Prezentare generală
Inseminarea intrauterină (IUI) este un tratament de fertilitate unde spermatozoizii sunt plasați direct în uterul unei femei.
În timpul concepției naturale, spermatozoizii trebuie să călătorească din vagin prin colul uterin, în uter și până la trompele uterine. Cu IUI, spermatozoizii sunt „spălați” și concentrați și, de asemenea, plasați direct în uter, ceea ce îi pune mai aproape de ovul.
Acest proces poate crește probabilitatea de sarcină la anumite cupluri care au avut dificultăți în a rămâne însărcinată.
Cu cine ajută IUI?
IUI este un tratament de fertilitate relativ neinvaziv și mai puțin costisitor în comparație cu tratamente mai invazive și costisitoare, cum ar fi fertilizarea in vitro (FIV). În unele cazuri, cuplurile pot începe cu IUI înainte de a trece la FIV, dacă este nevoie. IUI poate fi singurul tratament necesar pentru atingerea sarcinii.
IUI poate fi efectuat folosind sperma unui partener masculin sau spermă donatoare. IUI este cel mai frecvent utilizat în aceste scenarii:
- infertilitate inexplicabilă
- endometrioză ușoară
- probleme cu colul sau mucusul cervical
- număr scăzut de spermă
- scăderea motilității spermei
- probleme cu ejacularea sau erecția
- cupluri de același sex care doresc să conceapă
- o femeie singură care dorește să conceapă
- un cuplu care dorește să evite transmiterea unui defect genetic de la partenerul masculin la copil
IUI nu este eficient în următoarele scenarii:
- femei cu endometrioză moderată până la severă
- femeile care au îndepărtat ambele tuburi uterine sau au fost blocate ambele trompe
- femeile cu boli grave ale trompelor
- femeile care au avut mai multe infecții pelvine
- bărbați care nu produc spermă (cu excepția cazului în care cuplul dorește să utilizeze spermă donatoare)
În situațiile în care IUI nu este recomandat, poate fi util un alt tratament, cum ar fi FIV. Dacă doriți să discutați despre opțiunile de concepere, medicul vă poate ajuta să determinați cel mai bun curs pentru dumneavoastră.
La ce să vă așteptați atunci când aveți procedura
IUI este o procedură relativ nedureroasă și noninvazivă. IUI se face uneori în ceea ce se numește „ciclul natural”, ceea ce înseamnă că nu se administrează medicamente. O femeie ovulează natural și are sperma plasată la cabinetul medicului în jurul orei de ovulație.
IUI poate fi, de asemenea, combinat cu stimularea ovariană. Medicamente precum citrat de clomifen (Clomid), hCG (gonadotropină corionică umană) și FSH (hormonul stimulant al foliculului) pot fi utilizate pentru a determina ovarele să se maturizeze și să elibereze un ou sau mai multe ouă. Ovulația cu mai mult de un ou crește de obicei șansa de sarcină.
Fiecare unitate medicală și medic va avea propriile instrucțiuni specifice pentru procedura IUI. După consultația inițială, când dumneavoastră și medicul dvs. ați stabilit că IUI este cel mai bun curs de urmat, o cronologie tipică poate include următoarele:
- Puteți avea mai multe vizite la birou în timpul perioadei dvs. pentru lucrul cu sângele, ecografiile și instrucțiunile de medicamente.
- Dacă medicamentele sunt prescrise, de obicei, veți începe să le luați în timpul perioadei.
- La aproximativ o săptămână de la începerea medicației, veți avea probabil o altă ecografie și, eventual, o operație de sânge.
- În funcție de rezultatele testului dvs., medicul vă va determina când ovulați, iar dvs. și partenerul dvs. vă veți întoarce la clinică. Acest lucru este de obicei la 10 până la 16 zile după începerea medicamentelor.
- Partenerul tău de sex masculin va oferi o probă de spermă în ziua procedurii sau sperma donatoare va fi dezghețată.
- Sperma va fi dusă imediat într-un laborator unde va fi „spălată”. Acesta este un proces în care lichidul seminal și alte resturi sunt eliminate, astfel încât sperma este foarte concentrată și este puțin probabil să irite uterul.
IUI este rapid și de obicei nedureros și nu necesită anestezie.
- Te vei culca pe o masă de examen și medicul tău va folosi un specul (același instrument folosit într-un frotiu de Papanicolau) pentru a deschide ușor vaginul și a-ți vizualiza colul.
- Sperma va fi trecută de col și va fi introdusă în uter folosind un tub lung, foarte subțire.
- Vei rămâne înclinat pe masa examenului timp de 10-30 de minute după inseminare.
- Majoritatea femeilor prezintă puțin disconfort, deși unele femei pot prezenta crampe uterine ușoare sau sângerare vaginală după procedură.
- Unele practici efectuează oa doua inseminare a doua zi.
- Unele practici prescriu, de asemenea, progesteronului care trebuie luat după procedură și prin etapele incipiente ale sarcinii dacă se realizează sarcina, în timp ce altele nu.
- Puteți face un test de sarcină la două săptămâni după procedura IUI.
Care sunt riscurile?
Există un risc mic de infecție în urma procedurii IUI. Medicul dumneavoastră va folosi instrumente sterile, deci infecția este foarte rară.
Dacă medicamentele sunt utilizate pentru a induce ovulația, există riscul de sarcină la mai mulți copii. Deoarece medicamentele pentru fertilitate cresc probabilitatea ca mai multe ovule să fie eliberate, acestea cresc și probabilitatea de sarcină cu multipli. Medicul dumneavoastră va încerca să echilibreze cantitatea și tipul de medicamente, împreună cu prelucrarea sângelui și monitorizarea ultrasunetelor, pentru a preveni eliberarea prea multor ouă la un moment dat.
Uneori, ovarele reacționează excesiv la medicamente pentru fertilitate (în special medicamentele administrate sub formă de injecții) și poate rezulta o afecțiune numită sindrom de hiperstimulare ovariană. Un număr mare de ouă poate fi maturat la un moment dat și posibil eliberat. Acest lucru poate duce la o ovare mărită, acumularea de lichide în abdomen și crampe. În cazuri foarte rare, sindromul de hiperstimulare ovariană poate duce la acumularea de lichid în piept și abdomen, probleme renale, cheaguri de sânge și răsucirea ovarului.
Dacă în prezent luați medicamente pentru fertilitate pentru IUI și prezentați oricare dintre următoarele simptome, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.
- amețeli sau ușurință
- creștere bruscă în greutate de mai mult de 5 kilograme
- scurtarea respirației
- greață și vărsături
- dureri abdominale sau pelvine severe
- creștere bruscă a dimensiunii abdominale
Cum este rata de succes?
Fiecare cuplu va avea un răspuns diferit la IUI și poate fi dificil să prezici succesul său. O serie de factori afectează rezultatul, inclusiv:
- vârstă
- diagnostic de infertilitate subiacent
- dacă se folosesc medicamente pentru fertilitate
- alte preocupări subiacente privind fertilitatea
Ratele de sarcină după IUI sunt variate pe baza motivelor dumneavoastră pentru a avea nevoie de tratament de fertilitate. Ratele de succes pentru IUI tind să scadă la femeile cu vârsta peste 40 de ani și la femeile care nu au rămas însărcinate după trei cicluri de IUI. Ar trebui să discutați rata de succes prevăzută cu specialistul în fertilitate pentru a vedea dacă aceasta este o opțiune bună pentru dumneavoastră.
Cât costă IUI?
Costurile pentru urmărirea tratamentului IUI pot varia în funcție de locația dvs. și de nevoile specifice.
Spitalele și clinicile de la Universitatea din Wisconsin afirmă că costul IUI variază de obicei de la 460 la 1500 $. Aceasta nu include costul medicamentelor pentru fertilitate. Costurile suplimentare pot include ultrasunete, testare în laborator și analize de spermă.
Unele companii de asigurări vor acoperi o parte din costurile pentru tratamentele de fertilitate. Este posibil să discutați cu un specialist în facturare sau asigurări la cabinetul medicului dumneavoastră. Acestea vă pot ajuta să înțelegeți toate costurile și opțiunile de plată.
A lua cu livrare
Inseminarea intrauterină este un tratament cu risc relativ scăzut, care poate fi o opțiune minunată pentru multe femei sau cupluri care încearcă să conceapă. Dacă ați avut dificultăți în conceperea sau aveți întrebări despre opțiunile dvs. de concepție, discutați cu OB-GYN sau cu un specialist în fertilitate. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să determinați cel mai bun curs pentru a vă ajuta să atingeți sarcina, iar IUI poate fi o cale eficientă.
