Hipertensiune Arterială: Cauze, Simptome, Medicamente, Dietă și Multe Altele

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Ce este hipertensiunea arterială?

Hipertensiunea arterială, sau hipertensiunea arterială, apare atunci când tensiunea arterială crește la niveluri nesănătoase. Măsurarea tensiunii arteriale ține cont de cantitatea de sânge care trece prin vasele de sânge și de cantitatea de rezistență pe care o întâlnește sângele în timp ce inima pompează.

Arterele înguste cresc rezistența. Cu cât arterele tale sunt mai înguste, cu atât va fi mai mare tensiunea arterială. Pe termen lung, presiunea crescută poate provoca probleme de sănătate, inclusiv boli de inimă.

Hipertensiunea este destul de frecventă. De fapt, deoarece orientările s-au schimbat recent, este de așteptat ca aproape jumătate dintre adulții americani să fie diagnosticați acum cu această afecțiune.

Hipertensiunea arterială se dezvoltă de obicei de-a lungul mai multor ani. De obicei, nu observați niciun simptom. Dar chiar și fără simptome, hipertensiunea arterială poate provoca pagube vaselor de sânge și organelor, în special creierului, inimii, ochilor și rinichilor.

Detectarea precoce este importantă. Citiri periodice ale tensiunii arteriale vă pot ajuta pe dumneavoastră și pe medic să observați orice modificări. Dacă tensiunea arterială este crescută, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă verifice tensiunea arterială pe parcursul a câteva săptămâni pentru a vedea dacă numărul rămâne crescut sau revine la nivel normal.

Tratamentul pentru hipertensiune arterială include atât medicație pe bază de rețetă, cât și modificări ale stilului de viață sănătos. Dacă starea nu este tratată, poate duce la probleme de sănătate, inclusiv atac de cord și accident vascular cerebral.

Care sunt simptomele hipertensiunii arteriale?

Hipertensiunea arterială este în general o stare silențioasă. Multe persoane nu vor avea niciun simptom. Poate dura ani sau chiar zeci de ani pentru ca afecțiunea să atingă niveluri suficient de severe încât simptomele să devină evidente. Chiar și atunci, aceste simptome pot fi atribuite altor probleme.

Simptomele hipertensiunii arteriale severe pot include:

• dureri de cap
• scurtarea respirației
• epistaxisul
• înroșirea feței
• ameţeală
• dureri în piept
• modificări vizuale
• sânge în urină

Aceste simptome necesită îngrijiri medicale imediate. Ele nu apar la toți cu hipertensiune, dar așteptarea apariției unui simptom al acestei afecțiuni poate fi fatală.

Cea mai bună metodă de a ști dacă aveți hipertensiune arterială este să obțineți citiri periodice ale tensiunii arteriale. Majoritatea cabinetelor medicilor iau o citire a tensiunii arteriale la fiecare întâlnire.

Dacă aveți doar un fizic anual, discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile pe care le aveți pentru hipertensiune arterială și despre alte lecturi pe care le-ar putea avea nevoie pentru a vă ajuta să vă urmăriți tensiunea arterială.

De exemplu, dacă aveți antecedente familiale de boli de inimă sau aveți factori de risc pentru dezvoltarea afecțiunii, medicul vă poate recomanda să vă verificați tensiunea arterială de două ori pe an. Acest lucru vă ajută pe dumneavoastră și pe medic să rămâneți pe deasupra oricăror probleme posibile înainte de a deveni problematice.

Ce provoacă hipertensiunea arterială?

Există două tipuri de hipertensiune. Fiecare tip are o cauză diferită.

Hipertensiune arterială primară

Hipertensiunea primară se mai numește hipertensiune arterială esențială. Acest tip de hipertensiune arterială se dezvoltă în timp, fără cauze identificabile. Majoritatea oamenilor au acest tip de hipertensiune arterială.

Cercetătorii încă nu sunt clar ce mecanisme determină creșterea lentă a tensiunii arteriale. O combinație de factori poate juca un rol. Acești factori includ:

• Gene: Unii oameni sunt predispuși genetic la hipertensiune. Aceasta poate fi cauzată de mutații genice sau anomalii genetice moștenite de la părinți.
• Modificări fizice: Dacă ceva din corpul tău se schimbă, poți începe să întâmpini probleme pe tot corpul. Hipertensiunea arterială poate fi una dintre aceste probleme. De exemplu, se crede că modificările funcției rinichilor din cauza îmbătrânirii pot deranja echilibrul natural al sărurilor și lichidului organismului. Această schimbare poate determina creșterea tensiunii arteriale a corpului.
• Mediu: De-a lungul timpului, alegerile nesănătoase ale stilului de viață, cum ar fi lipsa unei activități fizice și a unei alimentații precare, pot influența organismul. Alegerea stilului de viață poate duce la probleme de greutate. Să fii supraponderal sau obez poate crește riscul de hipertensiune arterială.

Hipertensiune arterială secundară

Hipertensiunea secundară apare adesea rapid și poate deveni mai severă decât hipertensiunea arterială primară. Mai multe afecțiuni care pot provoca hipertensiune arterială secundară includ:

• boală de rinichi
• apnee obstructivă de somn
• defecte cardiace congenitale
• probleme cu tiroida
• reacțiile adverse ale medicamentelor
• utilizarea de droguri ilegale
• abuz de alcool sau consum cronic
• probleme ale glandei suprarenale
• anumite tumori endocrine

Diagnosticul hipertensiunii arteriale

Diagnosticarea hipertensiunii arteriale este la fel de simplă ca a lua o tensiune arterială. Majoritatea medicilor verifică tensiunea arterială ca parte a unei vizite de rutină. Dacă nu primiți o citire a tensiunii arteriale la următoarea programare, solicitați una.

Dacă tensiunea arterială este crescută, medicul vă poate solicita să aveți mai multe lecturi pe parcursul a câteva zile sau săptămâni. Diagnosticul de hipertensiune arterială este rareori administrat după o singură lectură. Medicul trebuie să vadă dovezi ale unei probleme susținute. Acest lucru se datorează faptului că mediul dvs. poate contribui la creșterea tensiunii arteriale, cum ar fi stresul pe care îl puteți simți prin a fi la cabinetul medicului. De asemenea, nivelul tensiunii arteriale se schimbă pe parcursul zilei.

Dacă tensiunea arterială rămâne ridicată, medicul dumneavoastră va efectua probabil mai multe teste pentru a exclude condițiile de bază. Aceste teste pot include:

• test de urină
• screeningul colesterolului și alte analize de sânge
• testarea activității electrice a inimii tale cu o electrocardiogramă (EKG, uneori denumită ECG)
• ecografie a inimii sau rinichilor

Aceste teste pot ajuta medicul dumneavoastră să identifice orice probleme secundare care provoacă tensiunea arterială crescută. De asemenea, ele pot privi efectele hipertensiunii arteriale pe care le-a avut asupra organelor tale.

În acest timp, medicul dumneavoastră poate începe să vă trateze hipertensiunea. Tratamentul precoce vă poate reduce riscul de deteriorare durabilă.

Cum să înțelegeți citirile hipertensiunii arteriale

Două numere creează o citire a tensiunii arteriale:

• Presiunea sistolică: acesta este primul, sau topul, număr. Indică presiunea din arterele tale atunci când inima îți bate și pompează sângele.
• Presiune diastolică: Acesta este al doilea număr, sau de jos. Este citirea presiunii din arterele dintre bătăile inimii tale.

Cinci categorii definesc valorile tensiunii arteriale pentru adulți:

• Sănătos: O citire a tensiunii arteriale sănătoase este mai mică de 120/80 milimetri de mercur (mm Hg).
• Crește: numărul sistolic este cuprins între 120 și 129 mm Hg, iar numărul diastolic este mai mic de 80 mm Hg. De obicei, medicii nu tratează tensiunea arterială crescută cu medicamente. În schimb, medicul dumneavoastră poate încuraja modificările stilului de viață pentru a vă ajuta să reduceți numărul.
• Hipertensiunea arterială în stadiul 1: numărul sistolic este cuprins între 130 și 139 mm Hg, sau numărul diastolic este între 80 și 89 mm Hg.
• Hipertensiunea arterială din stadiul 2: numărul sistolic este de 140 mm Hg sau mai mare sau numărul diastolic este de 90 mm Hg sau mai mare.
• Criza hipertensivă: numărul sistolic este peste 180 mm Hg, sau numărul diastolic este peste 120 mm Hg. Presiunea arterială din acest interval necesită asistență medicală urgentă. Dacă apar simptome, cum ar fi dureri în piept, dureri de cap, respirație sau modificări vizuale atunci când tensiunea arterială este atât de mare, este nevoie de îngrijiri medicale în camera de urgență.

O citire a tensiunii arteriale este luată cu o manșetă de presiune. Pentru o lectură precisă, este important să aveți o manșetă care să se potrivească. O manșetă necorespunzătoare poate livra lecturi inexacte.

Citirile tensiunii arteriale sunt diferite pentru copii și adolescenți. Adresați-vă medicului copilului pentru intervalele sănătoase pentru copilul dvs. dacă vi se cere să le monitorizați tensiunea arterială.

Opțiuni de tratament pentru hipertensiunea arterială

O serie de factori ajută medicul să determine cea mai bună opțiune de tratament pentru dumneavoastră. Acești factori includ tipul de hipertensiune arterială și care sunt cauzele identificate.

Opțiuni de tratament primar pentru hipertensiune

Dacă medicul dumneavoastră vă diagnostică hipertensiune arterială primară, modificările stilului de viață pot ajuta la reducerea tensiunii arteriale ridicate. Dacă schimbările de stil de viață nu sunt suficiente sau dacă încetează să fie eficiente, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente.

Opțiuni de tratament secundar pentru hipertensiune

Dacă medicul dumneavoastră descoperă o problemă care cauzează hipertensiunea arterială, tratamentul se va concentra asupra acelei alte afecțiuni. De exemplu, dacă un medicament pe care l-ați început să provoace creșterea tensiunii arteriale, medicul dumneavoastră va încerca alte medicamente care nu au acest efect secundar.

Uneori, hipertensiunea arterială este persistentă în ciuda tratamentului pentru cauza care stă la baza. În acest caz, medicul dumneavoastră poate colabora cu dvs. pentru a dezvolta modificări ale stilului de viață și pentru a vă prescrie medicamente care vă ajută să vă reduceți tensiunea arterială.

Planurile de tratament pentru hipertensiune arterială evoluează adesea. Ceea ce a funcționat la început poate deveni mai puțin util în timp. Medicul dumneavoastră va continua să lucreze cu dumneavoastră pentru a vă perfecționa tratamentul.

Medicamente pentru hipertensiunea arterială

Multe persoane trec printr-o fază de încercare și eroare cu medicamente pentru tensiunea arterială. Este posibil să fie nevoie să încercați diferite medicamente până când veți găsi unul sau o combinație de medicamente care funcționează pentru dumneavoastră.

Unele dintre medicamentele utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale includ:

• Beta-blocante: Beta-blocante îți fac inima să bată mai încet și cu mai puțină forță. Aceasta reduce cantitatea de sânge pompat prin arterele dvs. cu fiecare bătaie, ceea ce scade tensiunea arterială. De asemenea, blochează anumiți hormoni din corpul tău care îți pot ridica tensiunea arterială.
• Diuretice: nivelurile ridicate de sodiu și excesul de lichid din corp pot crește tensiunea arterială. Diureticele, numite și pastile de apă, ajută rinichii să elimine excesul de sodiu din corp. Pe măsură ce sodiul pleacă, un fluid suplimentar din fluxul sanguin se deplasează în urină, ceea ce ajută la scăderea tensiunii arteriale.
• Inhibitori ACE: Angiotensina este un produs chimic care determină strângerea și îngustarea vaselor de sânge și a pereților arterei. Inhibitorii ACE (enzima de conversie a angiotensinei) împiedică organismul să producă cât mai mult din această substanță chimică. Acest lucru ajută vasele de sânge să se relaxeze și reduce tensiunea arterială.
• Blocanții receptorilor angiotensinei II (ARB): În timp ce inhibitorii ACE au scopul de a opri crearea angiotensinei, ARB-urile blochează angiotensina de la legarea cu receptorii. Fără substanța chimică, vasele de sânge nu se vor strânge. Acest lucru ajută la relaxarea vaselor și la scăderea tensiunii arteriale.
• Blocante ale canalelor de calciu: Aceste medicamente împiedică o parte din calciu să intre în mușchii cardiaci ai inimii tale. Aceasta duce la bătăi inimii mai puțin puternice și la o tensiune arterială mai mică. Aceste medicamente funcționează și în vasele de sânge, determinându-le să se relaxeze și să scadă în continuare tensiunea arterială.
• Agoniști alfa-2: Acest tip de medicamente schimbă impulsurile nervoase care determină strângerea vaselor de sânge. Acest lucru ajută vasele de sânge să se relaxeze, ceea ce reduce tensiunea arterială.

Remedii casnice pentru hipertensiunea arterială

Modificările sănătoase ale stilului de viață vă pot ajuta să controlați factorii care provoacă hipertensiunea. Iată câteva dintre cele mai frecvente remedii la domiciliu.

Dezvoltarea unei diete sănătoase

O dietă sănătoasă pentru inimă este vitală pentru a ajuta la reducerea tensiunii arteriale. De asemenea, este important pentru gestionarea hipertensiunii arteriale care este sub control și pentru reducerea riscului de complicații. Aceste complicații includ boli de inimă, accident vascular cerebral și atac de cord.

O dietă sănătoasă pentru inimă accentuează alimentele care includ:

• fructe
• legume
• cereale integrale
• proteine slabe ca peștele

Creșterea activității fizice

Atingerea unei greutăți sănătoase ar trebui să includă a fi mai activ fizic. Pe lângă faptul că vă ajută să vă pierdeți kilograme, exercițiile fizice pot ajuta la reducerea stresului, la scăderea tensiunii arteriale în mod natural și la întărirea sistemului dumneavoastră cardiovascular.

Scopul de a obține 150 de minute de activitate fizică moderată în fiecare săptămână. Adică aproximativ 30 de minute de cinci ori pe săptămână.

Atingerea unei greutăți sănătoase

Dacă sunteți supraponderal sau obez, pierderea în greutate printr-o dietă sănătoasă pentru inimă și o activitate fizică crescută vă poate ajuta să scădeți tensiunea arterială.

Gestionarea stresului

Exercitiul este o modalitate foarte buna de a gestiona stresul. Alte activități pot fi de asemenea utile. Acestea includ:

• meditaţie
• respirație adâncă
• masaj
• relaxare musculară
• yoga sau tai chi

Toate sunt tehnici dovedite de reducere a stresului. Adormirea adecvată poate ajuta și la reducerea nivelului de stres.

Adoptarea unui stil de viață mai curat

Dacă ești fumător, încearcă să renunți. Produsele chimice din fumul de tutun afectează țesuturile corpului și întăresc pereții vaselor de sânge.

Dacă consumați în mod regulat prea mult alcool sau aveți o dependență de alcool, căutați ajutor pentru a reduce cantitatea de băut sau pentru a vă opri cu totul. Alcoolul poate crește tensiunea arterială.

Recomandări dietetice pentru persoanele cu hipertensiune arterială

Una dintre cele mai ușoare metode prin care poți trata hipertensiunea arterială și pentru a preveni posibilele complicații este prin dieta ta. Ceea ce mănânci poate merge mult spre ușurarea sau eliminarea hipertensiunii.

Iată câteva dintre cele mai frecvente recomandări dietetice pentru persoanele cu hipertensiune arterială.

Mănâncă mai puțină carne, mai multe plante

O dietă pe bază de plante este o modalitate ușoară de a crește fibrele și de a reduce cantitatea de sodiu și grăsimi saturate și nesănătoase pe care le luați din alimentele lactate și din carne. Măriți numărul de fructe, legume, verzi cu frunze și cereale integrale pe care le mâncați. În loc de carne roșie, optați pentru proteine mai sănătoase precum peștele, păsările de curte sau tofu.

Reduceți sodiul dietetic

Persoanele cu hipertensiune arterială și cele cu risc crescut de boli de inimă pot avea nevoie să își păstreze aportul zilnic de sodiu între 1.500 miligrame și 2.300 miligrame pe zi. Cel mai bun mod de a reduce sodiul este de a găti alimente proaspete mai des. Evitați să mâncați mâncare de restaurant sau alimente preambalate, care adesea sunt foarte bogate în sodiu.

Tăiați din nou dulciurile

Alimentele și băuturile din zahăr conțin calorii goale, dar nu au conținut nutritiv. Dacă doriți ceva dulce, încercați să mâncați fructe proaspete sau mici cantități de ciocolată întunecată care nu au fost îndulcite la fel de mult cu zahăr. Studiile sugerează că consumul regulat de ciocolată neagră poate reduce tensiunea arterială.

Hipertensiune arterială în timpul sarcinii

Femeile cu hipertensiune arterială pot naște bebeluși sănătoși, în ciuda condițiilor. Dar poate fi periculos atât pentru mamă, cât și pentru bebeluș dacă nu este monitorizat îndeaproape și administrat în timpul sarcinii.

Femeile cu hipertensiune arterială sunt mai susceptibile să dezvolte complicații. De exemplu, femeile însărcinate cu hipertensiune arterială pot avea o scădere a funcției renale. Bebelusii nascuti din mame cu hipertensiune arteriala pot avea o greutate mica la nastere sau nascuti prematur.

Unele femei pot dezvolta hipertensiune în timpul sarcinii. Se pot dezvolta mai multe tipuri de probleme ale tensiunii arteriale mari. De multe ori starea se inversează singură odată cu nașterea copilului. Dezvoltarea hipertensiunii arteriale în timpul sarcinii poate crește riscul de a dezvolta hipertensiune arterială mai târziu în viață.

Preeclampsia

În unele cazuri, femeile însărcinate cu hipertensiune arterială pot dezvolta preeclampsie în timpul sarcinii. Această afecțiune a tensiunii arteriale crescute poate provoca complicații la rinichi și alte organe. Acest lucru poate duce la un nivel ridicat de proteine în urină, probleme cu funcția hepatică, lichid în plămâni sau probleme vizuale.

Pe măsură ce această afecțiune se agravează, riscurile cresc pentru mamă și copil. Preeclampsia poate duce la eclampsie, care provoacă convulsii. Problemele hipertensiunii arteriale în sarcină rămân o cauză importantă a decesului matern în Statele Unite. Printre complicații pentru bebeluși se numără greutatea scăzută la naștere, nașterea timpurie și nașterea mortală.

Nu este cunoscută o modalitate de a preveni preeclampsia, iar singura modalitate de a trata afecțiunea este de a naște copilul. Dacă dezvoltați această afecțiune în timpul sarcinii, medicul vă va monitoriza îndeaproape pentru complicații.

Care sunt efectele hipertensiunii arteriale asupra organismului?

Deoarece hipertensiunea arterială este adesea o stare silențioasă, aceasta poate provoca pagube corpului tău ani de zile înainte ca simptomele să devină evidente. Dacă hipertensiunea nu este tratată, vă puteți confrunta cu complicații grave, chiar fatale.

Complicațiile hipertensiunii arteriale includ următoarele.

Arterele deteriorate

Arterele sănătoase sunt flexibile și puternice. Sângele curge liber și neobstrucționat prin artere și vase sănătoase.

Hipertensiunea arterială face arterele mai dure, mai strânse și mai puțin elastice. Această deteriorare face mai ușor depozitarea grăsimilor alimentare în arterele dvs. și restricționează fluxul de sânge. Această deteriorare poate duce la creșterea tensiunii arteriale, blocaje și, în cele din urmă, atac de cord și accident vascular cerebral.

Inima deteriorată

Hipertensiunea arterială îți face inima să acționeze prea tare. Presiunea crescută în vasele de sânge obligă mușchii inimii tale să pompeze mai frecvent și cu mai multă forță decât ar trebui să aibă o inimă sănătoasă.

Aceasta poate provoca o inimă mărită. O inimă mărită îți crește riscul pentru următoarele:

• insuficienta cardiaca
• aritmii
• moarte subită cardiacă
• infarct

Creierul deteriorat

Creierul dumneavoastră se bazează pe un aport sănătos de sânge bogat în oxigen pentru a funcționa corect. Hipertensiunea arterială poate reduce aportul creierului de sânge:

• Blocările temporare ale fluxului de sânge către creier sunt numite atacuri ischemice tranzitorii (AII).
• Blocajele semnificative ale fluxului sanguin determină moartea celulelor creierului. Acest lucru este cunoscut sub numele de un accident vascular cerebral.

Hipertensiunea arterială necontrolată vă poate afecta, de asemenea, memoria și abilitatea de a învăța, de a reaminti, de a vorbi și de a raționa. Tratarea hipertensiunii arteriale nu deseori șterge sau inversează efectele hipertensiunii arteriale necontrolate. Cu toate acestea, reduce riscurile pentru problemele viitoare.

Hipertensiune arterială: sfaturi pentru prevenire

Dacă aveți factori de risc pentru hipertensiune arterială, puteți face acum măsuri pentru a vă reduce riscul pentru starea și complicațiile acesteia.

Adăugați alimente sănătoase în dieta dvs

Încetează-ți drumul până la a mânca mai multe porții de plante sănătoase pentru inimă. Vindeți să mâncați mai mult de șapte porții de fructe și legume în fiecare zi. Apoi, urmărește să adaugi încă o porție pe zi timp de două săptămâni. După cele două săptămâni, urmăriți să adăugați încă o porție. Scopul este de a avea zece porții de fructe și legume pe zi.

Reglați cum vă gândiți la farfuria medie pentru cină

În loc să aveți carne și trei părți, creați o farfurie care folosește carnea ca condiment. Cu alte cuvinte, în loc să mănânci o friptură cu o salată laterală, mănâncă o salată mai mare și top-o cu o porție mai mică de friptură.

Tăiați zahărul

Încercați să includeți mai puține alimente îndulcite cu zahăr, inclusiv iaurturi aromate, cereale și sodă. Alimentele ambalate ascund zahărul inutil, așa că nu uitați să citiți etichetele.

Stabiliți-vă obiectivele privind pierderea în greutate

În loc de un obiectiv arbitrar de a „slăbi”, discutați cu medicul despre o greutate sănătoasă pentru dumneavoastră. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) recomandă un obiectiv de pierdere în greutate de unu la două kilograme pe săptămână. Asta înseamnă să începeți să mâncați cu 500 de calorii mai puțin pe zi decât ceea ce mâncați în mod normal. Apoi, decideți ce activitate fizică puteți începe pentru a atinge acest obiectiv. Dacă exercitarea a cinci nopți pe săptămână este prea greu pentru a lucra în programul dvs., vizați o noapte mai mult decât ceea ce faceți acum. Când asta se încadrează confortabil în programul dvs., adăugați încă o noapte.

Monitorizează-ți tensiunea arterială în mod regulat

Cea mai bună modalitate de a preveni complicațiile și de a evita problemele este să prindeți hipertensiunea timpurie. Puteți intra în cabinetul medicului pentru o citire a tensiunii arteriale, sau medicul vă poate solicita să cumpărați o manșetă de tensiune arterială și să luați lecturi acasă.

Păstrați un jurnal al valorilor tensiunii arteriale și duceți-l la programările obișnuite ale medicului. Acest lucru vă poate ajuta medicul să vadă eventualele probleme înainte ca afecțiunea să înainteze.