Prezentare generală
Operația de înlocuire a umărului presupune îndepărtarea zonelor deteriorate ale umărului și înlocuirea lor cu piese artificiale. Procedura este efectuată pentru ameliorarea durerii și îmbunătățirea mobilității.
S-ar putea să aveți nevoie de o înlocuire a umărului dacă aveți artrită severă sau o fractură în articulația umărului. Aproximativ 53.000 de persoane din Statele Unite au efectuat o intervenție chirurgicală de înlocuire a umărului în fiecare an.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre cum se efectuează această intervenție chirurgicală și cum va fi recuperarea ta.
Cine este un candidat bun pentru această procedură? | Candidați
Intervenția chirurgicală de înlocuire a umerilor este de obicei recomandată persoanelor care au dureri severe la nivelul umărului și au găsit o ușurare sau deloc de la tratamentele mai conservatoare.
Unele afecțiuni care pot necesita o înlocuire a umărului includ:
- Osteoartrita. Acest tip de artrită este frecventă la persoanele în vârstă. Apare atunci când cartilajul care plăcuște oasele se uzează.
- Artrita reumatoidă (RA). Cu RA, sistemul imunitar vă atacă greșit articulațiile, provocând durere și inflamație.
- Necroza avasculară. Această afecțiune se întâmplă atunci când are loc pierderea de sânge la un os. Poate provoca leziuni și dureri în articulația umărului.
- Un umăr rupt. Dacă îți rupi rău osul umărului, s-ar putea să ai nevoie de o înlocuire a umerilor pentru a repara.
Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să decideți dacă operația de înlocuire a umerilor este cea mai bună opțiune pentru dumneavoastră.
Oamenii care au rezultate bune cu chirurgia umărului au în mod obișnuit:
- slăbiciune sau pierdere de mișcare în umăr
- durere severă la nivelul umărului care interferează cu viața de zi cu zi
- durere în repaus sau în timpul somnului
- o îmbunătățire mică sau deloc după ce încercați mai multe terapii conservatoare, cum ar fi medicamente, injecții sau terapie fizică
Acest tip de intervenție chirurgicală are mai puțin succes la persoanele cu:
- Diabet
- depresiune
- obezitate
- boala Parkinson
Cum să te pregătești pentru operație
Cu câteva săptămâni înainte de procedură, medicul dumneavoastră vă poate sugera să aveți un examen fizic complet pentru a determina dacă sunteți suficient de sănătos pentru operație.
Este posibil să fie nevoie să încetați să luați anumite medicamente cu câteva săptămâni înainte de înlocuirea umărului. Unele medicamente, inclusiv medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și terapii cu artrită, pot provoca prea mult sângerare. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va spune să nu mai luați diluanți.
În ziua procedurii dvs., este bine să purtați haine care se potrivesc și o cămașă cu buton.
Probabil vei rămâne în spital timp de 2 sau 3 zile după operație. Din moment ce conducerea este recomandată numai după ce ai recăpătat mișcarea normală și puterea în umăr, ar trebui să te aranjezi ca cineva să te ducă acasă din spital.
Majoritatea oamenilor necesită o anumită asistență timp de aproximativ șase săptămâni după operație.
Ce se întâmplă în timpul procedurii?
Chirurgia de înlocuire a umerilor durează de obicei aproximativ două ore. Este posibil să primiți anestezie generală, ceea ce înseamnă că veți fi inconștienți în timpul procedurii sau anestezie regională, ceea ce înseamnă că veți fi treaz, dar sedat.
În timpul intervenției chirurgicale, medicii înlocuiesc „bila” deteriorată, cunoscută sub numele de capul humeral, al umărului cu o bilă metalică. De asemenea, plasează o suprafață de plastic pe „soclul” umărului, cunoscut sub numele de glenoid.
Uneori, se poate efectua o înlocuire parțială a umărului. Aceasta presupune înlocuirea numai a bilei articulației.
După procedura dvs., veți fi dus într-o cameră de recuperare timp de câteva ore. Când te trezești, vei fi mutat într-o cameră de spital.
Recuperare
Chirurgia de înlocuire a umerilor este o operație majoră, astfel încât, probabil, veți avea dureri în timpul recuperării. Vi se pot administra medicamente pentru durere prin injectare imediat după procedură.
La o zi sau ceva mai târziu în urma intervenției chirurgicale, medicul sau asistenta îți vor oferi medicamente orale pentru a ușura disconfortul.
Reabilitarea se începe imediat, de obicei în ziua intervenției chirurgicale. Personalul dumneavoastră de asistență medicală vă va pune în mișcare cât mai curând posibil.
După câteva zile veți fi externat din spital. Când plecați, brațul dvs. va fi într-o curea, pe care o veți purta aproximativ 2 până la 4 săptămâni.
Ar trebui să fiți pregătit să aveți mai puțină funcție a brațului pentru aproximativ o lună după operație. Va trebui să aveți grijă să nu ridicați obiecte cu greutate mai mare de 1 kilogram. De asemenea, trebuie să evitați activitățile care necesită împingere sau tragere.
În general, majoritatea oamenilor sunt capabili să reia activitățile zilnice blânde în două până la șase săptămâni. S-ar putea să nu puteți conduce vehiculul timp de aproximativ șase săptămâni dacă operația s-a efectuat pe umărul drept pentru persoanele care conduc pe partea dreaptă a drumului sau pe umărul stâng pentru cei care conduc pe partea stângă a drumului.
Este important să efectuați toate exercițiile la domiciliu pe care le recomandă furnizorul dumneavoastră de servicii medicale. În timp, vei câștiga forță în umăr.
Va dura aproximativ șase luni până vă puteți aștepta să reveniți la activități mai viguroase, cum ar fi golf sau înot.
complicaţiile
Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, un înlocuitor de umeri prezintă riscuri. Deși rata complicațiilor după operație este mai mică de 5 la sută, puteți prezenta:
- infecţie
- o reacție la anestezie
- afectarea nervilor sau a vaselor de sânge
- lacrima manșetei rotatorilor
- fractură
- desfacerea sau dislocarea componentelor de înlocuire
Cât va dura înlocuirea umărului?
Este dificil să spui cât va dura înlocuirea umărului. Experții estimează că majoritatea înlocuirilor moderne ale umărului vor dura cel puțin 15 până la 20 de ani.
Rareori este necesară o intervenție chirurgicală de înlocuire a unui umăr
perspectivă
Majoritatea oamenilor experimentează ameliorarea durerii și o gamă îmbunătățită de mișcare după o intervenție chirurgicală de înlocuire a umărului. Această procedură este în general considerată o opțiune sigură și eficientă pentru a ajuta persoanele cu dureri de umăr să reia activitățile de zi cu zi. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că puteți fi un candidat pentru o intervenție chirurgicală de înlocuire a umărului.
