Scăderi ale tensiunii arteriale după mâncare
Când tensiunea arterială scade după ce mâncați o masă, afecțiunea este cunoscută sub numele de hipotensiune postprandială. Postprandial este un termen medical care se referă la perioada de timp imediat după masă. Hipotensiunea arterială înseamnă tensiune arterială scăzută.
Presiunea arterială este pur și simplu forța fluxului de sânge împotriva pereților arterelor tale. Tensiunea arterială se modifică pe parcursul zilei și al nopții în funcție de ceea ce faci. Exercitiile fizice pot provoca o crestere temporara a tensiunii arteriale, in timp ce somnul iti reduce de obicei tensiunea arteriala.
Hipotensiunea postprandială este frecventă la adulții în vârstă. O scădere a tensiunii arteriale poate duce la suprasolicitare și căderi, ceea ce poate duce la complicații grave. Hipotensiunea postprandială poate fi diagnosticată și gestionată, adesea cu unele ajustări simple ale stilului de viață.
Care sunt simptomele hipotensiunii arteriale postprandiale?
Principalele simptome ale hipotensiunii arteriale postprandiale sunt amețelile, ușurința sau leșinul după masă. Sincopa este termenul folosit pentru a descrie leșinul care apare ca urmare a scăderii tensiunii arteriale.
De obicei, această afecțiune este cauzată de o scădere a tensiunii arteriale sistolice după consum. Numărul sistolic este numărul maxim într-o citire a tensiunii arteriale. Verificarea tensiunii arteriale înainte și după o masă poate dezvălui dacă are loc o schimbare în timp ce digerați.
Dacă aveți scăderi ale tensiunii arteriale în alte momente care nu sunt asociate cu alimentația, este posibil să aveți alte afecțiuni care nu au legătură cu hipotensiunea postprandială. Alte cauze ale presiunii scăzute pot include:
- boli ale valvei cardiace
- deshidratare
- sarcină
- boala tiroidiană
- deficit de vitamina B-12
cauze
Pe măsură ce digerați o masă, intestinul dvs. necesită un flux suplimentar de sânge pentru a funcționa corect. În mod normal, ritmul cardiac dvs. ar crește în timp ce arterele care furnizează sânge în alte zone decât intestinele dvs. s-ar constrânge. Când arterele tale se îngustează, presiunea fluxului de sânge împotriva pereților arterei crește. Asta la rândul tău îți crește tensiunea arterială.
Aceste modificări ale vaselor de sânge și ale frecvenței cardiace sunt gestionate de sistemul dvs. nervos autonom, care controlează, de asemenea, multe alte procese ale corpului, fără a fi nevoie să vă gândiți la ele. Dacă aveți o afecțiune medicală care vă afectează sistemul nervos autonom, s-ar putea ca frecvența cardiacă să nu crească și este posibil ca anumite artere să nu se constrângă. Fluxul de sânge va rămâne normal.
Cu toate acestea, ca urmare a cererii suplimentare de sânge din intestin în timpul digestiei, fluxul de sânge în alte părți ale corpului va scădea. Aceasta va determina o scădere bruscă, dar temporară a tensiunii arteriale.
O altă posibilă cauză de hipotensiune postprandială este legată de absorbția rapidă a glucozei sau a zahărului și poate explica riscul mai mare pentru afecțiunea la pacienții cu diabet.
Cu toate acestea, puteți dezvolta hipotensiune postprandială chiar dacă nu aveți o afecțiune care afectează sistemul nervos autonom. Uneori, medicii nu sunt în măsură să stabilească o cauză de bază pentru hipotensiune postprandială.
Factori de risc
Bătrânețea crește riscul de hipotensiune arterială postprandială și alte forme de tensiune arterială scăzută. Hipotensiunea postprandială este rară în rândul tinerilor.
Anumite afecțiuni medicale îți pot crește riscul de hipotensiune postprandială, deoarece pot interfera cu părțile creierului care controlează sistemul nervos autonom. Boala Parkinson și diabetul sunt două exemple obișnuite.
Uneori, persoanele cu hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) pot experimenta scăderi semnificative ale tensiunii arteriale după ce au mâncat. În aceste cazuri, scăderea tensiunii arteriale poate fi cauzată de medicamente antihipertensive. Medicamentele care vizează scăderea tensiunii arteriale pot fi uneori prea eficiente și pot cauza o scădere nesigură.
complicaţiile
Cea mai gravă complicație legată de hipotensiunea postprandială este leșinul și leziunile care pot urma. Leșinul poate duce la o cădere, care poate provoca o fractură, vânătăi sau alte traume. Pierderea conștiinței în timp ce conduceți o mașină poate fi extrem de gravă. Reducerea aportului de sânge la creier poate provoca și un accident vascular cerebral.
Hipotensiunea postprandială este de obicei o afecțiune temporară, dar dacă tensiunea arterială scăzută devine severă, pot apărea unele complicații grave. De exemplu, puteți intra în șoc. Dacă aportul de sânge către organele dvs. este semnificativ compromis, puteți, de asemenea, să aveți insuficiență de organ.
Caut ajutor
Dacă vă verificați în mod regulat tensiunea arterială și observați un tipar de scurgeri ale tensiunii arteriale după mese, spuneți medicului dumneavoastră la următoarea programare. Dacă picăturile sunt însoțite de amețeli sau alte simptome evidente sau dacă observați în mod regulat simptome de tensiune arterială scăzută după mâncare, consultați medicul cât mai curând posibil.
Diagnostic
Medicul dumneavoastră va dori să vă revizuiască istoricul medical și simptomele. Dacă ți-ai urmărit tensiunea arterială cu un monitor de acasă, arată medicului citirile pe care le-ai colectat, observând când au fost înregistrate presiuni după mese.
Medicul dumneavoastră ar trebui să încerce să obțină o valoare inițială a presiunii arteriale înainte de masă și apoi o lectură postprandială pentru a confirma verificările la domiciliu. Presiunile pot fi făcute la mai multe intervale după masă, începând cu 15 minute și sfârșindu-se la aproximativ 2 ore după masă.
La aproximativ 70 la sută dintre persoanele cu hipotensiune postprandială, tensiunea arterială scade în 30 până la 60 de minute după masă.
Hipotensiunea postprandială poate fi diagnosticată dacă observați o scădere a tensiunii arteriale sistolice de cel puțin 20 mm Hg în două ore de la mâncare. De asemenea, medicul dumneavoastră poate diagnostica hipotensiune postprandială dacă tensiunea arterială sistolică dinaintea mesei a fost de cel puțin 100 mm Hg și aveți o tensiune arterială sistolică de 90 mm Hg în două ore de la o masă.
Alte teste pot fi administrate pentru a stabili alte cauze posibile ale modificărilor tensiunii arteriale. Acestea includ:
- test de sânge pentru a verifica anemia sau nivelul scăzut de zahăr din sânge
- electrocardiogramă pentru a căuta probleme de ritm cardiac
- ecocardiogramă pentru a evalua structura și funcția inimii
Tratarea și gestionarea hipotensiunii postprandiale
Dacă luați medicamente pentru reducerea tensiunii arteriale, medicul vă poate sfătui să ajustați sincronizarea dozei. Prin evitarea medicamentelor antihipertensive înainte de mâncare, vă puteți reduce riscul de scădere a tensiunii arteriale după masă. A lua doze mai mici mai frecvent în timpul zilei poate fi, de asemenea, o opțiune, dar ar trebui să discutați cu privire la orice modificări în timpul medicației sau a dozajului cu medicul înainte de a experimenta singur.
Dacă problema nu are legătură cu medicamentele, pot fi utile câteva modificări ale stilului de viață. Unii experți în sănătate consideră că eliberarea de insulină care urmează mese bogate în carbohidrați poate interfera cu sistemul nervos autonom la unele persoane, ceea ce duce la hipotensiune. Insulina este un hormon care ajută celulele să absoarbă glucoza (zahărul) din fluxul sanguin pentru utilizare ca energie. Dacă ați avut hipotensiune postprandială, urmăriți ce mâncați. Dacă observați în mod regulat simptome după mese bogate în carbohidrați, luați în considerare reducerea aportului de carbohidrați. Mâncarea mai frecventă, dar mai mică, cu conținut scăzut de carbohidrați pe parcursul zilei poate fi de asemenea utilă.
Mersul după masă poate ajuta, de asemenea, la combaterea scăderii tensiunii arteriale. Cu toate acestea, ar trebui să fiți conștienți că tensiunea arterială poate scădea odată ce încetați mersul.
De asemenea, este posibil să vă mențineți tensiunea arterială după o masă dacă luați un medicament anti-inflamator nesteroid (AINS) înainte de masă. AINS obișnuite includ ibuprofen (Advil) și naproxen (Aleve).
A lua o ceașcă de cafea sau o altă sursă de cofeină înainte de masă poate fi de ajutor. Cofeina face ca vasele de sânge să fie constricte. Totuși, nu aveți cofeină seara, deoarece poate interfera cu somnul, ceea ce poate provoca alte probleme de sănătate.
Apa potabilă înainte de masă poate preveni hipotensiunea postprandială. Un studiu a arătat că se beau 500 ml - aproximativ 16 oz. - de apă înainte de a mânca a scăzut apariția.
Dacă aceste modificări nu sunt eficiente, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamentul octreotid (Sandostatin). Este un medicament care este prescris de obicei persoanelor care au prea mult hormon de creștere în sistemul lor. Dar, de asemenea, s-a dovedit eficient la unii oameni la reducerea fluxului de sânge către intestin.
perspectivă
Hipotensiunea postprandială poate fi o afecțiune gravă, dar este adesea tratabilă cu modificări ale stilului de viață sau cu o ajustare a medicamentelor antihipertensive.
Dacă începeți să observați simptome după mâncare, spuneți medicului dumneavoastră. Între timp, obțineți un monitor de tensiune arterială acasă și învățați să-l utilizați corect. Urmărirea numerelor dvs. este o modalitate de a fi proactiv cu privire la acest aspect important al sănătății dumneavoastră cardiovasculare.
