Prezentare generală
Alunițele sunt foarte frecvente, iar majoritatea oamenilor au una sau mai multe. Alunițele sunt concentrații de celule producătoare de pigmenți (melanocite) în pielea ta. Persoanele cu pielea ușoară tind să aibă mai multe alunițe.
Denumirea tehnică pentru o aluniță este nevus (plural: nevi). Provine de la cuvântul latin pentru marca de naștere.
Cauza alunițelor nu este bine înțeleasă. Se crede că este o interacțiune dintre factorii genetici și daunele solare în majoritatea cazurilor.
Alunițele apar de obicei în copilărie și adolescență și își schimbă dimensiunile și culoarea pe măsură ce crești. Alunițele noi apar în mod obișnuit în momentele în care nivelul dvs. de hormoni se schimbă, cum ar fi în timpul sarcinii.
Cele mai multe alunițe au un diametru mai mic de 1/4 inci. Culoarea aluniței variază de la roz până la maro închis sau negru. Ele pot fi oriunde pe corpul tău, singure sau în grupuri.
Aproape toate alunițele sunt benigne (necanceroase). Dar alunițele noi la un adult sunt mai susceptibile să devină canceroase decât alunițele vechi.
Dacă apare o aluniță nouă când ești mai în vârstă sau dacă o aluniță se schimbă în aspect, ar trebui să vezi un dermatolog pentru a te asigura că nu este canceros.
Tipuri de alunițe
Există multe tipuri de alunițe, clasificate după momentul în care apar, cum arată și riscul de a deveni canceroase.
Alunițe congenitale
Aceste alunițe se numesc semne de naștere și variază foarte mult ca mărime, formă și culoare. Aproximativ 0,2 până la 2,1 la sută dintre sugari se nasc cu o aluniță congenitală.
Unele semne de naștere pot fi tratate din motive cosmetice atunci când copilul este mai mare, de exemplu, cu vârsta între 10 și 12 ani și mai capabil să tolereze anestezicul local. Opțiunile de tratament includ:
- interventie chirurgicala
- refacerea pielii (dermabraziune)
- bărbieritul (excizia) pielii straturilor superioare ale pielii
- coaja chimica pentru lumina
- ablație cu laser pentru lumină
Risc
Alunițele congenitale mai mari au un risc mai mare de a deveni maligne la vârsta adultă (risc de 4 până la 6 la sută pe viață). Modificările creșterii, culorii, formei sau durerii unei mărci de naștere trebuie evaluate de către un medic.
Alunițe dobândite (numite și alunițe comune)
Alunițele achiziționate sunt cele care apar pe pielea ta după ce te naști. Sunt cunoscuți și ca alunițe comune. Ele pot apărea oriunde pe pielea ta.
Persoanele cu piele corectă pot avea, în mod normal, între 10 și 40 dintre aceste alunițe.
Alunițele obișnuite sunt de obicei:
- rotunde sau ovale
- plat sau ușor ridicat sau uneori în formă de cupolă
- neted sau dur
- o culoare (cafeniu, maro, negru, roșu, roz, albastru sau piele)
- neschimbător
- mic (1/4 inci sau mai puțin; dimensiunea unei ștergătoare de creion)
- poate avea păr
Dacă aveți pielea mai închisă sau părul închis, alunițele dvs. pot fi mai închise decât cele ale persoanelor cu un ten mai echitabil.
Risc
Dacă aveți mai mult de 50 de alunițe comune, aveți un risc mai mare de cancer de piele. Dar este rar ca o aluniță comună să devină canceroasă.
Alunițe atipice (denumite și nevi displastici)
Alunițele atipice pot apărea oriunde pe corpul tău. Alunițele atipice sunt adesea pe trunchi, dar le puteți obține și pe gât, cap sau scalp. Ele apar rar pe față.
Alunițele benigne atipice pot avea unele caracteristici identice cu melanomul (un tip de cancer de piele). Prin urmare, este important să aveți controale periodice ale pielii și să monitorizați orice modificare a alunițelor.
Alunițele atipice au potențialul de a deveni canceroase. Dar se estimează că doar 1 din 10.000 alunițe atipice se transformă în cancer.
Datorită aspectului lor, alunițele atipice au fost caracterizate drept „rațe urâte” de alunițe.
În general, alunițele atipice sunt:
- neregulat în formă cu margini inegale
- de culoare variată: amestecuri de bronz, maro, roșu și roz
- pietricele în textură
- mai mare decât o radieră de creion; 6 milimetri sau mai mult
- mai frecvente la persoanele cu piele corectă
- mai frecvente la persoanele care au o expunere ridicată la soare
Risc
Aveți un risc mai mare de a obține melanom dacă aveți:
- patru sau mai multe alunițe atipice
- o rudă de sânge care avea melanom
- anterior a avut melanom
Dacă membrii familiei dvs. au o mulțime de alunițe atipice, este posibil să aveți sindromul melanomului molar multiplu atipic (FAMMM). Riscul de melanom este de 17,3 ori mai mare decât persoanele care nu au sindrom FAMMM.
Cauzele alunițelor noi
Cauza unei alunițe noi care apare la vârsta adultă nu este bine înțeleasă. Alunițele noi pot fi benigne sau pot fi canceroase. Cauzele melanomului sunt bine studiate, dar există puține cercetări cu privire la ce cauzează alunițele benigne.
Sunt probabil implicate mutații genetice. Un studiu de cercetare din 2015 a raportat că mutațiile genetice ale genei BRAF au fost prezente la 78 la sută din alunițele benigne dobândite.
Se știe că mutațiile BRAF sunt implicate în melanom. Dar procesele moleculare implicate în transformarea unei alunițe benigne într-o aluniță canceroasă nu sunt încă cunoscute.
Interacțiunea luminii ultraviolete (UV), atât naturală cât și artificială, cu ADN-ul este cunoscută a provoca daune genetice care pot duce la dezvoltarea melanomului și a altor tipuri de cancer de piele. Expunerea la soare poate avea loc în copilărie sau la vârsta adultă tânără și are ca rezultat mult mai târziu un cancer de piele.
Motivele pentru care este posibil să aveți o aluniță nouă includ:
- creșterea vârstei
- pielea corectă și părul deschis sau roșu
- istoric familial al alunițe atipice
- răspuns la medicamentele care îți suprimă sistemul imunitar
- răspuns la alte medicamente, cum ar fi unele antibiotice, hormoni sau antidepresive
- mutații genetice
- arsuri solare, expunerea la soare sau utilizarea bronzului
Alunițele noi sunt mai susceptibile să devină canceroase. O revizuire din 2017 a studiilor de caz a constatat că 70,9 la sută dintre melanomuri au apărut dintr-o nouă aluniță. Dacă sunteți un adult cu o aluniță nouă, este important să-l verificați de către medicul dumneavoastră sau de un dermatolog.
Semne de avertizare legate de alunițe
Atunci când o aluniță veche se schimbă sau când apare o aluniță nouă la vârsta adultă, ar trebui să vă prezentați la un medic să o verifice.
Dacă alunița dvs. este mâncărime, sângerare, scurgeri sau durere, consultați imediat un medic.
Melanomul este cel mai mortal cancer de piele, dar alunițele sau petele noi pot fi, de asemenea, cancere bazocelulare sau celulare scuamoase. Acestea apar de obicei în zone care sunt expuse la soare, cum ar fi fața, capul și gâtul. Sunt ușor de tratat.
melanoamele
Iată un ghid al melanomului ABCDE despre ce să caute, elaborat de Academia Americană de Dermatologie:
- Formă asimetrică. Fiecare jumătate din aluniță este diferită.
- Frontiera. Alunița are granițe neregulate.
- Culoare. Alunița și-a schimbat culoarea sau are multe sau amestecate culori.
- Diametru. Alunița devine mai mare - mai mult de 1/4 inch în diametru.
- Evolutiv. Alunița continuă să-și schimbe dimensiunea, culoarea, forma sau grosimea.
Autocontroluri ale pielii
Verificarea pielii dvs. în mod regulat vă poate ajuta să observați modificările aluniței. Mai mult de jumătate din cancerele de piele apar pe părți ale corpului pe care le puteți vedea cu ușurință.
Este neobișnuit să găsești melanomuri în părți ale corpului protejate de soare. Cele mai frecvente locații ale corpului pentru melanom la femei sunt brațele și picioarele.
Pentru bărbați, cele mai frecvente site-uri de melanom sunt spatele, trunchiul, capul și gâtul.
Necaucazienii au un risc mai mic pentru melanom în general. Dar locațiile melanomului sunt diferite pentru persoanele de culoare. Siturile tipice pentru melanom în rândul non-caucazienilor sunt:
- tălpile
- palmele
- între vârfuri și degete
- sub unghiile sau unghiile
Rețineți că autocontrolurile pot lipsi adesea modificări ale alunițelor, conform unui studiu efectuat în 2000 de persoane cu risc ridicat de melanom.
Când să vezi un doctor
Alunițele care apar la vârsta adultă ar trebui să fie întotdeauna verificate de un medic. Este recomandat ca oamenii să aibă un control al pielii de către un dermatolog anual. Dacă aveți risc de melanom, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o verificare a pielii la fiecare șase luni.
Dacă aveți o aluniță care se schimbă, în special una care îndeplinește unul sau mai multe dintre criteriile din ghidul ABCDE de mai sus, consultați imediat un medic.
Vestea bună este că depistarea timpurie a melanomului duce la beneficii semnificative de supraviețuire. Rata de supraviețuire de 10 ani pentru melanomul care este detectat timpuriu este de 93 la sută.
