Ce este o tulburare de sângerare?
O tulburare de sângerare este o afecțiune care afectează modul în care în mod normal se coagulează sângele. Procesul de coagulare, cunoscut și sub denumirea de coagulare, schimbă sângele de la un lichid la un solid. Când sunteți rănit, sângele normal începe să se coaguleze pentru a preveni pierderea masivă de sânge. Uneori, anumite afecțiuni împiedică coagularea sângelui corect, ceea ce poate duce la sângerare grea sau prelungită.
Tulburările de sângerare pot provoca sângerări anormale atât în exterior cât și în interiorul corpului. Unele afecțiuni pot crește drastic cantitatea de sânge care iese din corp. Alții provoacă apariția sângerărilor sub piele sau în organele vitale, cum ar fi creierul.
Ce cauzează o tulburare de sângerare?
Tulburările de sângerare apar adesea atunci când sângele nu se poate coagula corect. Pentru ca sângele să se coaguleze, corpul dumneavoastră are nevoie de proteine din sânge numite factori de coagulare și celule sanguine numite trombocite. În mod normal, trombocitele se aglomerează pentru a forma un dop la locul unui vas de sânge deteriorat sau rănit. Factorii de coagulare se unesc apoi pentru a forma un cheag de fibrină. Acest lucru menține trombocitele la locul lor și împiedică sângele să iasă din vasul de sânge.
Cu toate acestea, la persoanele cu tulburări de sângerare, factorii de coagulare sau trombocitele nu funcționează așa cum ar trebui sau sunt în cantități reduse. Când sângele nu se coagulează, poate apărea sângerare excesivă sau prelungită. De asemenea, poate duce la sângerare spontană sau bruscă în mușchi, articulații sau alte părți ale corpului.
Majoritatea tulburărilor de sângerare sunt moștenite, ceea ce înseamnă că sunt transmise de la un părinte la copilul lor. Cu toate acestea, unele tulburări pot apărea ca urmare a altor afecțiuni medicale, cum ar fi bolile hepatice.
Tulburările de sângerare pot fi, de asemenea, cauzate de:
- un număr scăzut de globule roșii
- un deficit de vitamina K
- reacții adverse cauzate de anumite medicamente
Medicamentele care pot interfera cu coagularea sângelui se numesc anticoagulante.
Tipuri de tulburări de sângerare
Tulburările de sângerare pot fi moștenite sau dobândite. Tulburările moștenite sunt transmise prin genetică. Tulburările dobândite se pot dezvolta sau apar spontan mai târziu în viață. Unele tulburări de sângerare pot duce la sângerare severă în urma unui accident sau a unei răni. În alte tulburări, sângerarea grea se poate produce brusc și fără niciun motiv.
Există numeroase tulburări de sângerare diferite, dar următoarele sunt cele mai frecvente:
- Hemofilia A și B sunt condiții care apar atunci când există un nivel scăzut de factori de coagulare în sângele tău. Aceasta provoacă sângerare grea sau neobișnuită în articulații. Deși hemofilia este rară, poate avea complicații care pot pune viața în pericol.
- Deficiențele de factor II, V, VII, X sau XII sunt tulburări de sângerare legate de probleme de coagulare a sângelui sau de probleme de sângerare anormale.
- Boala Von Willebrand este cea mai frecventă tulburare de sângerare moștenită. Se dezvoltă atunci când sângele îi lipsește factorul von Willebrand, care ajută sângele să se coaguleze.
Care sunt simptomele unei tulburări de sângerare?
Simptomele pot varia în funcție de tipul specific de tulburare de sângerare. Cu toate acestea, principalele semne includ:
- vânătăi inexplicabile și ușoare
- sângerare menstruală grea
- tulpini nasale frecvente
- sângerare excesivă în urma unor tăieturi mici sau a unei răni
- sângerare în articulații
Programează imediat o întâlnire cu medicul tău dacă ai unul sau mai multe dintre aceste simptome. Medicul dumneavoastră vă poate diagnostica starea și vă poate ajuta la prevenirea complicațiilor asociate cu anumite afecțiuni ale sângelui.
Cum este diagnosticată o tulburare de sângerare?
Pentru a diagnostica o tulburare de sângerare, medicul vă va întreba despre simptomele și istoricul dumneavoastră medical. De asemenea, vor efectua o examinare fizică. În timpul întâlnirii, asigurați-vă că menționați:
- orice afecțiuni medicale aveți în prezent
- orice medicamente sau suplimente puteți lua
- orice căderi sau traume recente
- cat de des experimentati sangerarea
- cât durează sângerarea
- ce făceai înainte de a începe sângerarea
După ce a adunat aceste informații, medicul dumneavoastră va efectua analize de sânge pentru a face un diagnostic corect. Aceste teste pot include:
- un număr complet de sânge (CBC), care măsoară cantitatea de globule roșii și albe din corp
- un test de agregare a trombocitelor, care verifică cât de bine se aglomerează trombocitele
- un test de timp de sângerare, care determină cât de rapid se formează cheagurile de sânge pentru a preveni sângerarea
Cum sunt tratate tulburările de sângerare?
Opțiunile de tratament variază în funcție de tipul tulburării de sângerare și de severitatea acesteia. Deși tratamentele nu pot vindeca tulburările de sângerare, ele pot ajuta la ameliorarea simptomelor asociate cu anumite tulburări.
Suplimente cu fier
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie suplimente de fier pentru a reumple cantitatea de fier din corp dacă aveți pierderi de sânge semnificative. Un nivel scăzut de fier poate duce la anemie cu deficit de fier. Această afecțiune te poate face să te simți slab, obosit și amețit. Este posibil să aveți nevoie de o transfuzie de sânge dacă simptomele nu se îmbunătățesc odată cu suplimentarea fierului.
Transfuzie de sange
O transfuzie de sânge înlocuiește orice sânge pierdut cu sânge prelevat de la un donator. Sângele donator trebuie să se potrivească tipului de sânge pentru a preveni complicațiile. Această procedură se poate face doar în spital.
Alte tratamente
Unele tulburări de sângerare pot fi tratate cu produse topice sau spray-uri nazale. Alte tulburări, inclusiv hemofilia, pot fi tratate cu terapia de înlocuire a factorilor. Aceasta presupune injectarea concentraților de factor de coagulare în fluxul sanguin. Aceste injecții pot preveni sau controla sângerarea excesivă.
Puteți obține, de asemenea, transfuzii plasmatice proaspete congelate dacă aveți anumite factori de coagulare. Plasma congelată proaspătă conține factorii V și VIII, care sunt două proteine importante care ajută la coagularea sângelui. Aceste transfuzii trebuie făcute într-un spital.
Care sunt posibilele complicații ale tulburărilor de sângerare?
Majoritatea complicațiilor asociate tulburărilor de sângerare pot fi prevenite sau controlate cu tratament. Cu toate acestea, este important să obțineți un tratament cât mai curând posibil. Complicațiile apar adesea atunci când tulburările de sângerare sunt tratate prea târziu.
Complicațiile frecvente ale tulburărilor de sângerare includ:
- sângerare în intestine
- sângerare în creier
- sângerare în articulații
- dureri articulare
De asemenea, pot apărea complicații dacă tulburarea este severă sau provoacă pierderi excesive de sânge.
Tulburările de sângerare pot fi deosebit de periculoase pentru femei, mai ales dacă nu sunt tratate rapid. Tulburările de sângerare netratate cresc riscul de sângerare excesivă în timpul nașterii, a unui avort sau a unui avort. De asemenea, femeile cu tulburări de sângerare pot suferi sângerări menstruale foarte grele. Aceasta poate duce la anemie, afecțiune care apare atunci când corpul tău nu produce suficiente globule roșii pentru a transporta oxigenul către țesuturi. Anemia poate provoca slăbiciune, respirație și amețeli.
Dacă o femeie are endometrioză poate avea pierderi de sânge grele pe care nu le poate vedea, deoarece este ascunsă în zona abdominală sau pelvină.
Este important să apelați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți simptome ale unei tulburări de sângerare. Obținerea unui tratament prompt va ajuta la prevenirea eventualelor complicații.
