Ce este cancerul de prostată?
Cancerul de prostată este o boală gravă care afectează mii de bărbați în fiecare an, care sunt de vârstă mijlocie sau mai mari. Aproximativ 60% din cazuri apar la bărbați mai mari de 65 de ani. Societatea Americană pentru Cancer (ACS) estimează că 174.650 de bărbați americani vor fi diagnosticați recent această afecțiune în 2019.
Prostata este o glandă mică care se găsește în abdomenul inferior al bărbatului. Este localizat sub vezică și înconjurând uretra. Prostata este reglată de hormonul testosteronului și produce lichid seminal, cunoscut și sub denumirea de material seminal. Semenul este substanța care conține spermatozoizi care iese din uretră în timpul ejaculării.
Când în prostată se formează o creștere anormală, malignă a celulelor - care se numește tumoră - se numește cancer de prostată. Acest cancer se poate răspândi în alte zone ale corpului. În aceste cazuri, deoarece cancerul este format din celule de la prostată, se mai numește cancer de prostată.
Potrivit Urology Care Foundation, cancerul de prostată este a doua cauză de deces pentru cancer la bărbații din Statele Unite.
Tipuri de cancer de prostată
Majoritatea cazurilor de cancer de prostată sunt un tip de cancer numit adenocarcinom. Acesta este un cancer care crește în țesutul unei glande, cum ar fi glanda prostatică.
Cancerul de prostată este, de asemenea, clasificat în funcție de cât de rapid crește. Are două tipuri de creșteri:
- agresiv sau în creștere rapidă
- neagresiv sau cu creștere lentă
În cazul cancerului de prostată neagresiv, tumora fie nu crește, fie crește foarte puțin în timp. Cu cancerul de prostată agresiv, tumora poate crește rapid și se poate răspândi în alte zone ale corpului, cum ar fi oasele.
Cauzele cancerului de prostată și factorii de risc
Nu se cunoaște cauza cancerului de prostată. Ca toate tipurile de cancer, acesta ar putea fi cauzat de multe lucruri, inclusiv istoric familial sau expunerea la anumite substanțe chimice.
Oricare ar fi factorul de instigare, aceasta duce la mutații celulare și creștere necontrolată a celulelor la prostată.
Cine riscă?
În timp ce cancerul de prostată poate apărea la orice bărbat, anumiți factori îți cresc riscul pentru boală. Acești factori de risc includ:
- varsta mai in varsta
- istoric familial de cancer de prostată
- anumite etnii sau rase - de exemplu, bărbații afro-americani prezintă un risc mai mare de a avea cancer de prostată
- obezitate
- modificări genetice
Unde locuiți ar putea juca un rol în riscul de cancer de prostată. Aflați mai multe despre cauzele și factorii de risc pentru cancerul de prostată.
Vârsta cancerului de prostată
După cum am menționat mai sus, vârsta este un factor de risc principal pentru cancerul de prostată. Boala apare cel mai adesea la bărbații mai mari de 65 de ani. Apare la aproximativ 1 din 14 bărbați cu vârste cuprinse între 60 și 69 de ani.
Simptomele cancerului de prostată
Unele forme de cancer de prostată sunt neagresive, deci este posibil să nu aveți niciun simptom. Cu toate acestea, cancerul de prostată avansat cauzează adesea simptome.
Dacă aveți oricare dintre următoarele semne sau simptome, nu ezitați să apelați la medic. Unele simptome ale cancerului de prostată pot fi cauzate de alte afecțiuni, așa că veți avea nevoie de o examinare. Se pot asigura că primiți diagnosticul și tratamentul corect.
Simptomele cancerului de prostată pot include probleme urinare, probleme sexuale și durere și amorțeală.
Probleme urinare
Problemele urinare sunt un simptom frecvent deoarece prostata este situată sub vezică, și înconjoară uretra. Din cauza acestei locații, dacă o tumoră crește pe prostată, ar putea apăsa asupra vezicii urinare sau a uretrei și poate cauza probleme.
Problemele urinare pot include:
- nevoia frecventă de a urina
- un flux care este mai lent decât normal
- sângerare în timpul urinării (hematurie)
Probleme sexuale
Disfuncția erectilă poate fi un simptom al cancerului de prostată. Numită și impotență, această afecțiune te face incapabil să obții și să păstrezi o erecție. Sângele în spermă după ejaculare poate fi, de asemenea, un simptom al cancerului de prostată.
Durere și amorțeală
Cancerul metastatic este cancerul care s-a răspândit în alte zone ale corpului de unde a apărut pentru prima dată. Când cancerul de prostată se metastazează, se răspândește adesea în oase. Aceasta poate provoca durere în următoarele zone:
- pelvian
- înapoi
- cufăr
Dacă cancerul se răspândește în măduva spinării, este posibil să pierdeți senzația la nivelul picioarelor și vezicii urinare.
Semne precoce de cancer de prostată
În timp ce oricare dintre simptomele de mai sus poate fi primul tău indiciu că aveți cancer de prostată, simptomele urinare sunt mai susceptibile decât alte simptome să apară mai devreme.
Este important să rețineți că majoritatea acestor simptome pot fi cauzate și de alte afecțiuni care nu sunt cancer. Aceste afecțiuni includ hiperplazie benignă de prostată (BPH) și prostatită.
Așadar, deși este important să păstrați filele cu privire la orice simptome pe care le puteți avea, nu uitați că există șanse mari să nu fie cauzate de cancer.
Acestea fiind spuse, niciuna dintre aceste condiții nu face ca sângele să apară în urină. Dacă aveți acest simptom, sunați imediat medicul.
Sângele din urină poate fi cauzat de altceva decât cancerul, dar este o idee bună să-l diagnosticați cât mai curând posibil. Aflați mai multe despre posibilele simptome precoce ale cancerului de prostată și când să vă adresați medicului.
Screeningul și diagnosticul cancerului de prostată
Depistarea cancerului de prostată depinde adesea de preferințele personale. Acest lucru se datorează în mare parte faptului că majoritatea cancerelor de prostată cresc lent și nu provoacă probleme de sănătate, potrivit Centrelor pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC).
De asemenea, se datorează faptului că rezultatele testului antigenului specific al prostatei (PSA), care poate face parte din screening, pot duce la un diagnostic greșit al cancerului. Din ambele motive, screeningul poate provoca îngrijorare inutilă și tratament inutil.
Recomandări de screening
ACS are recomandări de screening pentru bărbați pe măsură ce îmbătrânesc. Ei recomandă ca în timpul unui examen anual, medicii să discute cu bărbați de anumite vârste despre argumentele pro și contra proiecției pentru cancerul de prostată. Aceste conversații sunt recomandate pentru vârstele următoare:
- 40 de ani: pentru bărbații cu risc foarte ridicat, cum ar fi cei cu mai mult de o rudă de primul grad - un tată, un frate sau un fiu - care au avut cancer de prostată la o vârstă mai mică de 65 de ani.
- Vârsta 45: pentru bărbații cu risc ridicat, cum ar fi bărbații afro-americani și bărbații cu o rudă de gradul I diagnosticată la o vârstă mai mică de 65 de ani.
- Vârsta de 50 de ani: pentru bărbații cu risc mediu de cancer de prostată și care este de așteptat să trăiască cel puțin încă 10 ani.
Grupul de lucru pentru serviciile preventive din SUA (USPSTF) recomandă acum bărbaților cu vârste cuprinse între 55 și 69 de ani să decidă singuri dacă trebuie să fie supus unui test de antigen specific prostatei (PSA), după ce au discutat cu medicul lor.
USPSTF concluzionează că potențialele beneficii ale screeningului bazat pe PSA pentru bărbații de peste 70 de ani nu depășesc prejudiciile preconizate.
Instrumente pentru diagnostic
Dacă dumneavoastră și medicul dvs. decideți că screeningul pentru cancerul de prostată este o alegere bună pentru dumneavoastră, medicul dvs. va face probabil un examen fizic și vă va discuta istoricul de sănătate. De asemenea, vor face unul sau mai multe teste, care pot include:
- Examen digital rectal (DRE): Cu acest examen, medicul dumneavoastră va introduce un deget mănuș în rect pentru a vă inspecta prostata. Se pot simți dacă există glande grele pe prostata care ar putea fi tumori.
- Testul antigenului specific prostatei (PSA): Acest test de sânge detectează nivelurile de PSA, o proteină produsă de prostată. Consultați secțiunea următoare pentru mai multe informații despre testul PSA.
- Biopsie de prostată: Medicul dumneavoastră poate comanda o biopsie pentru a ajuta la confirmarea diagnosticului de cancer de prostată. Pentru o biopsie, un furnizor de servicii medicale elimină o bucată mică din glanda prostatică pentru examinare.
- Alte teste: Medicul dumneavoastră poate face o scanare RMN, tomografie sau scanare osoasă.
Medicul dumneavoastră va discuta cu dvs. rezultatele acestor teste și va face recomandări pentru etapele următoare care ar putea fi necesare. Aflați mai multe despre ce să vă așteptați în timpul unui examen de prostată și cum să vă pregătiți pentru unul.
Test PSA
Testul de sânge PSA verifică cantitatea de antigen specific prostatei care se află în sângele tău. Dacă nivelurile sunt mari, acest lucru ar putea însemna că aveți cancer de prostată.
Cu toate acestea, există numeroase motive pentru care ai putea avea o cantitate mare de PSA în sângele tău, astfel încât rezultatele testelor ar putea duce la un diagnostic greșit și un tratament inutil.
Prin urmare, USPSTF recomandă acum bărbaților cu vârste cuprinse între 55 și 69 de ani să decidă singuri dacă vor fi supuși unui test PSA, după ce au vorbit cu medicul lor.
Cu toate acestea, testul PSA este încă adecvat în anumite cazuri, cum ar fi bărbații cu risc ridicat de cancer de prostată. De asemenea, dacă aveți deja un caz confirmat de cancer de prostată, acest test este încă aprobat pentru stadializarea sau gradarea cancerului.
Înainte de a lua în considerare un test de sânge PSA, discutați cu medicul despre riscurile și beneficiile. Aflați mai multe despre avantajele și dezavantajele efectuării unui test PSA.
Scara Gleason
Dacă ați avut biopsie de prostată, veți primi un scor Gleason. Patologii folosesc acest scor pentru a clasifica gradul de celule canceroase de prostată. Gradul înseamnă cât arată celulele anormale ca cancerul și cât de agresivă pare a fi creșterea lor.
Un scor Gleason mai mic decât șase înseamnă că celulele dvs. nu prezintă semne de cancer, astfel încât riscul dvs. este scăzut. Dacă scorul dvs. este de șapte sau mai mare, medicul vă va analiza probabil scorul și nivelul PSA pentru a evalua celulele.
De exemplu, un scor Gleason de 7, cu un nivel PSA cuprins între 10 și 20 ng / ml, înseamnă că celulele canceroase au fost identificate - dar cancerul este probabil neagresiv, cu celule cu creștere lentă.
Un scor Gleason de 8 sau mai mare, cu niveluri de PSA mai mari de 20 ng / ml, indică o tumoare mai avansată. Asta înseamnă că riscul dvs. de cancer agresiv este mai mare. Aflați cum se calculează un scor Gleason și ce înseamnă scorul dvs. pentru dvs.
Stadiile cancerului de prostată
Medicul dumneavoastră va utiliza probabil atât rezultatele testului dvs. PSA, cât și scorul Gleason pentru a vă ajuta să determinați stadiul cancerului de prostată. Etapa indică cât de avansat este cancerul tău. Aceste informații ajută medicul să vă planifice tratamentul.
Un alt instrument folosit în stadializarea cancerului de prostată este sistemul american de comitet american pentru cancer (AJCC) TMN. Ca multe alte tipuri de cancer, cancerul de prostată este pus în scenă folosind acest sistem bazat pe:
- dimensiunea sau întinderea tumorii
- numărul de ganglioni limfatici implicați
- indiferent dacă cancerul s-a răspândit (metastazat) sau pe alte site-uri sau organe
Stadiile cancerului de prostată variază de la 1 la 4. Boala este cea mai avansată în stadiul 4. Aflați mai multe despre stadializarea cancerului de prostată și ce înseamnă fiecare etapă.
Tratamentul cancerului de prostată
Medicul dumneavoastră va dezvolta un plan de tratament adecvat pentru cancer, în funcție de vârsta, starea de sănătate și stadiul cancerului.
Dacă cancerul nu este agresiv, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o așteptare atentă, care se numește și supraveghere activă. Aceasta înseamnă că vei întârzia tratamentul, dar vei face controale periodice cu medicul pentru a monitoriza cancerul.
Tipuri de cancer mai agresive pot fi tratate cu alte opțiuni, cum ar fi:
- interventie chirurgicala
- radiație
- crioterapia
- terapie cu hormoni
- chimioterapie
- radiosurgie stereotactică
imunoterapie
Dacă cancerul tău este foarte agresiv și s-a metastazat, există șanse mari să se răspândească în oasele tale. Pentru metastaze osoase, tratamentele de mai sus pot fi utilizate, pe lângă altele. Aflați mai multe despre tratamente și perspective pentru metastaze osoase.
prostatectomie
O prostatectomie este o procedură chirurgicală în timpul căreia o parte sau toată glanda prostatică este îndepărtată. Dacă aveți cancer de prostată care nu s-a răspândit în afara prostatei, medicul dumneavoastră vă poate sugera să aveți o prostatectomie radicală. Cu această procedură, toată glanda prostatică este îndepărtată.
Există diferite tipuri de prostatectomii radicale. Unele sunt deschise, ceea ce înseamnă că vei avea o incizie mai mare în abdomenul inferior. Altele sunt laparoscopice, ceea ce înseamnă că veți avea mai multe incizii mai mici în abdomen. Aflați mai multe despre tipurile de opțiuni chirurgicale și la ce să vă așteptați la o prostatectomie.
Rata de supraviețuire a cancerului de prostată
Dacă cancerul de prostată este diagnosticat precoce și nu s-a răspândit de la tumora inițială, perspectivele sunt de obicei bune. Detectarea precoce și tratamentul sunt esențiale pentru un rezultat pozitiv. Dacă credeți că aveți simptome de cancer de prostată, ar trebui să programați imediat o întâlnire cu medicul dumneavoastră.
Cu toate acestea, dacă cancerul avansează și se răspândește în afara prostatei tale, asta îți va afecta perspectivele. Aflați mai multe despre ratele de supraviețuire pentru cancerul de prostată avansat, inclusiv cancerul care s-a răspândit în oasele tale.
Prevenirea cancerului de prostată
Există anumiți factori de risc pentru cancerul de prostată, cum ar fi vârsta, pe care nu o puteți controla. Cu toate acestea, există și altele pe care le poți controla.
De exemplu, renunțarea la fumat vă poate reduce riscul de cancer de prostată, deoarece cercetările au arătat că fumatul vă crește riscul. Dieta și exercițiile fizice sunt, de asemenea, factori importanți care vă pot influența riscul de cancer de prostată.
Cura de slabire
Anumite alimente pot ajuta la reducerea riscului de cancer de prostată, inclusiv:
- roșii
- legume crucifere precum broccoli, varza de Bruxelles și kale
- peşte
- soia
- uleiuri care conțin acizi grași omega-3, cum ar fi uleiul de măsline
Dovada sugerează, de asemenea, că anumite alimente vă pot crește riscul de cancer de prostată, cum ar fi:
- lapte și produse lactate
- grăsimi saturate, care se găsește în produsele de origine animală
- carne rosie
- carne la gratar
Exercițiu
Exercițiile fizice pot contribui probabil la reducerea riscului de a dezvolta cancer de prostată avansat și de a muri de cancer de prostată.
Exercitiile fizice te pot ajuta si sa slabesti. Acest lucru este esențial, deoarece cercetările au arătat că obezitatea este un factor de risc pentru cancerul de prostată. Cu aprobarea medicului dumneavoastră, vizați 30 de minute de exercițiu în majoritatea zilelor săptămânii. Aflați mai multe despre modul în care dieta și exercițiile fizice ar putea ajuta la reducerea riscului de cancer de prostată.
Discutați cu medicul dumneavoastră
Cancerul de prostată este un risc pentru toți bărbații odată cu înaintarea în vârstă, dar dacă este prins și tratat timpuriu, perspectivele sunt în general foarte bune. Așadar, pe măsură ce îmbătrânești, asigură-te că ai discuții deschise cu medicul despre riscurile tale.
Dacă aveți simptome despre care credeți că ar putea fi cancer de prostată, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. Și chiar dacă nu aveți simptome, luați în considerare adoptarea unui stil de viață sănătos pentru a vă reduce riscul.
O dietă bogată în legume și pește și scăzută în lactate cu grăsimi mari și carne roșie, asociată cu un plan de exerciții aprobat de medicul dumneavoastră, vă poate ajuta să vă reduceți riscul de cancer de prostată, precum și să vă îmbunătățească sănătatea în general.
