Ce este ISH?
Atunci când medicul îți administrează tensiunea arterială, acestea măsoară cantitatea de presiune generată în arterele tale cu fiecare bătaie a inimii. Această măsurare generează două numere - o tensiune arterială sistolică și o tensiune arterială diastolică.
Când aceste numere sunt mai mari decât în mod normal, vi se spune că aveți tensiune arterială ridicată, ceea ce vă poate pune în pericol lucruri precum atacul de cord și accidentul vascular cerebral.
Dar ce se întâmplă dacă tensiunea arterială sistolică este mare și tensiunea diastolică normală?
Aceasta este denumită hipertensiune sistolică izolată (ISH) și ar trebui să fie un motiv de îngrijorare. Acest lucru se datorează faptului că, la fel ca și alte tipuri de hipertensiune arterială, ISH poate contribui, de asemenea, la riscul de atac de cord și accident vascular cerebral. Poate fi, de asemenea, un indicator al altor afecțiuni, cum ar fi anemia și hipertiroidismul.
ISH este cel mai frecvent tip de hipertensiune arterială la persoanele mai mari de 65 de ani, potrivit Clinicii Mayo. În plus, conform Colegiului American de Cardiologie, ISH poate crește riscul de boli de inimă și deces la adulți tineri.
Cauzele ISH
Presiunea arterială implică atât cantitatea de sânge care îți pompează inima în fiecare minut, cât și presiunea exercitată de pereții arterelor tale pe pereții arterelor tale.
Pe măsură ce îmbătrânești, arterele își pierd o parte din elasticitatea lor naturală și sunt mai puțin capabile să se acomodeze cu graba sângelui. Placile, care sunt depozite grase pe peretele arterei, pot contribui, de asemenea, la rigidizarea arterelor.
Tensiunea arterială - în special tensiunea arterială sistolică - tinde în mod natural să crească odată cu vârsta. Din această cauză, este posibil să nu existe o cauză identificabilă a tensiunii arteriale ridicate.
Cu toate acestea, există unele afecțiuni medicale care pot determina pe cineva să dezvolte ISH. Aceste afecțiuni au adesea efecte asupra sistemului circulator, care pot deteriora vasele de sânge sau pot contribui la rigidizarea arterei. Unele dintre aceste condiții includ:
Anemie
Anemia apare atunci când nu ai suficiente globule roșii pentru a transporta oxigenul în țesuturi sau când globulele roșii nu funcționează corect. Există multe tipuri de anemie, dar anemia cu deficit de fier este cea mai frecventă.
Deteriorarea poate fi cauzată vaselor de sânge, deoarece inima dumneavoastră lucrează mai greu pentru a pompa sângele către țesuturile corpului dvs. pentru a furniza suficient oxigen.
Diabet
Diabetul se întâmplă atunci când cantitatea de glucoză din sângele tău este prea mare. În mod normal, insulina controlează nivelul glicemiei. În diabet, corpul tău nu produce insulină (diabet zaharat tip 1) sau folosește slab insulina (diabet tip 2).
În timp, nivelurile ridicate de glucoză din sângele dumneavoastră pot duce la o varietate de probleme, inclusiv cele cu inima și sistemul circulator.
Hipertiroidismul
Hipertiroidismul sau tiroida hiperactivă apare atunci când glanda tiroidă produce mai mulți hormoni tiroidieni decât este necesar. Acest surplus de hormon tiroidian poate afecta aproape fiecare organ din corpul dvs., inclusiv inima și sistemul circulator.
Apnee obstructivă de somn
Apneea obstructivă de somn este atunci când mușchii din gât se relaxează și vă blochează căile respiratorii în timp ce dormiți, determinând respirația să se oprească și să înceapă din nou. Deoarece nivelul oxigenului din sânge poate scădea atunci când respirația se oprește, apneea obstructivă a somnului îți poate încorda sistemul cardiovascular și poate duce la creșterea tensiunii arteriale.
Complicații ale ISH
Când tensiunea arterială ridicată este lăsată necontrolată, aceasta poate provoca leziuni ale arterelor tale. Acest lucru vă poate afecta diverse părți ale corpului și vă poate crește riscul pentru următoarele condiții:
- infarct
- accident vascular cerebral
- insuficienta cardiaca
- anevrism
- boală de rinichi
- pierderea vederii
- demenţă
Systolic vs. diastolic
O citire a tensiunii arteriale constă din două numere - tensiunea arterială sistolică și tensiunea arterială diastolică. Dar ce înseamnă de fapt aceste numere?
Primul număr este tensiunea arterială sistolică. Este o măsurare a cantității de presiune plasată pe pereții arterelor tale atunci când inima îți bate.
Al doilea număr este tensiunea arterială diastolică. Este o măsurare a presiunii pe pereții arterelor tale între bătăile inimii.
Înțelegerea lecturilor
Presiunea arterială se măsoară în milimetri de mercur (mm Hg).
Există mai multe categorii diferite de tensiune arterială, care sunt definite în prezent ca fiind următoarele:
| Normal | Systolic sub 120 mm Hg Și diastolic mai mic decât 80 mm Hg |
| Elevat | Systolic între 120–129 mm Hg ȘI diastolic mai mic de 80 mm Hg |
| Hipertensiune arterială Etapa 1 | Systolic între 130–139 mm Hg SA diastolic între 80–89 mm Hg |
| Hipertensiunea 2 | Systolic de 140 mm Hg sau mai mare SAU diastolic de 90 mm Hg sau mai mare |
| Criza hipertensivă (o urgență medicală) | Systolic de peste 180 mm Hg AND / SAU diastolic mai mare de 120 mm Hg |
ISH este atunci când aveți o citire a tensiunii arteriale sistolice de 140 mm Hg sau mai mare și o presiune diastolică a tensiunii arteriale mai mică de 90 mm Hg.
tratamente
ISH poate fi tratat ca și alte forme de hipertensiune. Scopul este de a reduce tensiunea arterială sistolică la sub 140 mm Hg. Acest lucru se poate realiza prin implementarea modificărilor stilului de viață, prin medicație sau prin ambele.
Este important ca tratamentul să fie echilibrat pentru a atinge o tensiune arterială sistolică mai mică, dar nu reduce prea mult tensiunea arterială diastolică. Presiunea arterială diastolică mai mică decât cea normală poate duce la afectarea inimii.
Dacă există o afecțiune de bază care cauzează sau contribuie la ISH, medicul dumneavoastră va acționa pentru a trata asta.
medicamente
O revizuire a studiilor efectuate la adulți vârstnici cu ISH a descoperit că următoarele medicamente au avut cea mai mare eficacitate în reducerea riscului de accident vascular cerebral și a altor evenimente cardiovasculare.
- Blocante ale canalelor de calciu Blocanții canalelor de calciu ajută pereții să se relaxeze blocând calea care provoacă constricția vaselor de sânge.
- Diuretice asemănătoare tiazidelor. Diureticele de tip tiazidă reduc volumul de sânge ajutând rinichii să golească mai mult sodiu și apă.
S-a constatat că următoarele medicamente au o eficacitate mai mică, cu toate acestea pot fi în continuare eficiente în tratarea ISH.
- Inhibitori ai enzimei convertoare de angiotensină (ACE). Inhibitorii ACE blochează formarea unei enzime specifice care duce la îngustarea vaselor de sânge.
- Blocante ale receptorilor angiotensinei (ARB). ARB-urile blochează acțiunea unei enzime specifice care poate duce la îngustarea vaselor de sânge.
Modificarea stilului de viață
De asemenea, poate fi necesar să faceți modificări ale stilului de viață ca parte a planului dumneavoastră de tratament ISH. Acestea pot include:
- Pierzând greutate. Acest lucru poate ajuta la scăderea tensiunii arteriale. De fapt, pentru fiecare două kilograme pe care le pierdeți, v-ați putea scădea tensiunea arterială cu aproximativ 1 mm Hg.
-
Mâncând o dietă sănătoasă pentru inimă. De asemenea, ar trebui să urmărești să reduci cantitatea de sodiu din dieta ta. Luați în considerare dieta DASH, care accentuează consumul:
• legume
• cereale integrale
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi
• fructe
- Exercitarea. Nu numai că exercițiile fizice vă pot ajuta să scădeți tensiunea arterială, dar vă pot ajuta să vă controlați greutatea și nivelul de stres. Vă doriți să efectuați un fel de exercițiu aerob pentru cel puțin 30 de minute în majoritatea zilelor săptămânii.
- Scăderea consumului de alcool. Aportul sănătos de alcool este o băutură pe zi pentru femei și două pe zi pentru bărbați.
- Renunț la fumat Fumatul îți poate ridica tensiunea arterială și poate contribui, de asemenea, la o varietate de alte probleme de sănătate.
- Gestionarea stresului. Stresul îți poate crește tensiunea arterială, de aceea găsirea unor modalități de alinare este importantă. Exemple de tehnici care ajută la scăderea stresului sunt meditația și exercițiile de respirație profundă.
profilaxie
Puteți ajuta la prevenirea hipertensiunii arteriale prin practicarea tuturor modificărilor de stil de viață menționate mai sus.
În plus, trebuie să lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a gestiona cu atenție orice condiții de sănătate preexistente care pot contribui la hipertensiunea arterială, cum ar fi diabetul.
Puteți, de asemenea, să vă monitorizați tensiunea arterială acasă dacă doriți să urmăriți mai atent modificările tensiunii arteriale în afara controlului dvs. de rutină.
Când să vezi un doctor
Simptomele hipertensiunii arteriale sunt de obicei tăcute. Este posibil ca mulți oameni să nu afle că au hipertensiune arterială până când nu își vizitează medicul pentru o fizică de rutină.
Există multe monitoare de tensiune arterială la domiciliu, astfel încât să vă puteți monitoriza tensiunea arterială acasă. Unele persoane care ar trebui să ia în considerare acest lucru includ:
- cei cu antecedente familiale de hipertensiune arterială
- persoane supraponderale sau obeze
- fumători
- femeile care sunt însărcinate
Ar trebui să ții întotdeauna un jurnal al lecturilor tale. Este important de reținut că monitorizarea tensiunii arteriale la domiciliu nu este un substitut pentru vizita unui medic. Dacă descoperiți că citirile dvs. sunt în mod constant ridicate, ar trebui să faceți o întâlnire cu medicul pentru a le discuta.
Linia de jos
Hipertensiunea sistolică izolată este atunci când tensiunea arterială sistolică este ridicată, dar tensiunea arterială diastolică este normală. Poate apărea în mod natural odată cu vârsta sau poate fi cauzată de o varietate de afecțiuni de sănătate, inclusiv anemie și diabet.
ISH trebuie totuși tratat, chiar dacă presiunea diastolică este normală. Acest lucru se datorează faptului că hipertensiunea arterială netratată, inclusiv ISH, poate duce la riscuri de lucruri precum atacul de cord și accidentul vascular cerebral.
Asigurați-vă că aveți controale fizice periodice cu medicul în timpul căruia vi se administrează tensiunea arterială. Dacă aveți hipertensiune arterială, medicul dumneavoastră va colabora cu dvs. pentru a dezvolta un plan de gestionare a acesteia.
