Ce este displazia fibromusculară?
Displazia fibromusculară (FMD) este o afecțiune care determină creșterea celulelor suplimentare în interiorul pereților arterelor. Arterele sunt vase de sânge care transportă sânge din inima ta către restul corpului. Creșterea suplimentară a celulelor îngustează arterele, permițând să treacă mai puțin sânge prin ele. Poate duce, de asemenea, la apariția unor apariții (anevrisme) și lacrimi (disecții) în artere.
FMD afectează de obicei arterele de dimensiuni medii care furnizează sânge către:
- rinichi (artere renale)
- creier (artere carotide)
- abdomen sau intestine (arterele mezenterice)
- brațe și picioare
Fluxul de sânge redus către aceste organe poate duce la deteriorarea permanentă.
FMD afectează între 1% și 5% dintre americani. Aproximativ o treime din persoanele cu această afecțiune o au în mai multe artere.
Care sunt semnele și simptomele?
FMD nu provoacă întotdeauna simptome. Când se întâmplă, simptomele depind de organele care sunt afectate.
Printre simptomele fluxului sanguin redus către rinichi se numără:
- durere laterală
- tensiune arterială crescută
- contracția rinichilor
- funcție renală anormală atunci când este măsurată printr-un test de sânge
Printre simptomele fluxului sanguin redus către creier se numără:
- durere de cap
- ameţeală
- dureri de gât
- sunet sau sunet în urechi
- pleoape droopate
- elevi de dimensiuni inegale
- accident vascular cerebral sau ministroke
Printre simptomele fluxului sanguin redus către abdomen se numără:
- dureri de stomac după mâncare
- pierdere în greutate inexplicabilă
Printre simptomele fluxului sanguin redus la brațe și picioare se numără:
- durere la nivelul membrului afectat atunci când mergeți sau alergați
- slăbiciune sau amorțeală
- modificări ale temperaturii sau culorii la nivelul membrului afectat
Ce îl provoacă?
Medicii nu sunt siguri care cauzează afecțiunea afecțiunii. Cu toate acestea, cercetătorii s-au bazat pe trei teorii principale:
genele
Aproximativ 10 la sută din cazurile de afecțiune cu FMD apar la membrii aceleiași familii, ceea ce sugerează că genetica poate juca un rol. Cu toate acestea, doar pentru că părintele sau fratele tău au afecțiunea nu înseamnă că o vei primi. În plus, membrii familiei pot avea FMD care afectează diferite artere.
hormonii
Femeile au de trei până la patru ori mai multe șanse să apară FMD decât bărbații, ceea ce sugerează că hormonii feminini pot fi implicați. Cu toate acestea, este nevoie de mai multe cercetări pentru a confirma acest lucru.
Arterele anormale
Lipsa de oxigen a arterelor în timp ce se formează le-ar putea determina să se dezvolte anormal, ceea ce duce la scăderea fluxului sanguin.
Cine o primește?
Deși nu se cunoaște cauza exactă a afecțiunii afective, există câțiva factori care vă pot crește șansa de a o dezvolta. Acestea includ:
- fiind femeie sub 50 de ani
- având unul sau mai mulți membri ai familiei cu afecțiunea
- fumat
Cum este diagnosticat?
Este posibil ca medicul dumneavoastră să suspecteze că aveți afecțiune cardiacă după ce ați auzit un sunet zgomotos când ascultați artera cu un stetoscop. Pe lângă evaluarea celorlalte simptome, pot utiliza și un test imagistic pentru a vă confirma diagnosticul.
Testele de imagistică utilizate pentru a diagnostica afecțiunea cardiacă includ:
- Ecografie duplex (Doppler). Acest test utilizează unde sonore de înaltă frecvență și un computer pentru a crea imagini ale vaselor de sânge. Poate arăta cât de bine vă curge sângele prin arterele voastre.
- Angiografie prin rezonanță magnetică. Acest test folosește magneți puternici și unde radio pentru a crea imagini cu vasele de sânge.
- Angiografie tomografie computerizată. Acest test utilizează raze X și colorant de contrast pentru a produce imagini detaliate ale vaselor de sânge.
- Arteriografie. Dacă testele noninvazive nu pot confirma diagnosticul, este posibil să aveți nevoie de o arteriogramă. Acest test folosește un colorant de contrast injectat printr-un fir plasat în inghinal sau în partea afectată a corpului. Apoi, razele X sunt luate din vasele de sânge.
Cum este tratat?
Nu există nici un remediu pentru afecțiunile bolnave, dar îl puteți gestiona. Tratamentele vă pot ajuta să vă gestionați simptomele și să preveniți complicațiile bolii.
Multe persoane găsesc un anumit grad de scutire de la medicamente pentru tensiunea arterială, inclusiv:
- Blocante ale receptorilor angiotensinei II: candesartan (Atacand), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), valsartan (Diovan)
- Inhibitori ai enzimei care transformă angiotensina (inhibitori ACE): benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinvil, Zestril)
- beta - blocante: atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
- blocante ale canalelor de calciu: amlodipină (Norvasc), nifedipină (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)
De asemenea, poate fi necesar să luați diluanți ai sângelui, cum ar fi aspirina, pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. Acestea facilitează trecerea sângelui prin arterele înguste.
Opțiunile suplimentare de tratament includ:
Angioplastia transluminală percutanată
Un tub subțire numit cateter cu un balon la un capăt este filetat în artera îngustată. Apoi, balonul este umflat pentru a menține artera deschisă.
Interventie chirurgicala
Dacă aveți un blocaj în artera dvs. sau artera dvs. este extrem de îngustă, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru remedierea acesteia. Chirurgul tău va îndepărta partea blocată a arterei sau va reface fluxul de sânge din jurul acesteia.
Cum afectează speranța de viață?
FMD este de obicei o afecțiune de-a lungul vieții. Cu toate acestea, cercetătorii nu au găsit nicio dovadă că scade speranța de viață, iar multe persoane cu afecțiune fizică trăiesc bine în anii 80 și 90.
Lucrați cu medicul pentru a găsi cea mai bună modalitate de a vă gestiona simptomele și asigurați-vă că le spuneți dacă observați simptome noi, inclusiv:
- schimbarea vederii
- schimbări de vorbire
- modificări inexplicabile ale brațelor sau picioarelor
