră.
Pierdere în greutate
Pierderea în greutate nu a fost raportată ca efect secundar într-un studiu clinic asupra Epclusa. Cu toate acestea, unii simt pierderea în greutate ca simptom al hepatitei C. Dacă aveți pierderi în greutate care se referă la sau devine severă, discutați cu medicul dumneavoastră.
Oboseală
Oboseala este un efect secundar comun al Epclusa. În studiile clinice, până la 22 la sută dintre persoanele care au luat Epclusa au simțit oboseală. Acest efect secundar poate dispărea odată cu utilizarea continuă a medicamentului. Dacă oboseala dvs. se referă sau devine severă, discutați cu medicul dumneavoastră.
Oboseala este, de asemenea, un efect secundar al hepatitei C. Există mai multe modalități de a face față oboselii hepatitei C. Rămâi hidratat, făcând o scurtă curățenie și mâncând mese sănătoase, bine echilibrate, poate ajuta la combaterea oboselii. De asemenea, exercițiile fizice obișnuite pot crește energie, așa că discutați cu medicul dvs. dacă exercițiile cu impact scăzut sunt potrivite pentru dumneavoastră.
Pierderea parului
Căderea părului nu a apărut în studiile clinice ale Epclusa. Unii oameni au raportat pierderea părului în timpul tratamentului cu Epclusa. Cu toate acestea, nu este clar dacă Epclusa a fost cauza căderii părului.
Căderea părului poate fi un simptom al hepatitei C. Ficatul dumneavoastră trebuie să funcționeze bine pentru a obține nutrienți din alimentele pe care le mâncați, iar VHC împiedică ficatul să funcționeze corect. Dacă nu sunteți în stare să obțineți nutrienții de care corpul dvs. are nevoie, puteți prezenta căderea părului ca simptom al hepatitei C.
Dacă aveți căderea părului și acesta devine sever sau cu probleme, discutați cu medicul dumneavoastră.
depresiune
Depresia este un efect secundar neobișnuit al Epclusa. În studiile clinice, 1 la sută dintre persoanele care au luat Epclusa au prezentat depresie ușoară până la moderată.
Multe persoane cu hepatită C pot suferi depresie din cauza diagnosticului lor. Dacă vă simțiți deprimat, discutați cu medicul dumneavoastră despre modalități de a vă gestiona starea de spirit.
Cost Epclusa
La fel ca în cazul tuturor medicamentelor, costul comprimatelor Epclusa poate varia. Pentru a găsi prețurile curente pentru Epclusa în zona dvs., consultați GoodRx.com:
Prețul pe care îl găsiți pe GoodRx.com este ceea ce ați plăti fără asigurare. Costul dvs. real va depinde de acoperirea dvs. de asigurare.
Asistență financiară și de asigurare
Dacă aveți nevoie de ajutor financiar pentru a plăti Epclusa sau pentru a ajuta la înțelegerea acoperirii dvs. de asigurare, asistență este disponibilă.
Gilead Sciences Inc., producătorul companiei Epclusa, oferă un program numit Epclusa Path Support. Pentru mai multe informații și pentru a afla dacă sunteți eligibil pentru ajutor, sunați la 855-769-7284 sau vizitați site-ul web al programului.
Epclusa și alcool
Consumul de alcool în timp ce luați Epclusa vă poate crește riscul apariției anumitor efecte secundare din medicament. Aceste reacții adverse includ:
- durere de cap
- greaţă
- diaree
- oboseală
În plus, atât hepatita C, cât și consumul excesiv de alcool provoacă inflamații și cicatrici în ficat. Combinația crește riscul de ciroză și insuficiență hepatică.
De asemenea, alcoolul poate interfera cu abilitatea dvs. de a vă respecta planul dumneavoastră de tratament, conform indicațiilor medicului dumneavoastră. De exemplu, vă poate determina să uitați să vă luați medicația la timp. Dozele care lipsesc ar putea face ca Epclusa să fie mai puțin eficientă în tratarea VHC.
Din toate aceste motive, trebuie să evitați consumul de alcool atunci când aveți hepatită C, în special atunci când sunteți tratat cu Epclusa. Dacă aveți probleme cu evitarea alcoolului, discutați cu medicul dumneavoastră.
Doza de epclusa
Informațiile următoare descriu doza recomandată pentru Epclusa.
Dacă aveți ciroză decompensată (simptome severe cauzate de boală hepatică avansată) sau alte afecțiuni medicale, vi se poate prescrie și ribavirină pentru a lua cu Epclusa. Doza de ribavirină pe care vi s-a prescris va depinde de greutatea, funcția renală și alte condiții de sănătate. Medicul dumneavoastră vă poate spune mai multe.
Formele și punctele forte ale medicamentelor
Epclusa este disponibilă într-un singur punct. Vine sub forma unei tablete combinate care conține 100 mg velpatasvir și 400 mg sofosbuvir.
Dozare pentru hepatita C cronică
Toate persoanele care iau Epclusa pentru tratarea hepatitei C (VHC) iau aceeași doză. Această doză este o tabletă luată o dată pe zi, cu sau fără alimente.
Cât timp voi lua Epclusa?
Veți lua Epclusa o dată pe zi timp de 12 săptămâni.
Ce se întâmplă dacă îmi lipsește o doză?
Este important să luați Epclusa în fiecare zi, pentru a vă oferi cele mai bune șanse de a vă vindeca hepatita C.
Dar dacă îți lipsește o doză, ia-o imediat ce îți amintești. Dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, luați o singură doză. Luarea a două doze simultan vă poate crește riscul de reacții adverse.
Respectați planul dvs. de tratament Epclusa
Luarea comprimatelor Epclusa exact așa cum vă prescrie medicul este extrem de importantă. Acest lucru se datorează faptului că urmarea planului de tratament vă crește șansele de a vă vindeca de hepatita C (VHC). De asemenea, vă ajută să reduceți riscul de efecte pe termen lung ale VHC, cum ar fi ciroza și cancerul hepatic.
Dozele care lipsesc pot interfera cu cât de bine tratează Epclusa hepatita C. În unele cazuri, dacă pierdeți doze, VHC-ul dvs. nu poate fi vindecat.
Așadar, asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și luați un comprimat Epclusa în fiecare zi timp de 12 săptămâni. Utilizarea unui instrument de memento poate fi utilă pentru a vă asigura că luați Epclusa în fiecare zi.
Dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la tratamentul dumneavoastră, discutați cu medicul dumneavoastră. Acestea vă pot ajuta să rezolvați orice probleme pentru dvs. și să vă ajute să beneficiați la maxim de tratament.
Epclusa folosește
Food and Drug Administration (FDA) aprobă medicamente sub formă de rețetă, cum ar fi Epclusa, pentru a trata anumite afecțiuni.
Epclusa pentru hepatita cronică C
Epclusa este aprobat de FDA pentru tratarea virusului hepatitei C (VHC). Este aprobat pentru a trata toate cele șase genotipuri principale de VHC. Genotipurile hepatitei C sunt diferite tulpini sau tipuri de virus.
Epclusa este aprobat pentru utilizare la persoanele care au încercat alte medicamente VHC în trecut și nu au putut să șterge virusul. Este, de asemenea, utilizat pentru persoanele care sunt noi în tratamentul cu VHC.
Persoanele cu sau fără ciroză pot utiliza Epclusa. Ciroza este o cicatrice gravă în ficat care îl împiedică să funcționeze corect. Epclusa este aprobat pentru utilizare la persoanele cu ciroză compensată (boală hepatică care de obicei nu provoacă simptome) și ciroză decompensată.
Ciroza descompensată este atunci când ficatul este aproape de eșec și cauzează probleme grave de sănătate. Persoanele cu ciroză decompensată vor trebui, de asemenea, să ia ribavirină (Rebetol) cu Epclusa.
Alternative la Epclusa
Sunt disponibile și alte medicamente care pot trata hepatita C. Unele pot fi mai potrivite pentru tine decât altele. Dacă sunteți interesat să găsiți o alternativă la Epclusa, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla mai multe despre alte medicamente care ar putea funcționa bine pentru dumneavoastră.
Alternative pentru tratarea hepatitei C
Epclusa este eficientă pentru tratarea hepatitei C cauzată de oricare dintre cele șase genotipuri principale. Poate fi utilizat pentru persoane cu ciroză sau fără, și pentru persoanele cu ciroză decompensată.
Există câteva alte medicamente și combinații de medicamente care sunt utilizate pentru tratarea hepatitei C. Regimul medicamentos pe care medicul dumneavoastră îl alege pentru dumneavoastră va depinde de genotipul hepatitei C și de funcția hepatică. De asemenea, va depinde dacă ați primit sau nu tratament pentru hepatita C în trecut.
Exemple de alte medicamente care pot fi utilizate pentru tratarea hepatitei C includ:
- elbasvir și grazoprevir (Zepatier)
- glecaprevir și pibrentasvir (Mavyret)
- ledispavir și sofosbuvir (Harvoni)
- paritaprevir, ombitasvir, ritonavir și dasabuvir (Viekira Pak)
- velpatasvir, sofosbuvir și voxilaprevir (Vosevi)
- ribavirină (Rebetol), care este utilizat în combinație cu alte medicamente
Interferonii sunt medicamente care erau folosite frecvent pentru tratarea hepatitei C în trecut. Cu toate acestea, medicamente mai noi, inclusiv Epclusa, provoacă mai puține efecte secundare. De asemenea, medicamentele mai noi au rate de succes (vindecare) mai mari decât interferonii. Din această cauză, interferonii nu mai sunt folosiți de obicei pentru tratarea hepatitei C.
Epclusa vs. Harvoni
Vă puteți întreba cum se compară Epclusa cu alte medicamente care sunt prescrise pentru utilizări similare. Aici ne uităm la modul în care Epclusa și Harvoni sunt la fel și diferiți.
Epclusa conține două medicamente într-o singură pastilă: velpatasvir și sofosbuvir. Harvoni conține, de asemenea, două medicamente într-o singură pastilă: ledipasvir și sofosbuvir.
Ambele medicamente conțin sofosbuvirul medicamentos, care este considerat „coloana vertebrală” a tratamentului. Aceasta înseamnă că planul de tratament se bazează pe acel medicament, cu alte medicamente adăugate în combinație.
utilizări
Epclusa și Harvoni sunt ambele aprobate de FDA pentru a trata hepatita C. Epclusa este aprobată pentru a trata toate cele șase genotipuri de hepatită C la adulți cu sau fără ciroză.
Harvoni este, de asemenea, aprobat pentru tratarea genotipurilor 1, 4, 5 și 6. Este folosit pentru adulți, și spre deosebire de Epclusa, este folosit pentru copiii cu vârsta de 12 ani și mai mari sau care cântăresc cel puțin 77 de kilograme.
Acest grafic oferă mai multe detalii despre genotipurile de hepatită C pe care Harvoni este aprobată pentru a trata:
| Condiții coexistente | Gen 1 | Gen 2 | Gen. 3 | Gen 4 | Gen 5 | Gen. 6 |
| Fără ciroză | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ||
| Cu ciroză compensată | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ||
| Cu ciroză decompensată | ✓ | |||||
| Primitor de transplant de ficat * | ✓ | ✓ |
* Epclusa poate fi folosită și la persoanele care au primit transplanturi de ficat, dar nu este aprobată de FDA în acest scop.
Forme și administrare
Epclusa și Harvoni sunt luate ambele sub formă de comprimat o dată pe zi. Pot fi luate cu mâncare sau pe stomacul gol.
Epclusa se administrează zilnic timp de 12 săptămâni. Harvoni se administrează zilnic timp de 12 sau 24 de săptămâni, în funcție de funcția hepatică.
Efecte secundare și riscuri
Epclusa și Harvoni aparțin aceleiași clase de medicamente, deci au efecte similare în organism. Prin urmare, ele provoacă multe dintre aceleași reacții adverse. Mai jos sunt câteva exemple ale acestor reacții adverse.
Efecte secundare mai frecvente
Mai multe reacții adverse care pot apărea atât cu Epclusa cât și cu Harvoni includ:
- oboseală
- durere de cap
- greaţă
- probleme cu somnul
- slabiciune musculara
- iritabilitate
În plus față de aceste reacții adverse, persoanele care iau Harvoni pot avea și:
- tuse
- dureri musculare
- scurtarea respirației
- ameţeală
Reacții adverse grave
Reacțiile adverse grave care pot apărea atât cu Epclusa cât și cu Harvoni includ:
- reactivarea virusului hepatitei B, care poate duce la insuficiență hepatică sau deces
- reacții alergice grave, inclusiv angioedem (umflare severă)
Avertismente în cutie
Epclusa și Harvoni au ambalat avertismente din partea FDA. Un avertisment în cutie este cel mai puternic tip de avertizare pe care FDA îl solicită.
Avertismentele din cutie descriu un risc de reactivare a unei infecții cu hepatită B după începerea tratamentului cu oricare dintre medicamente. Reactivarea hepatitei B poate duce la insuficiență hepatică sau moarte.
Medicul dumneavoastră vă va testa hepatita B înainte de a începe să luați Epclusa sau Harvoni. Dacă rezultatele testelor arată că aveți hepatită B, poate fi necesar să luați medicamente pentru a-l trata pentru a preveni leziunile hepatice grave.
eficacitate
Epclusa și Harvoni au fost comparate în studiile clinice. Ambele sunt eficiente pentru tratarea hepatitei C, deși Epclusa poate vindeca un procent mai mare de oameni decât Harvoni.
Conform ghidurilor de tratament, Epclusa și Harvoni sunt ambele opțiuni de medicamente de primă opțiune pentru tratamentul hepatitei C genotipurile 1, 4, 5 și 6 la adulți. În plus:
- Epclusa este o opțiune de primă alegere pentru tratarea genotipurilor 2 și 3.
- Harvoni este o opțiune de primă alegere pentru tratarea genotipurilor 1, 4, 5 și 6 la copiii cu vârste cuprinse între 12 și mai mult (sau cu o greutate de 77 de kilograme și mai mare).
Un studiu care a implicat oameni cu și fără ciroză a constatat că Epclusa și Harvoni aveau rate similare de vindecare. S-a descoperit că peste 93 la sută dintre persoanele care au primit ledipasvir și sofosbuvir, componentele din Harvoni, au fost vindecate de virus.
Rata de vindecare a persoanelor care iau velpatasvir și sofosbuvir, componentele din Epclusa, a fost mai mare de 97 la sută.
Un alt studiu a descoperit că cele două medicamente aveau rate similare de curățare a virusului hepatitei C la persoanele cu ciroză hepatică compensată. Și într-un al treilea studiu, ambele medicamente s-au dovedit din nou a fi extrem de eficiente pentru vindecarea virusului.
Cu toate acestea, în toate cele trei studii, Epclusa a avut rate ușor mai mari de SVR decât Harvoni. SVR reprezintă un răspuns virologic susținut, ceea ce înseamnă niveluri de virus nedetectabile după tratament.
Cheltuieli
Epclusa și Harvoni sunt medicamente cu nume de marcă. În acest moment, acestea nu sunt disponibile în forme generice. Medicamentele generice costă de obicei mai puțin decât medicamentele de marcă.
Harvoni este de obicei mai scump decât Epclusa. Prețul real pe care îl plătiți pentru fiecare medicament va depinde de planul dvs. de asigurare.
Epclusa vs. Mavyret
Mavyret este un alt medicament care se folosește pentru tratarea hepatitei C. Aici vom analiza modul în care Epclusa și Mavyret sunt similare și diferite.
Epclusa conține două medicamente într-o singură pastilă: velpatasvir și sofosbuvir. Mavyret conține, de asemenea, două medicamente într-o singură pastilă: glecaprevir și pibrentasvir.
utilizări
Epclusa și Mavyret sunt ambele aprobate de FDA pentru a trata virusul hepatitei C (VHC). Ambele sunt folosite pentru a trata toate cele șase genotipuri la adulți fără ciroză sau cu ciroză compensată. Cu toate acestea, Epclusa poate fi de asemenea utilizat pentru a trata persoanele cu ciroză decompensată, în timp ce Mavyret nu poate.
Ambele medicamente pot fi utilizate pentru persoanele care tratează hepatita C pentru prima dată. De asemenea, pot fi utilizate pentru persoanele care au încercat medicamente pentru hepatită C care nu au funcționat pentru ele în trecut.
Epclusa poate fi utilizat pentru persoanele care au încercat în trecut orice medicament contra hepatitei C. Mavyret, pe de altă parte, este aprobat doar ca un al doilea tratament pentru persoanele care au încercat anumite medicamente în trecut. Medicul dumneavoastră vă poate spune dacă tratamentele anterioare vă fac eligibili să luați Mavyret.
Mavyret este, de asemenea, aprobat pentru utilizarea de către persoanele care au primit transplant de ficat sau rinichi. Epclusa nu este aprobată de FDA pentru utilizare de către persoanele care au primit aceste transplanturi, dar în unele cazuri, medicii pot alege să le prescrie medicamentul off-label pentru ei.
Forme și administrare
Epclusa și Mavyret vin atât ca un comprimat care conține două medicamente. Luați un comprimat Epclusa o dată pe zi, cu sau fără mâncare. Luați trei tablete Mavyret împreună o dată pe zi. Mavyret trebuie luat cu mâncare.
Epclusa se administrează timp de 12 săptămâni, în timp ce Mavyret este administrat timp de 8, 12 sau 16 săptămâni, în funcție de istoricul dumneavoastră medical.
Efecte secundare și riscuri
Epclusa și Mavyret au efecte similare în organism și, prin urmare, provoacă reacții adverse foarte similare. Mai jos sunt exemple ale acestor reacții adverse.
| Epclusa și Mavyret | Epclusa | Mavyret | |
| Efecte secundare mai frecvente |
• durere de cap • greață • oboseală |
• probleme de somn • slăbiciune • iritabilitate |
• diaree • mâncărime a pielii (la persoanele aflate în dializă) • slăbiciune (la persoanele aflate în dializă) |
| Reacții adverse grave |
• reacții alergice grave • reactivarea hepatitei B * |
(puține efecte secundare grave unice) | (puține efecte secundare grave unice) |
* Epclusa și Mavyret au ambele un avertisment de la FDA pentru reactivarea hepatitei B. Un avertisment în cutie este cel mai puternic avertisment pe care FDA îl solicită. Acesta avertizează medicii și pacienții cu privire la efectele medicamentoase care pot fi periculoase.
eficacitate
Epclusa și Mavyret nu au fost comparate în studiile clinice. Cu toate acestea, ambele medicamente sunt extrem de eficiente la vindecarea tuturor genotipurilor de hepatită C.
Conform ghidurilor de tratament, Epclusa și Mavyret sunt ambele opțiuni de primă alegere pentru tratamentul tuturor celor șase genotipuri de hepatită C. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul sau altul în funcție de medicamentele dumneavoastră anterioare. Alegerea dintre cele două medicamente poate depinde și de funcția hepatică.
În plus față de aceste considerente, unul dintre aceste medicamente ar fi recomandat față de celălalt pentru anumite afecțiuni medicale. Acestea includ:
- Boală renală cronică severă: Mavyret este o opțiune de primă alegere pentru a trata hepatita C la persoanele cu această afecțiune. Epclusa, pe de altă parte, nu este recomandat pentru utilizare la acești oameni.
- Ciroza descompensată : Pentru persoanele cu această afecțiune, Epclusa poate fi utilizat împreună cu ribavirina. Cu toate acestea, Mavyret nu este aprobat pentru persoanele cu ciroză decompensată.
Cheltuieli
Epclusa și Mavyret sunt medicamente cu nume de marcă. În prezent, nu există forme generice de medicamente. Medicamentele cu nume de marcă costă de obicei mai mult decât generice.
Epclusa este de obicei mai scumpă decât Mavyret. Costul real pe care îl plătiți pentru fiecare medicament va depinde de planul dvs. de asigurare.
Epclusa vs. Vosevi
Vosevi este un alt medicament pentru hepatita C care conține mai multe medicamente sub o formă. Epclusa conține medicamente velpatasvir și sofosbuvir într-un comprimat. Vosevi conține velpatasvir și sofosbuvir într-un comprimat, dar conține și un al treilea medicament: voxilaprevir.
utilizări
Epclusa și Vosevi sunt ambele aprobate de FDA pentru a trata oricare dintre cele șase genotipuri de hepatită C la adulți fără ciroză sau cu ciroză compensată. Epclusa este, de asemenea, aprobat pentru a trata adulții cu ciroză decompensată.
Epclusa este aprobat pentru a trata persoanele care nu au încercat niciun regim de hepatită C în trecut sau care au încercat tratamente care nu au funcționat pentru ei.
Vosevi, pe de altă parte, este aprobat pentru a fi utilizat ca tratament pentru persoanele care au încercat doar anumite medicamente pentru hepatita C și nu au avut succes cu acestea. De exemplu, Vosevi este aprobat pentru a trata:
- persoanele cu orice genotip care au încercat în trecut un anumit tip de antiviral numit inhibitor NS5A
- persoanele cu genotipuri 1a sau 3 care au încercat anterior un tratament care includea sofosbuvir
Dacă în trecut ați făcut tratament cu hepatită C, medicul vă poate spune dacă această utilizare a medicamentelor anterioare vă face eligibil pentru tratamentul cu Vosevi.
Forme și administrare
Epclusa și Vosevi sunt luate ca o pastilă o dată pe zi. Epclusa poate fi luat cu sau fără alimente, în timp ce Vosevi trebuie luat cu alimente.
Ambele medicamente sunt luate timp de 12 săptămâni.
Efecte secundare și riscuri
Epclusa și Vosevi sunt medicamente similare și provoacă multe dintre aceleași reacții adverse. Exemple de aceste reacții adverse sunt enumerate mai jos.
Efecte secundare mai frecvente
Mai multe reacții adverse care pot apărea atât cu Epclusa cât și cu Vosevi includ:
- durere de cap
- oboseală
- greaţă
- slăbiciune
- probleme cu somnul
În plus față de aceste reacții adverse, persoanele care iau Vosevi pot prezenta și diaree.
Efectele secundare mai puțin frecvente care pot apărea atât cu Epclusa cât și cu Vosevi includ erupții ușoare.
Reacții adverse grave
Reacțiile adverse grave care pot apărea atât cu Epclusa cât și cu Vosevi includ:
- reactivarea virusului hepatitei B *
- reacții alergice grave, inclusiv angioedem (umflare severă)
- depresiune
* Epclusa și Vosevi au ambele un avertisment de la FDA pentru reactivarea hepatitei B. Un avertisment în cutie este cel mai puternic avertisment pe care FDA îl solicită. Acesta avertizează medicii și pacienții cu privire la efectele medicamentoase care pot fi periculoase.
eficacitate
Epclusa și Vosevi au fost comparate direct în studii.
Într-un studiu clinic, Vosevi a vindecat hepatita C la mai multe persoane decât Epclusa. Cercetătorii au raportat că 90% dintre persoanele care au luat Epclusa timp de 12 săptămâni au fost vindecate de hepatită C, comparativ cu 98% dintre persoanele care au luat Vosevi.
Cheltuieli
Epclusa și Vosevi sunt ambele medicamente cu nume de marcă. În prezent, nu există forme generice de medicamente. Medicamentele cu nume de marcă costă de obicei mai mult decât generice.
Epclusa și Vosevi costă în general cam la fel. Costul real pe care îl plătiți pentru fiecare medicament va depinde de planul dvs. de asigurare.
Interacțiuni Epclusa
Epclusa poate interacționa cu mai multe alte medicamente. De asemenea, poate interacționa cu anumite suplimente.
Interacțiuni diferite pot provoca efecte diferite. De exemplu, unii pot interfera cu cât de bine funcționează un medicament, în timp ce alții pot provoca reacții adverse crescute.
Epclusa și alte medicamente
Mai jos este o listă de medicamente care pot interacționa cu Epclusa. Această listă nu conține toate medicamentele care pot interacționa cu Epclusa.
Înainte de a lua Epclusa, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului despre toate prescripțiile medicale, fără a fi contracomandate și despre alte medicamente pe care le luați. Spuneți-le și despre orice vitamine, plante și suplimente pe care le utilizați. Partajarea acestor informații vă poate ajuta să evitați interacțiunile potențiale.
Dacă aveți întrebări despre interacțiunile medicamentoase care vă pot afecta, întrebați medicul sau farmacistul.
amiodarona
Luând Epclusa cu amiodarona (Pacerone, Nexterone) poate provoca bradicardie, ceea ce reprezintă un ritm cardiac periculos de lent. Această afecțiune a apărut și în cazul altor medicamente care conțin sofosbuvir, una dintre componentele Epclusa.
Unele persoane care au luat medicamente care conțin amiodarone și sofosbuvir au necesitat un stimulator cardiac pentru a menține un ritm cardiac regulat.
Nu este recomandat să luați amiodarona și Epclusa împreună. Dacă trebuie să luați amiodarone în timp ce primiți tratament cu Epclusa, medicul vă va monitoriza îndeaproape funcția inimii.
Digoxină
Luând Epclusa cu digoxină (Lanoxin) poate crește cantitatea de digoxină din corpul tău. Creșterea nivelului de digoxină vă poate pune în pericol de reacții adverse periculoase.
Dacă trebuie să luați Epclusa și digoxină împreună, medicul dumneavoastră va monitoriza îndeaproape cantitatea de digoxină din corp. Este posibil să aveți nevoie de o doză diferită de digoxină.
Anumite medicamente pentru colesterol
A lua Epclusa cu anumite medicamente pentru colesterol numite statine poate crește nivelul de statine din corpul tău. Acest lucru vă va pune un risc mai mare de reacții adverse la aceste medicamente, cum ar fi durerea musculară și leziunile musculare.
Statinele includ medicamente precum atorvastatina (Lipitor), rosuvastatina (Crestor) și simvastatina (Zocor). Dacă luați Epclusa cu o statină, medicul vă va monitoriza îndeaproape pentru semne de rabdomioliză (descompunere musculară).
Pentru a reduce riscul de reacții adverse, nu trebuie să luați Epclusa cu o doză de rosuvastatină mai mare de 10 mg.
Anumite medicamente împotriva confiscării
Luând Epclusa cu anumite medicamente împotriva confiscării poate scădea cantitatea de Epclusa din corpul tău. Acest lucru poate face ca Epclusa să fie mai puțin eficientă. Pentru a evita această interacțiune, nu luați Epclusa cu aceste medicamente convulsive.
Exemple de medicamente împotriva confiscării pentru a evita dacă luați Epclusa includ:
- carbamazepină (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
- fenitoină (Dilantin, Phenytek)
- fenobarbital
- oxcarbazepină (Trileptal)
Topotecan
Administrarea Epclusa cu topotecan (Hycamtin) poate crește nivelul de topotecan din corpul tău. Acest lucru vă prezintă un risc mai mare de reacții adverse la topotecan. Nu se recomandă administrarea Epclusa cu topotecan.
warfarina
Epclusa poate afecta capacitatea sângelui de a forma cheaguri. Dacă luați warfarină în timpul tratamentului cu Epclusa, medicul vă poate testa sângele mai des. Este posibil ca doza dvs. de warfarină să fie necesară crescută sau diminuată.
Anumite medicamente HIV
Dacă luați Epclusa cu anumite medicamente anti-HIV, vă puteți schimba nivelul organismului de Epclusa sau de droguri HIV. Aceste modificări pot face aceste medicamente mai puțin eficiente sau vă pot crește riscul de reacții adverse.
efavirenz
Luând Epclusa cu efavirenz (Sustiva) poate scădea nivelul de Epclusa în corpul tău. Acest lucru ar putea face medicația mai puțin eficientă. Pentru a evita această interacțiune, Epclusa și efavirenz nu trebuie luate împreună.
Trebuie evitate și alte medicamente care conțin efavirenz. Exemple de medicamente includ:
- efavirenz, emtricitabină și tenofovir (Atripla)
- efavirenz, lamivudină și tenofovir (Symfi)
Tipranavir și ritonavir
Epclusa nu trebuie luată cu o combinație de tipranavir (Aptivus) și ritonavir (Norvir). Această combinație de medicamente va scădea nivelul Epclusa în corpul tău. Nivelurile inferioare ale Epclusa pot face medicația mai puțin eficientă.
Fumarat de tenofovir disoproxil
Dacă luați Epclusa cu medicamente HIV care conțin fumarat de tenofovir disoproxil va crește nivelul de tenofovir din corpul vostru. Acest lucru crește riscul de reacții adverse la tenofovir, cum ar fi leziuni renale.
Dacă luați aceste medicamente cu Epclusa, medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape pentru simptomele de reacții adverse cu tenofovir. Exemple de medicamente care conțin tenofovir includ:
- tenofovir (Viread)
- tenofovir și emtricitabină (Truvada)
- tenofovir, elvitegravir, cobicistat și emtricitabină (Stribild)
- tenofovir, emtricitabină și rilpivirină (Complera)
Epclusa și anumite antibiotice
Anumite medicamente antibiotice pot scădea cantitatea de Epclusa din corp. Nivelurile inferioare ale Epclusa o pot face mai puțin eficientă. Pentru a evita această interacțiune, se recomandă evitarea luării Epclusa cu următoarele antibiotice:
- rifabutină (Micobutină)
- rifampin (Rifadin, Rimactan)
- rifapentine (Priftin)
Epclusa și ibuprofen
Nu există raporturi raportate între Epclusa și ibuprofen.
Cu toate acestea, Epclusa nu ar trebui să fie luate de persoanele care au boli renale severe. Pentru a evita leziunile renale cauzate de doze mari de ibuprofen, nu luați o doză mai mare decât este recomandat în pachetul ibuprofen.
Epclusa și antiacide
Luând Epclusa cu antiacide, cum ar fi Mylanta sau Tums, poate scădea cantitatea de Epclusa pe care corpul o absoarbe. Acest lucru poate provoca niveluri scăzute de Epclusa în corpul dvs., ceea ce poate face ca Epclusa să fie mai puțin eficientă.
Pentru a preveni această interacțiune, asigurați-vă că trec cel puțin patru ore între administrarea de antiacide și doza de Epclusa.
Blocante Epclusa și H2
Utilizarea Epclusa cu blocanți ai receptorilor H2 poate reduce, de asemenea, cantitatea de Epclusa care este absorbită în corpul tău. Acest lucru poate face ca Epclusa să fie mai puțin eficientă.
Pentru a preveni această interacțiune, trebuie să luați Epclusa în același timp cu un H2blocant sau la 12 ore distanță. Luarea lor în același timp permite ambelor medicamente să se dizolve și să fie absorbite înainte ca efectele de reducere a acidului de la lovituri blocante H2. Luarea acestora la 12 ore distanță permite, de asemenea, ca fiecare medicament să fie absorbit de corpul tău fără a interacționa cu celălalt medicament.
Exemple de blocante H2 includ famotidina (Pepcid), ranitidina (Zantac) și cimetidină (Tagamet HB).
Epclusa și IPP
Utilizarea Epclusa cu inhibitori de pompă de protoni (IPP) poate scădea cantitatea de Epclusa din corpul tău. Acest lucru ar putea face ca Epclusa să fie mai puțin eficientă. Utilizarea Epclusa cu un IPP nu este recomandată.
Dacă trebuie să luați un IPP în timpul tratamentului cu Epclusa, trebuie să vă asigurați că trec cel puțin patru ore între administrarea de antiacide și doza de Epclusa. De asemenea, ar trebui să luați Epclusa cu mâncare.
Exemple de IPP includ:
- omeprazol (Prilosec)
- pantoprazol (Protonix)
- esomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (Prevacid)
Epclusa și ierburi și suplimente
Luând Epclusa cu sunătoare poate scădea cantitatea de Epclusa care este absorbită de corpul tău. Acest lucru poate face ca Epclusa să fie mai puțin eficientă. Pentru a evita această interacțiune, nu luați Epclusa cu sunătoare.
Alte plante medicinale sau suplimente care pot reduce cantitatea de Epclusa din corpul dvs. includ:
- kava kava
- ciulin de lapte
- aloe
- glucomanan
Asigurați-vă că vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră înainte de a lua orice plante noi sau suplimente în timpul tratamentului cu Epclusa.
Epclusa și ribavirină
Epclusa este luată de obicei pe cont propriu pentru tratarea hepatitei C (VHC). Cu toate acestea, în unele cazuri este utilizat cu ribavirină (Rebetol).
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie ribavirină pentru a fi administrat cu Epclusa în următoarele situații:
- Aveți ciroză decompensată.
- Aveți un tip de hepatită C rezistentă la medicamente (dificil de tratat).
- Ați eșuat în trecut cu alte medicamente împotriva hepatitei C.
- Medicul dumneavoastră îl prescrie pentru utilizarea fără etichetă (de exemplu, pentru tratarea VHC când ați făcut un transplant de organ).
Epclusa și ribavirina sunt utilizate împreună la persoanele cu aceste afecțiuni, deoarece studiile clinice au arătat o rată de vindecare mai mare cu tratamentul combinat.
Tratamentul cu Epclusa și ribavirină durează 12 săptămâni. Ca și Epclusa, ribavirina vine sub formă de pastilă, dar este luată de două ori pe zi. De obicei, doza ta de ribavirină se va baza pe greutatea ta. Poate fi, de asemenea, bazat pe nivelul hemoglobinei și funcția rinichilor.
Efecte secundare ribavirină și avertismente
Ribavirina poate provoca mai multe reacții adverse și vine cu câteva avertismente importante.
Avertisment în cutie
Ribavirin are un avertisment de la FDA. Un avertisment în cutie este cel mai puternic tip de avertizare pe care FDA îl solicită. Avertizarea în cutie a lui Ribavirin recomandă:
- Ribavirina nu trebuie utilizat singur pentru tratarea hepatitei C, deoarece nu este eficient de la sine.
- Ribavirina poate provoca un tip de toxicitate din sânge numită anemie hemolitică, care poate duce la atac de cord și moarte. Din acest motiv, persoanele care au boli cardiace grave sau instabile nu ar trebui să ia ribavirină.
- Atunci când este utilizat la femeile însărcinate, ribavirina poate provoca vătămări grave sau moarte fătului. Ribavirina nu trebuie luată de femei însărcinate sau de partenerul lor sexual masculin în timpul sarcinii. Sarcina trebuie de asemenea evitată până la 6 luni după încheierea tratamentului cu ribavirină. În acest timp, luați în considerare utilizarea unei metode de rezervă a controlului nașterii.
Alte efecte secundare
Ribavirina poate provoca, de asemenea, unele reacții adverse comune, cum ar fi:
- oboseală
- durere de cap
- greaţă
- vărsături
- febră
- iritabilitate
- dureri musculare
Reacțiile adverse rare dar grave observate în studiile clinice includ anemia, pancreatita, bolile pulmonare și problemele oculare, cum ar fi infecțiile și vederea încețoșată.
Alaptarea
Nu se știe dacă ribavirina trece în laptele matern uman. Studiile efectuate la animale au arătat că poate provoca daune tinerilor care alăptează. Cu toate acestea, studiile efectuate pe animale nu reflectă întotdeauna modul în care un medicament ar afecta oamenii.
Dacă luați în considerare tratamentul Epclusa în timpul alăptării, medicul dumneavoastră vă poate recomanda fie să întrerupeți alăptarea, fie să întrerupeți tratamentul pentru a evita efectele nocive grave.
Cum să luați Epclusa
Trebuie să luați Epclusa conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră.
Sincronizare
Epclusa poate fi luat în orice moment al zilei. Dacă aveți oboseală în timpul tratamentului cu medicamentul, administrarea acestuia noaptea vă poate ajuta să evitați acest efect secundar.
Luând Epclusa cu mâncare
Epclusa poate fi luat cu sau fără mâncare. Cu toate acestea, a lua cu alimente ar putea ajuta la scăderea oricărei greață care ar putea fi cauzată de medicamente.
Poate fi zdrobită Epclusa?
Nu se știe dacă zdrobirea Epclusa este în siguranță. Dacă aveți probleme cu înghițirea comprimatelor, adresați-vă medicului dumneavoastră despre medicamente alternative, mai degrabă decât să vă zdrobiți comprimatele Epclusa.
Cum funcționează Epclusa
Epclusa este utilizat pentru a trata infecția cu virusul hepatitei C (VHC). Hepatita C este un virus transmis prin sânge sau fluide corporale. Virusul atacă în primul rând celulele din ficat. Inflamația rezultată în ficat poate duce la simptome precum:
- dureri în abdomen (burtă)
- febră
- urină întunecată
- dureri articulare
- icter (îngălbenirea pielii sau albii ochilor)
Unele sisteme imunitare pot crea anticorpi care combat virusul hepatitei C Cu toate acestea, multe persoane vor trebui să ia medicamente pentru a trata virusul și pentru a reduce efectele pe termen lung ale infecției.
Efectele grave, pe termen lung, ale hepatitei C includ ciroza (cicatrizarea ficatului) și cancerul hepatic.
Cum tratează Epclusa hepatita C
Epclusa este un medicament antiviral cu acțiune directă (DAA). DAAs tratează VHC prin împiedicarea reproducerii virusului (făcând copii ale acestuia). În cele din urmă, virusurile care nu se pot reproduce și sunt eliminate de corp.
Eliminarea virusului din organism va reduce inflamația hepatică și va preveni cicatrizarea suplimentară.
Cât durează să funcționeze?
Este posibil să începeți să vă simțiți mai bine zilele până la săptămâni după ce începeți să luați Epclusa, dar va trebui totuși să faceți cele 12 săptămâni complete de tratament. Este important să luați tratamentul complet și să evitați pierderea oricăror doze. Acești pași ajută medicația să reușească să elimine VHC din corpul tău.
În studiile clinice, peste 89 la sută dintre persoanele care au luat Epclusa au fost eliminate de virus după trei luni de tratament. Medicul dumneavoastră vă va testa înainte și în timpul tratamentului cu Epclusa și din nou la 12 săptămâni după ce ați terminat să luați Epclusa. Acest ultim test va determina dacă sunteți „vindecat” de hepatită C.
Sunteți considerat vindecat de hepatită C atunci când ați obținut un răspuns virologic susținut (SVR), ceea ce înseamnă că virusul nu mai este detectabil în sângele dumneavoastră.
Epclusa și sarcina
Nu au fost suficiente studii la oameni pentru a ști dacă Epclusa este sigur de efectuat în timpul sarcinii. Studiile la animale nu au arătat rău fătului atunci când mama a primit medicamentul. Cu toate acestea, studiile efectuate pe animale nu prevăd întotdeauna ce s-ar întâmpla la om.
Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați acest medicament, apelați imediat medicul.
Notă: Dacă luați Epclusa cu ribavirină, acel tratament combinat poate fi periculos pentru o sarcină (vezi „Epclusa și ribavirină” de mai sus).
Epclusa și alăptare
Nu se știe dacă Epclusa trece în laptele matern la om. În studiile efectuate pe animale, Epclusa a fost găsit în laptele matern, dar nu a provocat efecte dăunătoare. Cu toate acestea, studiile la animale nu reflectă întotdeauna ce se va întâmpla la om.
Dacă alăptați copilul și aveți în vedere să luați Epclusa, discutați cu medicul despre riscurile și beneficiile potențiale.
Notă: Dacă luați Epclusa cu ribavirină, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră dacă puteți continua alăptarea (consultați „Epclusa și ribavirină” de mai sus).
Întrebări comune despre Epclusa
Iată răspunsurile la unele întrebări frecvente despre Epclusa.
Oprirea Epclusa provoacă simptome de sevraj?
Epclusa nu a provocat simptome de sevraj la oameni în studiile clinice.
Au fost raportate persoane cu simptome asemănătoare gripei după tratamentul cu Epclusa. Aceste simptome includ oboseala, durerile musculare și durerile de cap. Cu toate acestea, este mai probabil ca aceste reacții adverse să fie cauzate de recuperarea ta de la virusul hepatitei C.
Dacă aveți simptome asemănătoare gripei după terminarea tratamentului cu Epclusa, adresați-vă medicului dumneavoastră.
Cât timp va dura Epclusa pentru a scăpa de hepatita C?
Epclusa va începe să funcționeze imediat, dar va dura câteva săptămâni până la câteva luni pentru a obține un răspuns virologic susținut (SVR). Realizarea SVR înseamnă că virusul nu mai este detectabil în corpul tău.
Vei lua Epclusa timp de 12 săptămâni și la 12 săptămâni după ce ai terminat tratamentul, medicul îți va testa sângele. În acest moment, SVR se realizează în majoritatea cazurilor. În esență, aceasta înseamnă că infecția cu VHC a fost vindecată.
Care este rata de vindecare pentru Epclusa?
În studiile clinice, între 89% și 99% dintre persoanele care au primit Epclusa au fost vindecate de virus. Ratele de vindecare au fost ușor diferite, bazate pe genotip, funcția hepatică și tratamentul anterior cu hepatita C
Poate reveni hepatita C după ce a luat Epclusa?
Dacă luați Epclusa în timpul celor 12 săptămâni de tratament conform medicului dumneavoastră și vă mențineți un stil de viață sănătos, virusul nu ar trebui să revină.
Cu toate acestea, este posibil să recidiveze (ca infecția să reapară). O recidivă este atunci când medicamentele au vindecat virusul din corpul tău, dar testele de sânge detectează din nou virusul, luni după ani după tratament. În studiile clinice, până la 4 la sută dintre persoanele tratate cu Epclusa au avut o recidivă.
De asemenea, puteți deveni reinfectat cu virusul după ce ați luat orice medicament pentru hepatită C, inclusiv Epclusa. Reinfecția se poate întâmpla în același mod în care a fost contractată infecția inițială. Partajarea acelor utilizate pentru injectarea de droguri și relații sexuale fără a folosi prezervativ sunt posibile căi de reinfecție.
Cu toate acestea, evitarea acestor comportamente poate ajuta la prevenirea reinfecției cu hepatita C.
Ce este un genotip al hepatitei C?
Există șase tipuri diferite, sau tulpini, de virusuri hepatitei C care infectează oamenii. Aceste tulpini se numesc genotipuri.
Genotipurile sunt identificate prin diferențe în codul genetic al virusurilor. Genotipul 1 este cea mai frecventă tulpină de hepatită C din Statele Unite, dar și alte tulpini sunt observate în această țară.
Medicul dumneavoastră va face un test de sânge pentru a afla ce genotip aveți. Genotipul dumneavoastră de hepatită C vă va ajuta medicul să aleagă medicamentul potrivit pentru dumneavoastră.
Pot lua Epclusa dacă am HIV, precum și hepatită C?
Da, poti. Epclusa poate fi utilizat în condiții de siguranță pentru a trata hepatita C la persoanele care sunt, de asemenea, infectate cu HIV.
Într-un studiu clinic care a implicat atât persoane cu hepatită C cât și HIV, până la 95 la sută dintre persoanele care au primit Epclusa au fost vindecate de hepatită C. În mod important, tratamentul cu Epclusa nu a provocat agravarea HIV.
Avertismente Epclusa
Avertisment FDA: Reactivarea infecției cu VHB
- Acest medicament are un avertisment în cutie. Acesta este cel mai grav avertisment din partea Food and Drug Administration (FDA). O avertizare în cutie avertizează medicii și pacienții cu privire la efectele medicamentoase care pot fi periculoase.
- Reactivarea virusului hepatitei B (VHB) poate apărea la persoanele care sunt coinfectate atât cu virusul hepatitei C cât și cu VHB. Acest lucru se poate întâmpla în timpul sau după tratamentul cu Epclusa. Medicul dumneavoastră va face analize de sânge pentru hepatita B înainte de a începe să luați Epclusa. Dacă în prezent aveți hepatită B sau ați avut-o în trecut, poate fi necesar să luați medicamente pentru VHB.
Alte avertismente
Înainte de a lua Epclusa, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră istoricul dumneavoastră de sănătate. Acest lucru este important mai ales dacă aveți boli renale severe.
Nu se știe dacă Epclusa este sigur sau eficient la persoanele cu boli renale severe. Aceasta include persoanele cu funcție renală severă redusă sau cu boală renală în stadiu final care necesită hemodializă.
Dacă aveți o boală renală severă, Epclusa este posibil să nu fie medicamentul potrivit pentru dvs.
Supradozaj Epclusa
A lua prea mult Epclusa vă poate crește riscul de reacții adverse grave.
Simptome de supradozaj
Simptomele unei supradoze pot include:
- greață severă
- durere de cap
- slabiciune musculara
- oboseală
- probleme cu somnul
- iritabilitate
Ce trebuie să faceți în caz de supradozaj
Dacă credeți că ați luat prea mult din acest medicament, sunați-vă medicul sau solicitați îndrumare de la Asociația Americană a Centrelor de Otrăvire la 800-222-1222 sau prin instrumentul lor online. Dar dacă simptomele dvs. sunt severe, sună la 911 sau mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență.
Expirarea Epclusa
Când Epclusa este eliberată de la farmacie, farmacistul va adăuga o dată de expirare pe eticheta de pe sticlă. Această dată este de obicei un an de la data administrării medicamentelor.
Scopul acestor date de expirare este de a garanta eficacitatea medicamentului în acest timp.
Poziția actuală a Food and Drug Administration (FDA) este de a evita utilizarea medicamentelor expirate. Cu toate acestea, un studiu FDA a arătat că multe medicamente pot fi încă bune peste data de expirare înscrisă pe flacon.
Cât timp un medicament rămâne bun poate depinde de mulți factori, inclusiv de cum și de unde este păstrat medicamentul. Pastilele Epclusa trebuie păstrate la temperaturi de până la 86 ° F (30 ° C) și păstrate în recipientul original.
Dacă aveți un medicament neutilizat care a trecut de data de expirare, adresați-vă farmacistului dacă este posibil să îl utilizați în continuare.
Informații profesionale pentru Epclusa
Următoarele informații sunt furnizate clinicienilor și altor profesioniști din domeniul sănătății.
Mecanism de acțiune
Epclusa conține două medicamente: velpatasvir și sofosbuvir.
Velpatasvir inhibă proteina HCV NS5A, care este ipoteză a fi necesară pentru fosforilarea eficientă a ARN viral. Inhibarea NS5A blochează replicarea și asamblarea ARN.
Sofosbuvir este un inhibitor al polimerazei HCV NS5B cu un metabolit activ (un nucleosid trifosfat analog) care este încorporat în ARN HCV. Metabolitul activ acționează ca un terminator de lanț, oprind replicarea VHC.
Epclusa are activitate împotriva celor șase genotipuri principale ale VHC.
Farmacocinetică și metabolism
Epclusa conține două ingrediente active: velpatasvir și sofosbuvir.
Velpatasvir atinge concentrația maximă în aproximativ trei ore și este aproape complet legat de proteinele plasmatice. Este metabolizat de enzimele CYP2B6, CYP2C8 și CYP3A4. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 15 ore și este eliminat în primul rând în materiile fecale.
Concentrația maximă a Sofosbuvirului apare în 30 de minute până la o oră. Legarea proteinelor plasmatice reprezintă aproximativ 65 la sută din medicamentul care circulă.
Sofosbuvir este un promedic care este transformat într-un metabolit activ (GS-461203) prin hidroliză și fosforilare în ficat. GS-461203 este defosforilat suplimentar la un metabolit inactiv. Până la 80% din doză este eliminată în urină. Timpul de înjumătățire plasmatic al medicamentului părinte este de 30 de minute, iar timpul de înjumătățire a metabolitului este de aproximativ 25 de ore.
Ambele componente ale Epclusa sunt substraturile P-gp și BCRP.
Contraindicații
Nu există contraindicații pentru utilizarea Epclusa. Consultați contraindicațiile ribavirinei pentru pacienții care primesc regimul de combinație Epclusa și ribavirină.
Depozitare
Epclusa trebuie să rămână în ambalajul original. Recipientul trebuie depozitat sub 30 ° C (86 ° F).
Disclaimer: Healthline a depus toate eforturile pentru a se asigura că toate informațiile sunt corecte, cuprinzătoare și actualizate. Cu toate acestea, acest articol nu trebuie utilizat ca un substitut pentru cunoștințele și expertiza unui profesionist autorizat din domeniul sănătății. Înainte de a lua orice medicament, trebuie să consultați întotdeauna medicul dumneavoastră sau un alt profesionist din domeniul sănătății. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi modificate și nu sunt destinate să acopere toate utilizările, indicațiile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Lipsa avertismentelor sau a altor informații pentru un medicament dat nu indică faptul că combinația de medicamente sau medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru toți pacienții sau pentru toate utilizările specifice.
