Definiție
Disfazia este o afecțiune care îți afectează capacitatea de a produce și înțelege limba vorbită. Disfazia poate provoca, de asemenea, deficiențe de citire, scriere și gesticulare.
Disfazia este adesea confundată cu alte tulburări. Uneori este confundat cu disartria, o tulburare de vorbire. De asemenea, poate fi confundat cu disfagia, o tulburare de înghițire.
Disfazia este o tulburare a limbajului. Se produce atunci când zonele creierului responsabile de transformarea gândurilor în limbaj vorbit sunt deteriorate și nu pot funcționa corect. În consecință, persoanele cu disfagie au adesea dificultăți în comunicarea verbală.
Disfazia este cauzată de leziuni cerebrale. Accidentele vasculare cerebrale sunt cea mai frecventă cauză de leziuni ale creierului care duce la disfazie. Alte cauze includ infecții, leziuni la nivelul capului și tumori.
Ce provoacă acest lucru și cine este în pericol?
Disfazia apare atunci când zonele creierului responsabile de producerea și înțelegerea limbajului sunt deteriorate sau rănite. Această deteriorare poate fi cauzată de o serie de afecțiuni medicale diferite.
Accidentele vasculare cerebrale sunt cauza cea mai frecventă a disfunziei. În timpul unui accident vascular cerebral, un blocaj sau ruperea vaselor de sânge ale creierului privește celulele de sânge și, prin urmare, de oxigen. Când celulele creierului sunt lipsite de oxigen prea mult timp, acestea pot muri.
Unele alte cauze comune ale disfaziei includ:
- infecții
- leziuni severe la nivelul capului
- tumori cerebrale
- boli neurodegenerative, cum ar fi Alzheimer și Parkinson
- atacuri ischemice tranzitorii (TIA)
- migrene
- convulsii
Unele cauze ale disfaziei, cum ar fi TIAs, migrene și convulsii, au ca rezultat doar leziuni cerebrale temporare. Abilitățile lingvistice sunt restabilite după terminarea atacului.
În timp ce anumite cauze ale disfaziei, cum ar fi leziunile la nivelul capului, sunt imprevizibile, altele, precum accidentele vasculare cerebrale, au factori de risc clar. Acestea includ:
- colesterol ridicat
- tensiune arterială crescută
- boala de inima
- Diabet
- un stil de viață sedentar
Abordarea acestor probleme vă poate scădea riscul de accident vascular cerebral și, în consecință, riscul dvs. de disfazie.
Care este diferența dintre disfazie și afazie?
Disfazia și afazia au aceleași cauze și simptome. Unele surse sugerează că afazia este mai severă și implică o pierdere completă a abilităților de vorbire și de înțelegere. Disfazia, pe de altă parte, implică doar deficiențe de limbaj moderate.
Cu toate acestea, mulți profesioniști din domeniul sănătății și cercetătorii folosesc acești termeni în mod interschimbabil pentru a se referi la întreruperi complete și parțiale ale abilităților de limbaj. Afazia este termenul preferat în America de Nord, în timp ce disfazia poate fi mai frecventă în alte părți ale lumii.
Tipuri de disfazie
Există mai multe tipuri și subtipuri diferite de disfazie. Fiecare tip este asociat cu deteriorarea unei anumite zone a creierului. Cu toate acestea, printre cei afectați de disfazie, distincțiile sunt adesea mai puțin clare. Deteriorarea creierului este rar redusă.
Tipuri expresive
Disfazia expresivă afectează ieșirea vorbirii și a limbajului. Oamenii care prezintă disfagie expresivă au dificultăți să producă vorbire, deși ar putea înțelege ce li s-a spus. De obicei, sunt conștienți de dificultățile lor de a se exprima.
Disfazia lui Broca (cunoscută și sub numele de afazia lui Broca)
Disfazia Broca este unul dintre cele mai frecvente tipuri de disfazie. Aceasta implică deteriorarea unei părți a creierului cunoscută sub numele de zona Broca. Zona Broca este responsabilă de producția de vorbire. Persoanele cu disfagie Broca au dificultăți extreme în formarea cuvintelor și propozițiilor și pot vorbi cu dificultate sau deloc. Adesea înțeleg ce spun alții mai bine decât vorbesc.
Disfazie transcorticală (cunoscută și sub denumirea de afazie transcorticală)
Disfazia transcorticală este mai puțin frecventă. Cunoscut și sub denumirea de disfazie de izolare, afectează fibrele nervoase care poartă informații între centrele de limbaj ale creierului, precum și alte centre care integrează și procesează aspecte subtile ale comunicării. Acestea includ tonul vocii, emoția și expresiile faciale.
Există trei tipuri de disfazie transcorticală:
- disfazie senzorială transcorticală
- disfazie motorie transcorticală
- disfazie mixtă transcorticală
Tipuri receptive
Disfazia receptivă afectează înțelegerea limbajului. Oamenii care au disfunzie receptivă sunt adesea capabili să vorbească, dar fără semnificație. De multe ori nu știu că alții nu le înțeleg.
Disfazia lui Wernicke (cunoscută și sub denumirea de afazia lui Wernicke)
Disfazia Wernicke implică deteriorarea unei părți a creierului numită zona lui Wernicke. Zona lui Wernicke ne ajută să înțelegem sensul cuvintelor și al limbajului. Oamenii cu disfazie Wernicke pot fi capabili să vorbească fluent, dar utilizarea lor de cuvinte și fraze nesensibile sau irelevante poate face ceea ce spun ei înțelegere. De asemenea, pot avea dificultăți în a înțelege limba vorbită.
Disfazie anomică (cunoscută și sub denumirea de afazie anomică)
Disfazia anomică este un tip mai ușor de disfazie. Persoanele cu disfagie anomică au dificultăți în a prelua cuvinte specifice, inclusiv nume. Atunci când nu își pot aminti un cuvânt, pot întrerupe, folosi gesturi sau înlocui o descriere generală sau un sens giratoriu.
Disfazie de conducere (cunoscută și sub denumirea de afazie de conducere)
Disfazia de conducere este unul dintre cele mai rare tipuri de disfazie. Persoanele cu disfagie de conducere pot înțelege și produce vorbire, dar pot avea dificultăți în repetarea acesteia.
Tipul global
Disfazia globală (numită și afazie globală) este cauzată de deteriorarea largă a centrelor de limbaj ale creierului. Persoanele cu disfagie globală au dificultăți extreme în exprimarea și înțelegerea limbajului.
Simptomele disfaziei
Persoanele cu disfazie pot întâmpina dificultăți în folosirea sau înțelegerea vorbirii. Simptomele depind de localizarea și gravitatea leziunilor cerebrale.
Simptomele vorbirii includ:
- luptându-se să găsească cuvinte (anomie)
- vorbind încet sau cu mare dificultate
- vorbind în cuvinte unice sau fragmente scurte
- omitând cuvinte mici, cum ar fi articole și prepoziții (vorbire telegrafică)
- comiterea erorilor gramaticale
- amestecând ordinea cuvintelor
- substituirea cuvintelor sau sunetelor
- folosind cuvinte fără sens
- vorbind fluent, dar fără sens
Simptomele de înțelegere includ:
- luptându-se să înțeleagă vorbirea
- luând timp suplimentar pentru a înțelege vorbirea
- oferind răspunsuri incorecte la întrebări simple
- având dificultăți în a înțelege gramatica complexă
- având dificultăți în a înțelege vorbirea rapidă
- interpretarea greșită a sensului (de exemplu, luarea literală a limbajului figurativ)
- lipsit de conștientizare a erorilor
Persoanele cu disfagie pot avea și alte dificultăți, în special în ceea ce privește cititul și scrisul.
Cum este diagnosticat
Disfazia apare adesea brusc - de exemplu, în urma unei leziuni la nivelul capului. Când apare fără o cauză evidentă, este de obicei un semn al unei alte afecțiuni, cum ar fi un accident vascular cerebral sau o tumoră cerebrală. Dacă aveți simptome de disfazie, ar trebui să faceți o programare cu medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.
Medicul dumneavoastră vă poate sugera unele sau toate următoarele teste:
- un examen fizic
- un examen neurologic
- alte teste de abilități, cum ar fi reflexele, forța și sentimentul
- un test imagistic, cum ar fi scanarea RMN
- o evaluare a limbajului de vorbire
Rețineți că medicul dumneavoastră ar putea utiliza termenul „afazie” pentru a face referire la simptome.
Opțiuni de tratament
În cazuri ușoare de disfazie, abilitățile lingvistice pot fi recuperate fără tratament. Cu toate acestea, de cele mai multe ori, terapia vorbirii și a limbajului este folosită pentru reabilitarea abilităților lingvistice.
Terapeuții de vorbire și limbaj se concentrează pe ajutorarea persoanelor cu disfazie să-și recâștige cât mai mult limbajul, în timp ce îi ajută să învețe cum să folosească tehnici de compensare și alte moduri de comunicare.
Care sunt perspectivele?
Deși se pot aduce îmbunătățiri semnificative, restabilirea abilităților complete de comunicare după apariția leziunilor cerebrale nu este întotdeauna posibilă. Tratamentul este cel mai eficient atunci când apare cât mai curând posibil după accident vascular cerebral sau accidentare, așa că vorbiți cu medicul dumneavoastră despre simptomele dvs. imediat ce apar.
