Ai fost trimis la un reumatolog pentru artrita psoriazică (PsA). În acest moment, ați auzit despre cum este esențial acest tip de specialist în diagnosticarea corectă a stării dvs., precum și în tratarea acesteia. Cu toate acestea, probabil că aveți o mulțime de întrebări cu privire la problemele acestui proces. Luați în considerare să luați aceste 10 întrebări cu dvs. la prima întâlnire și să urmați cu medicul dvs. dacă este necesar.
1. Ce mi-a provocat PsA-ul?
Cauza precisă a PsA nu este clar. Ca boală autoimună, PsA poate apărea atunci când sistemul dumneavoastră imunitar atacă propriile celule și țesuturi sănătoase. Bolile autoimune sunt adesea ereditare și nu fiecare membru al familiei are același tip. Așadar, de exemplu, dacă un membru al familiei dezvoltă artrită reumatoidă, șansele dvs. de a obține psA sunt crescute.
Psoriazisul nu provoacă neapărat PsA, deși acest lucru vă pune un risc mai mare. Persoanele cu psoriazis pot dezvolta alte forme de artrită, în timp ce altele nu dezvoltă deloc artrita.
2. Cum îmi vei diagnostica starea?
Reumatologul dumneavoastră se uită mai întâi la înregistrările dvs. pentru a vedea ce teste au fost făcute. De asemenea, vă întreabă despre istoricul dumneavoastră medical de familie, precum și dacă aveți psoriazis sau nu.
În continuare, reumatologul tău efectuează un examen fizic. Ei caută orice semne de psoriazis în plăci și inflamații. De asemenea, vă examinează articulațiile.
În cele din urmă, un diagnostic PsA depinde foarte mult de testare pentru a vă asigura că nu sunteți diagnosticat greșit cu o altă formă de artrită sau cu un alt tip de afecțiune. Un test de sânge negativ pentru un factor reumatoid este doar un indicator al psA.
Nu există un singur test pentru PsA, deci un diagnostic corect depinde deseori de eliminarea altor afecțiuni posibile.
3. Care sunt cele mai frecvente simptome ale psA?
Durerea articulară persistentă este adesea primul indicator al multor tipuri de artrite, cum ar fi PsA. În plus, PsA poate provoca:
- umflarea și tandrețea articulațiilor tale
- interval redus de mișcare (în special dimineața)
- dureri de spate
- modificări ale degetelor și degetelor de la picioare (în special la nivelul unghiilor)
- conjunctivită
- oboseală crescută
4. Ce tip de psA am?
PsA este doar o formă de artrită. De asemenea, are mai multe subtipuri care se bazează pe care articulațiile sunt afectate. Este posibil să aveți unul dintre următoarele tipuri de psA:
- Artrita mutilans este o formă rară care afectează în primul rând mâinile și picioarele.
- Artrita interfalangiană distală afectează în principal articulațiile degetelor de la picior și deget (numite articulații distale).
- Artrita oligoarticulară este o formă mai ușoară care afectează mai puține articulații într-un model mai asimetric (ambele părți ale corpului, dar articulații diferite).
- Spondilita este un tip de psA care îți afectează coloana vertebrală, cauzând probleme la spate și la gât.
- Artrita simetrică afectează ambele părți ale corpului și afectează aceleași articulații pe fiecare parte.
5. Cum îmi vei trata starea?
PsA este de obicei tratat cu următoarele:
- Biologii sunt medicamente pe bază de rețetă, cum ar fi adalimumab (Humira) și etanercept (Enbrel), care îți vizează sistemul imunitar pentru a-l împiedica să atace țesuturile sănătoase.
- Medicamentele antireumatice modificatoare ale bolilor (DMARDs) sunt utilizate în cazuri severe de psA. Acestea funcționează prin încetinirea progresiei afectării articulațiilor și a țesuturilor. (Multe biologice sunt, de asemenea, DMARD-uri.)
- Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) funcționează prin reducerea durerii și inflamației. Acestea sunt disponibile atât în formularele de presă, cât și în baza de prescripție medicală.
- Tratamentele cu molecule mici sunt un nou medicament care poate regla inflamația asociată cu PsA.
Tipul de tratament selectat se bazează pe gravitatea stării tale. Planul dvs. de tratament poate fi, de asemenea, modificat în funcție de reapariție și evoluție a bolii.
Este posibil ca reumatologul dumneavoastră să vă recomande terapie fizică, deoarece PsA provoacă rigidizarea articulațiilor, ceea ce duce la disconfort și durere. Există exerciții special concepute pentru articulații care vă ajută să vă ameliorați durerea, astfel încât să vă puteți gestiona PsA în mod continuu.
6. Pot să iau medicamente contra-counter?
Singurul tip de medicamente over-the-counter utilizate pentru PsA sunt anumite tipuri de AINS. Acestea includ ibuprofenul (Advil) și aspirina. În timp ce AINS-urile contra-counter pot reduce durerea și inflamația, ele nu rezolvă problemele sistemului imunitar pe care le pot administra medicamentele.
Adresați-vă medicului reumatolog înainte de a lua medicamente contra-counter pentru a vă asigura că nu vor interacționa cu alte medicamente pe care le luați.
7. Ce modificări ale stilului de viață recomandați?
O dietă nutritivă vă poate oferi mai multă energie, reducând în același timp inflamația din PsA. Deși la început este dificil, exercițiile fizice regulate pot ajuta și ele. Antrenamentele moderate, cu impact redus, precum înotul și mersul pe jos, vă pot ajuta să vă condiționați și să vă consolidați articulațiile.
Dieta și exercițiile fizice pot, de asemenea, să parcurgă un drum lung în a vă ajuta să pierdeți în greutate dacă trebuie. Excesul de greutate poate mări durerea articulară și deteriorarea.
Dacă simțiți depresia, stresul și oboseala din starea dvs., luați în considerare exerciții alternative precum yoga. A merge la culcare în același timp în fiecare seară poate face, de asemenea, o diferență în oboseala de zi.
8. Mai trebuie să-i văd pe ceilalți medici?
Deși este esențial în tratamentul psA, un reumatolog nu ar trebui să fie singurul tip de medic pe care îl vedeți. Un medic primar este încă necesar pentru controale anuale, precum și pentru orice alte nevoi medicale în afara psA.
Dacă ați avut psoriazis înainte de a primi un diagnostic pentru PsA, va trebui, de asemenea, să vă consultați dermatologul. În timp ce un reumatolog tratează inflamația de bază a PsA, simptomele pielii sunt cel mai bine tratate de un dermatolog. Ambii medici pot lucra cu dvs. pentru a trata o varietate de simptome de actualitate și interne - trebuie doar să fiți sigur că comunicați cu fiecare despre tratamentele pe care le primiți.
9. Voi deveni handicapat?
Vizualizarea unui reumatolog este primul pas pentru prevenirea unui handicap legat de psA. În timp, uzura articulațiilor poate provoca daune permanente. Dezactivarea este o preocupare pe termen lung în ceea ce privește PsA, deoarece articulațiile defalcate vă pot limita semnificativ raza de mișcare.
PsA nu duce neapărat la handicap în toate cazurile. Șansele tale sunt reduse considerabil odată cu tratamentul continuu.
10. Cât timp voi avea PsA?
PsA este o afecțiune de viață sau cronică și nu are un tratament. Cu toate acestea, un tratament corespunzător poate reduce la minimum efectele dăunătoare pe care inflamația de bază le prezintă diverselor articulații din corp. PsA poate varia în severitate de la ușor la sever. Tipurile de articulații afectate pot face, de asemenea, o diferență în ceea ce privește mișcările cotidiene și calitatea vieții generale.