Ce este carcinomul cu celule renale?
Carcinomul cu celule renale (RCC) se mai numește hipernefrom, adenocarcinom renal sau cancer renal sau renal. Este cel mai frecvent tip de cancer renal întâlnit la adulți.
Rinichii sunt organe din corpul tău care ajută la scăparea deșeurilor, reglând, de asemenea, echilibrul fluidelor. În rinichi există tuburi minuscule numite tubule. Acestea ajută la filtrarea sângelui, ajută la eliminarea deșeurilor și ajută la producerea urinei. RCC apare atunci când celulele canceroase încep să crească incontrolabil în mucoasa tubulelor renale.
RCC este un cancer cu creștere rapidă și se răspândește adesea la plămâni și organele înconjurătoare.
Ce cauzează carcinomul cu celule renale?
Experții medicali nu știu cauza exactă a CCR. Se găsește cel mai frecvent la bărbații cu vârste cuprinse între 50 și 70 de ani, dar poate fi diagnosticat la oricine.
Există câțiva factori de risc pentru boală, inclusiv:
- istoric familial al CCR
- tratament de dializă
- hipertensiune
- obezitate
- fumand tigari
- boala polichistică a rinichilor (o afecțiune moștenită care determină formarea de chisturi în rinichi)
- boala Von Hippel-Lindau (caracterizată prin chisturi și tumori la diferite organe)
- abuzul cronic al anumitor medicamente prescrise și contra-counter, cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene utilizate pentru tratarea artritei și a medicamentelor pentru calmarea febrei și durerii, cum ar fi acetaminofenul
Simptomele carcinomului cu celule renale
Când CCR este în stadii incipiente, pacienții pot fi lipsiți de simptome. Pe măsură ce boala progresează, simptomele pot include:
- o umflătură în abdomen
- sânge în urină
- pierdere în greutate inexplicabilă
- pierderea poftei de mâncare
- oboseală
- probleme de vedere
- durere persistentă în lateral
- creșterea excesivă a părului (la femei)
Cum este diagnosticat carcinomul cu celule renale?
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți RCC, vă vor întreba despre istoricul dumneavoastră personal și de familie. Vor face apoi un examen fizic. Descoperirile care pot indica CCR includ umflarea sau umflarea abdomenului sau, la bărbați, venele mărite în sacul scrotal (varicocel).
Dacă se suspectează CCR, medicul dumneavoastră va comanda o serie de teste pentru a obține un diagnostic precis. Acestea pot include:
- număr complet de sânge - un test de sânge efectuat prin extragerea sângelui din braț și trimiterea acestuia la un laborator pentru evaluare
- Scanare CT - un test imagistic care permite medicului dumneavoastră să arunce o privire mai atentă asupra rinichilor pentru a detecta orice creștere anormală
- ecografii abdominale și renale - un test care folosește undele sonore pentru a crea o imagine a organelor dvs., permițându-vă medicului să caute tumori și probleme în abdomen.
- examenul de urină - teste utilizate pentru a detecta sângele în urină și pentru a analiza celulele din urină în căutarea dovezilor de cancer
- biopsie - îndepărtarea unei bucăți mici de țesut renal, realizată prin introducerea unui ac în tumoră și extragerea unui eșantion de țesut, care este apoi trimis la un laborator de patologie pentru a exclude sau confirma prezența cancerului
Dacă se constată că aveți CCR, se vor face mai multe teste pentru a afla dacă și unde s-a răspândit cancerul. Aceasta se numește punere în scenă. CCR este etapizat de la stadiul 1 la stadiul 4, în ordinea gravității ascendente. Testele de stadiu pot include o scanare osoasă, scanare PET și radiografie toracică.
Aproximativ o treime din indivizii cu CCR au cancer care s-a răspândit în momentul diagnosticării.
Tratamente pentru carcinomul cu celule renale
Există cinci tipuri de tratamente standard pentru CCR. Unul sau mai multe pot fi utilizate pentru a vă trata cancerul.
- Chirurgia poate include diferite tipuri de proceduri. În timpul unei nefrrectomii parțiale, o parte din rinichi este îndepărtată. În timpul unei nefrectomii, întregul rinichi poate fi îndepărtat. În funcție de cât de mult s-a răspândit boala, poate fi necesară o intervenție chirurgicală mai extinsă pentru a îndepărta țesutul din jur, ganglionii limfatici și glanda suprarenală. Aceasta este o nefrrectomie radicală. Dacă ambii rinichi sunt îndepărtați, este necesară dializa sau un transplant.
- Radioterapia implică utilizarea de raze X cu energie mare pentru a ucide celulele canceroase. Radiația poate fi dată extern de o mașină sau plasată intern folosind semințe sau fire.
- Chimioterapia folosește medicamente pentru a ucide celulele canceroase. Poate fi administrat pe cale orală sau intravenoasă, în funcție de ce medicament este ales. Acest lucru permite medicamentelor să treacă prin fluxul sanguin și să ajungă la celulele canceroase care s-ar fi putut răspândi în alte părți ale corpului.
- Terapia biologică, numită și imunoterapie, funcționează cu sistemul imunitar pentru a ataca cancerul. Enzimele sau substanțele produse de organism sunt folosite pentru a vă apăra corpul împotriva cancerului.
- Terapia vizată este un tip mai nou de terapie pentru cancer. Medicamentele sunt utilizate pentru a ataca anumite celule canceroase, fără a deteriora celulele sănătoase. Unele medicamente lucrează pe vasele de sânge pentru a preveni curgerea sângelui către tumoră, „înfometând” și micșorând-o.
Studiile clinice sunt o altă opțiune pentru unii pacienți cu CCR. Studiile clinice testează noi tratamente pentru a vedea dacă sunt eficiente în tratarea bolii. În timpul procesului, veți fi monitorizat îndeaproape și puteți părăsi procesul oricând. Discutați cu echipa dumneavoastră de tratament pentru a vedea dacă un studiu clinic este o opțiune viabilă pentru dumneavoastră.
Perspective după un diagnostic RCC
Perspectiva după ce a fost diagnosticat cu CCR depinde în mare măsură de dacă cancerul s-a răspândit și de cât de curând este început tratamentul. Cu cât este mai repede prins, cu atât este mai probabil să aveți o recuperare completă.
Dacă cancerul s-a răspândit la alte organe, rata de supraviețuire este mult mai mică decât dacă este prins înainte de a se răspândi.
Potrivit Institutului Național al Cancerului, rata de supraviețuire de cinci ani pentru CCR este de peste 70 la sută. Aceasta înseamnă că peste două treimi dintre cei diagnosticați cu CCR trăiesc cel puțin la cinci ani de la diagnosticare.
Dacă cancerul este vindecat sau tratat, s-ar putea să fiți nevoit să trăiți cu efecte pe termen lung ale bolii, care pot include o funcție renală slabă.
Dacă se face un transplant de rinichi, poate fi necesară dializa cronică, precum și terapia medicamentoasă pe termen lung.
