Ce este cancerul de prostată în stadiul 2?
Cancerul de prostată este cancerul care începe în glanda prostatei. Se poate răspândi în afara prostatei în țesutul din apropiere sau prin limfa sau sistemele sanguine.
Stadiul cancerului poate fi determinat cu ajutorul:
- teste imagistice
- niveluri de antigen (PSA) specifice prostatei
- Scor Gleason (2-10)
Etapa descrie cât de agresiv este cancerul și cât de mult s-a răspândit.
Dacă vi s-a spus că aveți cancer de prostată în stadiul 2, acesta este încă localizat. Nu s-a răspândit în afara glandei prostatei, dar este mai probabil ca stadiul 1 să crească și să se metastazeze.
Care sunt simptomele?
Adesea nu există simptome în stadiile incipiente ale cancerului de prostată. Simptomele din stadiul 2 pot fi încă destul de ușoare, dar pot include:
- probleme la urinare
- sânge în materialul seminal
- disconfort pelvin
Cum se tratează cancerul de prostată în stadiul 2?
Medicul dumneavoastră vă va recomanda tratamentul pe baza mai multor factori, inclusiv vârsta, starea generală de sănătate și dacă aveți sau nu simptome.
Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare supravegherea activă dacă aveți un cancer cu creștere lentă și fără simptome. Asta înseamnă că nu veți trata de fapt cancerul, dar îl veți monitoriza cu atenție la medic. Aceasta ar putea implica vizitarea medicului dumneavoastră la fiecare șase luni, ceea ce ar include un examen rectal digital și testarea PSA. De asemenea, s-ar putea să aveți nevoie de o biopsie anuală de prostată.
Supravegherea activă este doar o opțiune dacă vă puteți angaja să urmați, după cum vă recomandă medicul dumneavoastră. Tratamentul va fi luat în considerare dacă există modificări.
Tratamentul poate implica o combinație de terapii, dintre care unele sunt:
Prostatectomie radicală
Prostatectomia radicală este îndepărtarea chirurgicală a prostatei. Aceasta se face printr-o incizie abdominală. Veți avea fie anestezie generală, fie epidurală. Ganglionii limfatici din apropiere pot fi biopsiați în același timp.
Veți avea nevoie de un cateter, dar este doar temporar. Vei fi la spital o noapte sau două și va trebui să-ți limitezi activitățile timp de câteva săptămâni.
Uneori, chirurgul poate face incizia între anus și scrot (perinea) în loc prin abdomen. Această metodă nu se folosește la fel de mult deoarece nu permite accesul la ganglionii limfatici.
Chirurgia poate fi făcută și laparoscopic, ceea ce implică câteva incizii abdominale mici și o recuperare ceva mai ușoară.
Efectele secundare potențiale ale chirurgiei prostatei includ:
- reacție proastă la anestezie
- sângerare, infecție sau cheaguri de sânge
- deteriorarea organelor din apropiere
- incontinenta urinara
- disfuncție erectilă
- limfedem, o colectie de lichide datorata eliminarii ganglionilor limfatici
Terapie cu radiatii
Radioterapia este folosită pentru a distruge celulele canceroase. În radioterapia cu fascicul extern (EBRT), fasciculele de radiații provin de la o mașină din afara corpului. Tratamentul se administrează de obicei cinci zile pe săptămână timp de câteva săptămâni. Tipurile de BERD includ:
- radioterapie conformală tridimensională (3D-CRT)
- radioterapie modulată cu intensitate (IMRT)
- Radioterapia stereotactică a corpului (SBRT)
- radioterapie cu fascicul de protoni
Efectele secundare posibile includ:
- iritatie de piele
- probleme urinare
- probleme intestinale
- probleme de erectie
- oboseală
- limfedemul
Brahiterapia este radioterapia internă, care implică mult mai puțin timp din partea ta. Un chirurg introduce granule radioactive direct în prostată. O rată permanentă de doză mică (LDR) emite radiații până la câteva luni. În mod alternativ, există o rată temporară de doză mare (HDR) care durează doar câteva zile.
Efectele secundare potențiale includ:
- mișcarea semințelor
- probleme urinare
- probleme intestinale
- probleme de erectie
Terapia cu hormoni
Terapia hormonală este utilizată pentru a reduce nivelul hormonilor masculini sau pentru a le bloca de la alimentarea celulelor canceroase. Nu este un remediu pentru cancerul de prostată, dar face o treabă bună în reducerea tumorilor și încetinirea creșterii.
O modalitate de a realiza acest lucru este prin castrare chirurgicală (orhiectomie), deoarece majoritatea hormonilor masculini sunt produși în testicule. Operația poate fi efectuată în regim ambulatoriu.
Un alt mod de a reduce testosteronul este cu agoniști ai hormonului de eliberare a hormonilor luteinizanti (LHRH). Aceste medicamente sunt injectate sau implantate sub piele. Unii antagoniști LHRH sunt:
- goserelin (Zoladex)
- histrelină (Vantas)
- leuprolide (Eligard, Lupron)
- triptorelin (Trelstar)
Acești antiandrogeni sunt luați oral:
- bicalutamidă (Casodex)
- enzalutamidă (Xtandi)
- flutamidă (Eulexin)
- nilutamidă (Nilandron)
Unele reacții adverse potențiale ale terapiei hormonale sunt:
- pierderea de acțiune sexuală sau disfuncție erectilă
- contracția testiculelor și a penisului
- bufeuri
- tandrețe mamară
- osteoporoză, anemie sau creșterea nivelului de colesterol
- pierderea masei musculare sau creșterea în greutate
- oboseală sau depresie
Enzalutamida poate provoca, de asemenea, diaree sau amețeli.
Antiandrogenii tind să aibă mai puține efecte secundare sexuale decât agoniștii LHRH sau castrarea chirurgicală. Multe efecte secundare ale terapiei cu hormoni sunt tratabile.
Care sunt potențialele complicații?
Cancerul de prostată și tratamentul pot duce la probleme cu urinarea, precum și disfuncții erectile.
Dacă stadiul 2 cancerul de prostată se răspândește în afara prostatei, acesta poate ajunge la țesuturile din apropiere, sistemul limfatic sau fluxul sanguin. De acolo, se poate metastaza spre site-uri îndepărtate. Cancerul de prostată în stadiul ulterior este greu de tratat și poate pune viața în pericol.
Cum este recuperarea?
Odată ce tratamentul principal se termină și nu există niciun semn de cancer, sunteți în stare de remisiune. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta în continuare cu efecte secundare pe termen scurt și lung ale tratamentului.
Orice cancer poate reapărea. Deci, va trebui să vă întoarceți pentru examene fizice de rutină și teste PSA conform recomandărilor medicului dumneavoastră. Creșterea nivelului de PSA nu înseamnă neapărat că cancerul a revenit. Procedurile suplimentare, cum ar fi testele de imagistică, pot ajuta la determinarea dacă are. Aflați mai multe despre motivele dvs. PSA pot fi ridicate.
perspectivă
Cancerul de prostată este tratabil și supraviețuitor. Conform American Cancer Society, următoarele sunt ratele de supraviețuire pentru toate etapele cancerului de prostată:
- Rata de supraviețuire relativă de 5 ani: 99 la sută
- Rata de supraviețuire relativă de 10 ani: 98 la sută
- Rata de supraviețuire relativă de 15 ani: 96 la sută
Majoritatea cancerului de prostată este localizat, sau în etapele 1 și 2, atunci când este găsit. Rata relativă de supraviețuire de 5 ani pentru cancerul de prostată localizat este de aproape 100 la sută.
Resurse de sprijin
Dacă aveți probleme cu tratarea cancerului de prostată sau a efectelor secundare ale tratamentului sau doriți doar să vă conectați cu alții, vizitați:
- Societatea Americană de Cancer susține grupuri și servicii
- Sprijin pentru cancerul de prostată CancerCare
- Grupuri de suport pentru cancerul de prostată
