Azatioprina: Efecte Secundare, Dozare, Utilizări și Multe Altele

Cuprins:

Azatioprina: Efecte Secundare, Dozare, Utilizări și Multe Altele
Azatioprina: Efecte Secundare, Dozare, Utilizări și Multe Altele

Video: Azatioprina: Efecte Secundare, Dozare, Utilizări și Multe Altele

Video: Azatioprina: Efecte Secundare, Dozare, Utilizări și Multe Altele
Video: Care sunt efectele adverse ale corticosteroizilor? (tratament cortizon) 2024, Noiembrie
Anonim

Repere pentru azatioprina

  1. Azathioprine comprimat oral este disponibil ca medicamente de marcă și ca medicament generic. Nume de brand: Imuran, Azasan.
  2. Azatioprina are două forme: o tabletă orală și o soluție injectabilă.
  3. Tableta orală Azathioprine este utilizată pentru a trata artrita reumatoidă și pentru a vă împiedica sistemul imunitar să atace un nou rinichi după un transplant.

Avertismente importante

Avertisment FDA: risc de cancer

  • Acest medicament are un avertisment cu cutie neagră. Acesta este cel mai grav avertisment din partea Food and Drug Administration (FDA). Un avertisment din cutia neagră avertizează medicii și pacienții cu privire la efectele medicamentoase care pot fi periculoase.
  • Utilizarea pe termen lung a azatioprinei poate crește riscul de a dezvolta anumite tipuri de cancer, cum ar fi limfomul, leucemia și cancerele de piele.

Alte avertismente

  • Atenție crescută la risc de infecție: Acest medicament scade activitatea sistemului imunitar. Acest lucru vă poate crește riscul de infecții.
  • Atenție asupra efectelor inițiale ale tratamentului: azatioprina poate duce la o reacție gravă care poate provoca greață și vărsături, precum și:

    • diaree
    • eczemă
    • febră
    • oboseală
    • dureri musculare
    • leziuni hepatice
    • ameţeală
    • tensiunea arterială scăzută

Aceste efecte se produc de obicei în primele câteva săptămâni de la începerea medicației. Dacă medicul vă oprește tratamentul cu medicamentul, simptomele ar trebui să dispară.

Avertisment cu număr scăzut de celule sanguine: azatioprina crește riscul de a dezvolta un număr scăzut de celule sanguine, cum ar fi un număr scăzut de celule albe din sânge. Având anumite probleme genetice vă poate crește, de asemenea, riscul unei tulburări de sânge. Medicul dumneavoastră vă va face analize de sânge pentru a monitoriza aceste afecțiuni ale sângelui. Vă pot reduce doza de acest medicament sau vă pot opri tratamentul cu medicația

Ce este azatioprina?

Azatioprina este un medicament pe bază de rețetă. Are două forme: o tabletă orală și o soluție injectabilă.

Azathioprine comprimat oral este disponibil sub numele de droguri de marcă Imuran și Azasan. Este disponibil și într-o versiune generică. Medicamentele generice costă de obicei mai puțin decât versiunile cu nume de marcă. În unele cazuri, este posibil să nu fie disponibile sub orice formă sau formă ca medicamente cu nume de marcă.

Acest medicament poate fi utilizat ca parte a terapiei combinate. Asta înseamnă că este posibil să fie nevoie să o luați cu alte medicamente.

De ce este folosit

Azatioprina este utilizată pentru a trata artrita reumatoidă (RA). De asemenea, este folosit pentru a vă împiedica sistemul imunitar să atace un rinichi nou transplantat.

Când primiți un transplant de rinichi, sistemul dumneavoastră imunitar consideră rinichiul ca ceva care nu aparține corpului vostru. Acest lucru poate determina corpul tău să atace rinichiul, ceea ce poate duce la probleme grave de sănătate sau la moarte. Azatioprina este folosită pentru a vă opri sistemul imunitar de a vă ataca noul rinichi.

În RA, corpul îți atacă articulațiile, ceea ce poate provoca umflarea, durerea și pierderea funcției. Azatioprina este utilizată pentru a vă opri sistemul imunitar să vă atacă articulațiile.

Cum functioneaza

Azatioprina aparține unei clase de medicamente numite imunosupresoare. O clasă de medicamente este un grup de medicamente care funcționează într-un mod similar. Aceste medicamente sunt adesea folosite pentru a trata afecțiuni similare.

Azatioprina funcționează prin scăderea activității sistemului imunitar al organismului. Pentru RA, acest lucru vă împiedică sistemul imunitar să vă atace și să vă afecteze articulațiile. Pentru un transplant de rinichi, medicamentul împiedică sistemul imunitar să atace rinichiul nou transplantat.

Efecte secundare azatioprine

Azathioprine comprimat oral nu provoacă somnolență, dar poate provoca alte efecte secundare.

Efecte secundare mai frecvente

Efectele secundare mai frecvente care apar cu azatioprina includ:

  • număr scăzut de celule albe din sânge
  • infecții
  • probleme la stomac, inclusiv greață, diaree și vărsături

Reacții adverse grave

Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți reacții adverse grave. Sunați la 911 dacă simptomele vă pun în pericol viața sau dacă credeți că aveți o urgență medicală. Efectele secundare grave și simptomele lor pot include următoarele:

  • Hipersensibilitate la medicamente gastrointestinale. Simptomele pot include:

    • greață și vărsături
    • diaree
    • erupții cutanate
    • febră
    • dureri musculare
    • creșterea nivelului enzimelor hepatice
    • leziuni hepatice
    • ameţeală
    • tensiunea arterială scăzută

Aceste probleme apar de obicei în primele săptămâni de la începerea medicației. Dacă medicul vă întrerupe tratamentul cu acest medicament, simptomele dvs. ar trebui să dispară.

  • Pancreatita. Simptomele pot include:

    • dureri abdominale severe
    • scaune grase
  • Oboseală extremă
  • Pierdere excesivă în greutate
  • Reacție alergică severă. Simptomele pot include:

    • respirație șuierătoare
    • presiune pe piept
    • mâncărime
    • umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului

Disclaimer: Scopul nostru este să vă oferim cele mai relevante și actuale informații. Cu toate acestea, deoarece medicamentele afectează fiecare persoană în mod diferit, nu putem garanta că aceste informații includ toate efectele secundare posibile. Aceste informații nu înlocuiesc sfaturile medicale. Discutați întotdeauna posibilele reacții adverse cu un furnizor de servicii medicale care vă cunoaște istoricul medical.

Azatioprina poate interacționa cu alte medicamente

Azathioprine comprimat oral poate interacționa cu alte medicamente, vitamine sau plante pe care le luați. O interacțiune este atunci când o substanță schimbă modul în care funcționează un medicament. Acest lucru poate fi dăunător sau poate împiedica funcționarea medicamentului bine.

Pentru a evita interacțiunile, medicul dumneavoastră ar trebui să vă administreze toate medicamentele cu atenție. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele, vitaminele sau plantele pe care le luați. Pentru a afla cum ar putea interacționa acest medicament cu altceva pe care îl luați, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul.

Exemple de medicamente care pot provoca interacțiuni cu azatioprina sunt enumerate mai jos.

Guta droguri

Administrarea de alopurinol cu azatioprine poate crește nivelul azatioprinei din corpul dvs. și vă poate crește riscul de reacții adverse. Medicul dumneavoastră vă poate scădea doza de azatioprine dacă luați alopurinol.

A lua febuxostat cu azatioprine poate crește nivelul azatioprinei din corpul dvs. și vă poate crește riscul de reacții adverse. Aceste medicamente nu trebuie utilizate împreună.

Medicamente inflamatorii intestinale

Administrarea de medicamente numite aminosalicilați cu azatioprină poate crește nivelul azatioprinei din corpul dvs. și vă poate crește riscul de tulburări de sângerare.

Medicamente pentru inflamare

Acestea sunt medicamente modificatoare TNF. Ele lucrează pentru a reduce inflamația și răspunsul sistemului imunitar. Luând aceste medicamente cu azatioprine poate crește riscul de infecție. Exemple de medicamente includ:

  • adalimumab
  • certolizumab
  • infliximab
  • golimumab

Medicamente care vă afectează sistemul imunitar

Folosirea cotrimoxazolului cu azatioprina poate scădea cantitatea de celule albe din sânge din corpul dvs. necesar pentru a lupta împotriva unei infecții. Acest lucru crește riscul de infecție.

Utilizarea acestui medicament cu azatioprina poate crește, de asemenea, riscul de efecte secundare ale ambelor medicamente.

Medicamente pentru tensiunea arterială

Utilizarea medicamentelor numite inhibitori ai enzimei convertoare de angiotensină (ACE) cu azatioprină poate crește riscul de tulburări de sânge.

Medicament pentru subțierea sângelui

Folosirea warfarinei cu azatioprina poate face ca warfarina să fie mai puțin eficientă pentru tine. Medicul dumneavoastră vă poate monitoriza îndeaproape nivelul de warfarină la începerea și oprirea tratamentului cu azatioprină.

Hepatita C medicament

Utilizarea ribavirinei cu azatioprina poate crește nivelul azatioprinei din corpul dvs. și vă poate crește riscul de reacții adverse.

Vaccinuri

Primirea de vaccinuri vii în timp ce luați azatioprina vă poate crește riscul de reacții adverse negative cauzate de vaccin. Exemple de vaccinuri vii includ:

  • vaccin antigripal nazal
  • pojar, oreion, vaccin contra rubeolei
  • vaccin împotriva varicelei (varicelei)

Primirea unui vaccin inactivat în timp ce luați azatioprina poate face vaccinul mai puțin eficient.

Disclaimer: Scopul nostru este să vă oferim cele mai relevante și actuale informații. Cu toate acestea, deoarece medicamentele interacționează diferit în fiecare persoană, nu putem garanta că această informație include toate interacțiunile posibile. Aceste informații nu înlocuiesc sfaturile medicale. Vorbiți întotdeauna cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală despre interacțiunile posibile cu toate medicamentele eliberate pe bază de rețetă, vitamine, plante și suplimente și medicamentele pe care le luați fără a lua.

Avertismente azatioprine

Acest medicament vine cu mai multe avertismente.

Avertizare pentru alergii

Azatioprina poate provoca o reacție alergică severă. Simptomele pot include:

  • probleme de respirație
  • umflarea gâtului sau a limbii
  • urticarie

Dacă dezvoltați aceste simptome, sunați la 911 sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență.

Nu mai luați acest medicament dacă ați avut vreodată o reacție alergică la acesta. Luarea din nou ar putea fi fatală (cauza decesului).

Avertismente pentru persoanele cu anumite afecțiuni de sănătate

Pentru persoanele cu deficiență de S-metiltransferază de tiopurină (TPMT): TPMT este o enzimă din corpul tău care descompune azatioprina. Când nu aveți TPMT suficient, aveți un risc crescut de efecte secundare și afecțiuni ale sângelui din azatioprine. Este posibil ca medicul dumneavoastră să facă un test pentru a verifica nivelurile de TPMT din corp.

Pentru persoanele cu un număr scăzut de celule din sânge: Azatioprina îți crește riscul de reducere a numărului de celule sanguine. Dacă aveți anumite probleme genetice vă poate crește riscul. Este posibil ca medicul dumneavoastră să facă analize de sânge, să vă micșoreze doza de azatioprine sau să vă oprească tratamentul cu medicația.

Pentru persoanele cu infecții: Acest medicament scade activitatea sistemului imunitar. Acest lucru poate face infecții pe care le aveți și mai rău.

Pentru persoanele cu probleme hepatice: Azatioprina îți poate crește riscul de probleme hepatice, de obicei la persoanele cu transplant de rinichi. Medicul dumneavoastră va face analize de sânge pentru a verifica cât de bine funcționează ficatul. Problemele hepatice apar de obicei în termen de 6 luni de la transplantul de rinichi și, de obicei, dispar atunci când azatioprina este oprită.

Avertismente pentru alte grupuri

Pentru femeile însărcinate: Azatioprina este un medicament de sarcină din categoria D Asta înseamnă două lucruri:

  1. Studiile arată un risc de efecte adverse asupra fătului atunci când mama ia medicamentul.
  2. Acest medicament trebuie utilizat numai în timpul sarcinii în cazuri grave în care este nevoie pentru a trata o afecțiune periculoasă la mamă.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă. Azatioprina trebuie utilizată în timpul sarcinii numai dacă beneficiul potențial justifică riscul potențial.

Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați acest medicament, apelați imediat medicul.

Pentru femeile care alăptează: Azatioprina trece în laptele matern și poate provoca reacții adverse la un copil care este alăptat. Alăptarea nu este recomandată în timp ce luați acest medicament.

Pentru persoanele în vârstă: Siguranța și eficacitatea azatioprinei nu au fost stabilite la persoanele în vârstă de 65 de ani.

Pentru copii: Siguranța și eficacitatea azatioprinei nu au fost stabilite la persoanele cu vârsta sub 18 ani.

Cum să luați azatioprina

Este posibil ca toate dozele și formele posibile să nu fie incluse aici. Doza, forma și frecvența pe care o luați vor depinde de:

  • varsta ta
  • afecțiunea fiind tratată
  • cât de severă este starea ta
  • alte afecțiuni medicale pe care le aveți
  • cum reacționezi la prima doză

Formele și punctele forte ale medicamentelor

Generice: azatioprine

  • Forma: comprimat oral
  • Puncte tari: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Brand: Imuran

  • Forma: comprimat oral
  • Putere: 50 mg

Brand: Azasan

  • Forma: comprimat oral
  • Puncte tari: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Dozare pentru transplant de rinichi

Doza de adulți (vârsta de 18 ani și peste)

Dozarea se bazează pe greutatea unei persoane în kilograme (kg).

  • Doza de început tipică: 3-5 mg pe kilogram de greutate corporală zilnic, începând cu momentul transplantului. În anumite cazuri, această doză poate fi administrată cu 1-3 zile înainte de transplantul de rinichi.
  • Doza de întreținere: 1-3 mg / kg greutate corporală pe zi.

Dozare la copii (vârste 0-17 ani)

Nu a fost stabilită o doză sigură și eficientă pentru această grupă de vârstă.

Dozare pentru artrita reumatoidă

Doza de adulți (vârsta de 18 ani și peste)

Dozarea se bazează pe greutatea unei persoane în kilograme (kg).

  • Doza de început tipică: 50–100 mg, luată o dată pe zi sau împărțită în două doze zilnice.
  • Doza crește: După 6–8 săptămâni de la administrarea inițială, medicul vă poate crește doza cu 0,5 mg / kg greutate corporală pe zi. După aceea, medicul dumneavoastră poate face modificări ale dozei la fiecare 4 săptămâni, dacă este nevoie.
  • Doza maximă: Doza maximă zilnică este de 2,5 mg / kg greutate corporală pe zi.
  • Dozare de întreținere: Dozele pot fi reduse cu 0,5 mg / kg greutate corporală pe zi, la fiecare 4 săptămâni.

Dozare la copii (vârste 0-17 ani)

Nu a fost stabilită o doză sigură și eficientă pentru această grupă de vârstă.

Considerații speciale privind dozajul

Pentru persoanele cu probleme renale: doza de azatioprine poate fi redusă dacă aveți probleme renale care vă împiedică să urinați în mod regulat.

Pentru persoanele cu deficiență de TPMT: Doza dvs. de azatioprine poate fi necesară scăzută dacă testele arată că aveți deficiență de TPMT. Această enzimă ajută la descompunerea medicamentului. Nefiind suficientă enzimă poate duce la un risc crescut de efecte secundare ale acestui medicament, inclusiv probleme de sângerare.

Disclaimer: Scopul nostru este să vă oferim cele mai relevante și actuale informații. Cu toate acestea, deoarece medicamentele afectează fiecare persoană în mod diferit, nu putem garanta că această listă include toate dozele posibile. Aceste informații nu înlocuiesc sfaturile medicale. Vorbiți întotdeauna cu medicul sau farmacistul despre dozele care vi se potrivesc.

Luați conform indicațiilor

Azathioprine comprimat oral este utilizat pentru tratamentul pe termen lung. Este prezentat cu riscuri grave dacă nu îl luați conform prescripțiilor.

Dacă nu îl luați deloc: dacă îl luați pentru un transplant de rinichi, aveți un risc crescut de a avea reacții adverse negative, eventual fatale din transplantul dvs. sau de a fi supus unui alt transplant de rinichi.

Dacă îl luați pentru artrita reumatoidă, este posibil ca simptomele să nu se amelioreze sau să se înrăutățească în timp.

Dacă încetați să-l luați brusc: Dacă luați acest medicament pentru un transplant de rinichi și încetați să îl luați brusc, este posibil să prezentați respingerea transplantului și insuficiență renală.

Dacă luați acest medicament pentru artrita reumatoidă și încetați să-l luați brusc, simptomele dvs. de artrită reumatoidă pot reveni.

Dacă nu o luați la termen: S-ar putea să nu vedeți un beneficiu complet al acestui medicament. Dacă îți dublați doza sau o luați prea aproape de următoarea oră programată, este posibil să aveți un risc mai mare de a avea reacții adverse grave.

Ce trebuie să faceți dacă vă lipsește o doză: Dacă ratați o doză, luați-o cât mai curând posibil. Cu toate acestea, dacă au trecut doar câteva ore până la următoarea doză, săriți doza pierdută și să luați numai următoarea.

Nu încercați niciodată să vă prinziți, luând două doze simultan. Aceasta poate duce la reacții adverse periculoase.

Dacă luați prea mult: Ați putea avea niveluri periculoase de droguri în corp. Simptomele unei supradoze a acestui medicament pot include:

  • greaţă
  • vărsături
  • diaree
  • dureri în gât, febră, frisoane și alte semne de infecție

Dacă credeți că ați luat prea mult din acest medicament, sunați-vă medicul sau solicitați îndrumare de la Asociația Americană a Centrelor de Otrăvire la 800-222-1222 sau prin instrumentul lor online. Dar dacă simptomele dvs. sunt severe, sună la 911 sau mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență.

Cum să spuneți dacă medicamentul funcționează: Dacă luați acest medicament pentru un transplant de rinichi, rinichii ar trebui să funcționeze și nu ar trebui să aveți simptome de respingere a organelor. Aceste simptome pot include disconfort sau senzație de rău, febră, simptome asemănătoare gripei și durere sau umflare în jurul organului. De asemenea, medicul dumneavoastră va face analize de sânge pentru a verifica dacă există afecțiuni renale.

Dacă luați acest medicament pentru artrita reumatoidă, ar trebui să aveți umflarea și durerea mai puțin la nivelul articulațiilor. De asemenea, ar trebui să fiți capabil să vă deplasați mai bine. Aceste efecte ar trebui să se producă după aproximativ 12 săptămâni de la administrarea medicamentului.

Considerații importante pentru administrarea azatioprinei

Rețineți aceste considerente dacă medicul dumneavoastră vă prescrie azatioprina pentru dumneavoastră.

General

Luați acest medicament după masă. Acest lucru poate ajuta la scăderea riscului de probleme stomacale

Depozitare

  • Depozitați acest medicament la o temperatură între 59 ° F și 77 ° F (15 ° C și 25 ° C).
  • Protejați acest medicament de lumină.
  • Nu înghețați azatioprina.
  • Nu depozitați acest medicament în zone umede sau umede, cum ar fi băile.

refills

O rețetă pentru acest medicament este reîncărcabilă. Nu trebuie să aveți nevoie de o rețetă nouă pentru ca acest medicament să fie reumplut. Medicul dumneavoastră va scrie numărul de reîncărcări autorizate pe rețeta dumneavoastră.

Voiaj

Când călătoriți cu medicația dvs.:

  • Puneți întotdeauna medicamentul cu dvs. Când zburați, nu-l puneți niciodată într-o geantă. Păstrați-o în geanta de transport.
  • Nu vă faceți griji pentru aparatele cu raze X din aeroport. Nu vă pot dăuna medicația.
  • Este posibil să fie nevoie să arătați personalului aeroportului eticheta farmaciei pentru medicamentele dumneavoastră. Puneți întotdeauna cu dvs. recipientul original etichetat cu rețetă.
  • Nu puneți acest medicament în compartimentul de mănuși al mașinii dvs. și nu lăsați-l în mașină. Asigurați-vă că evitați să faceți acest lucru atunci când vremea este foarte caldă sau foarte rece.

Monitorizare clinică

Medicul dumneavoastră poate face anumite teste în timpul tratamentului dvs. cu acest medicament. Acestea pot include:

  • Analize de sânge: Medicul dumneavoastră poate face analize de sânge pentru a verifica tulburările de sângerare o dată pe săptămână în prima lună de tratament cu acest medicament. După aceea, vor face analize de sânge de două ori pe lună pentru următoarele două luni. Dacă medicul îți schimbă doza de azatioprine, ei vor face analize de sânge o dată pe lună sau mai des.
  • Analize ale ficatului și rinichilor: medicul dumneavoastră poate face analize de sânge periodic pentru a verifica cât de bine funcționează ficatul și rinichii.
  • Test pentru deficiență de TPMT: Medicul dumneavoastră poate face un test de sânge pentru a vedea dacă aveți deficiență de TPMT, deoarece această afecțiune poate provoca tulburări de sângerare dacă luați acest medicament.

Sensibilitate la soare

Persoanele care iau acest medicament pot avea un risc mai mare de cancer de piele din cauza expunerii prea mari la soare. Purtați protecție solară cu un factor de protecție ridicat. Purtați de asemenea îmbrăcăminte de protecție, cum ar fi pălărie și mâneci lungi.

Disponibilitate

Nu toate farmaciile stocează acest medicament. La completarea rețetei, asigurați-vă că sună în față pentru a vă asigura că farmacia dvs. o poartă.

Autorizație prealabilă

Multe companii de asigurări necesită o autorizație prealabilă pentru acest medicament. Acest lucru înseamnă că medicul dumneavoastră va trebui să obțină aprobarea de la compania de asigurări înainte ca compania de asigurare să plătească rețeta.

Există alternative?

Există alte medicamente disponibile pentru a vă trata starea. Unele pot fi mai potrivite pentru tine decât altele. Discutați cu medicul dumneavoastră despre alte opțiuni medicamentoase care vă pot funcționa.

Disclaimer: Healthline a depus toate eforturile pentru a se asigura că toate informațiile sunt corecte, cuprinzătoare și actualizate. Cu toate acestea, acest articol nu trebuie utilizat ca un substitut pentru cunoștințele și expertiza unui profesionist autorizat din domeniul sănătății. Înainte de a lua orice medicament, trebuie să consultați întotdeauna medicul dumneavoastră sau un alt profesionist din domeniul sănătății. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi modificate și nu sunt destinate să acopere toate utilizările, indicațiile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Lipsa avertismentelor sau a altor informații pentru un medicament dat nu indică faptul că combinația de medicamente sau medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru toți pacienții sau pentru toate utilizările specifice.

Recomandat: