Este necesară eliminarea țesutului cicatricial pulmonar?
Cicatricile pulmonare rezultă din rănirea plămânului. Au o mare varietate de cauze și nu se poate face nimic odată ce cicatrizarea țesutului pulmonar. Cu toate acestea, plămânii sunt rezistenți și pot suporta mici cicatrici neinvazive, fără efecte rele.
De obicei, medicii nu tratează cicatricile pe plămâni stabili. Îndepărtarea nu este necesară, chiar dacă cicatricea crește. În această situație, medicul dumneavoastră va trata afecțiunea de bază cauzând cicatricea și încetinește sau va opri evoluția acesteia.
Cicatricea plămânilor este gravă?
În general, zonele mici de cicatrici pulmonare nu sunt grave. Ele nu ar trebui să vă afecteze calitatea vieții sau speranța de viață.
Acestea fiind spuse, cicatricile răspândite și care se extind asupra plămânului pot indica o stare de sănătate de bază. Această afecțiune de bază vă poate afecta calitatea vieții și sănătatea generală. În aceste cazuri, medicul dumneavoastră va determina sursa cicatricii și se va ocupa cu aceasta direct.
În cazuri extreme de cicatrici pulmonare, medicii pot fi nevoiți să înlocuiască chirurgical plămânul. Acesta este cunoscut sub numele de transplant pulmonar.
Plan de tratament pentru cicatrizarea plămânilor
Îndepărtarea directă a unei cicatrici nu este o opțiune. În schimb, medicul dumneavoastră va evalua cicatricea și va stabili dacă sunt necesare alte etape.
Medicul dumneavoastră va folosi imagini cu raze X pentru a evalua dimensiunea și stabilitatea cicatricii. De asemenea, vor verifica dacă cicatricea se extinde. Pentru a face acest lucru, vor compara o radiografie toracică mai veche cu una nouă pentru a vedea dacă zonele de cicatrizare au crescut. În multe cazuri, medicul poate opta să utilizeze un tomograf pe lângă radiografii.
Dacă cicatricea este localizată, ceea ce înseamnă că este doar într-o singură zonă sau a rămas aceeași dimensiune de-a lungul timpului, de obicei este inofensivă. Cicatricile de această natură sunt în general cauzate de o infecție anterioară. Dacă infecția care a provocat această cicatrice a fost tratată, nu este necesar un tratament suplimentar.
Dacă cicatricea crește sau este mai răspândită, aceasta poate indica o expunere constantă la lucruri care pot provoca cicatrici pulmonare, cum ar fi toxinele sau medicamentele. Anumite afecțiuni medicale pot provoca cicatrici. Aceasta poate duce la o problemă cunoscută sub numele de boală pulmonară interstițială (ILD). ILD se referă la un set de boli care scad elasticitatea plămânilor.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda testarea suplimentară, cum ar fi o biopsie pulmonară, pentru a aduna mai multe informații sau a confirma diagnosticul unei boli. În aceste cazuri, medicul dumneavoastră va dezvolta un plan de tratament pentru a gestiona starea de bază și pentru a preveni cicatrizarea în continuare.
Aflați mai multe: De ce tratamentul precoce este esențial pentru fibroza pulmonară »
Cum să gestionați simptomele legate de cicatrizarea plămânilor
Intensitatea și tipul simptomelor rezultate din cicatrizarea plămânilor vor varia de la o persoană la alta.
În cele mai multe cazuri, persoanele care au cicatrici ușoare sau localizate nu pot prezenta niciun simptom.
Dacă aveți cicatrici mai mari ale plămânilor, cum ar fi tipul găsit în fibroza pulmonară, este adesea cauzată de un răspuns slab la reparații la vătămare. Simptomele comune includ:
- lipsa respirației (dispnee)
- oboseală
- dificultăți de respirație cu exerciții fizice
- pierdere în greutate inexplicabilă
- degetele sau degetele de la picioare care se lărgesc și devin rotunde la vârf (clubbing)
- durere musculară și articulații
- tuse seacă
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda una sau mai multe dintre următoarele pentru a vă ajuta să vă gestionați simptomele:
- Medicamente: Dacă cicatricea progresează, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente care încetinesc formarea cicatricelor. Opțiunile includ pirfenidona (Esbriet) și nintedanib (Ofev).
- Oxigenoterapie: Aceasta poate ajuta la respirația mai ușoară, precum și la reducerea complicațiilor de la nivelul scăzut de oxigen din sânge. Cu toate acestea, nu va reduce deteriorarea plămânilor.
- Reabilitare pulmonară: această metodă folosește o varietate de modificări ale stilului de viață pentru a vă îmbunătăți sănătatea în general, astfel încât cicatrizarea plămânilor nu provoacă atât de multe probleme. Include exerciții fizice, consiliere nutrițională, tehnici de respirație și consiliere și sprijin.
Cum se poate preveni cicatrizarea plămânilor suplimentare
Funcția pulmonară poate fi menținută dacă puteți preveni cicatrizarea în continuare.
În unele cazuri, vă puteți reduce riscul de cicatrici suplimentare prin:
- Evitarea sau reducerea la minimum a contactului cu substanțe chimice dăunătoare, cum ar fi azbestul și silica.
- Oprește fumatul. Multe substanțe chimice din fumul de țigară promovează infecții, inflamații și boli care pot provoca cicatrici.
- Luând cursul adecvat de medicamente dacă aveți o infecție pulmonară. Urmați sfaturile medicului dumneavoastră atât pentru cursul de tratament, cât și pentru urmărire.
- Respectând planul dumneavoastră de gestionare a bolii, dacă cicatricea rezultă din radiații pentru tratamentul cancerului pulmonar sau o altă afecțiune cronică. Aceasta poate include imunoterapie.
Este necesar un transplant pulmonar?
Majoritatea persoanelor cu cicatrici pulmonare nu vor avea nevoie de un transplant. Acest lucru este parțial deoarece multe cicatrici pulmonare nu continuă să crească sau să afecteze activ plămânii. Simptomele pot fi gestionate de obicei fără intervenții chirurgicale.
În cazurile în care cicatricea pulmonară este severă, cum ar fi în fibroza pulmonară, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un transplant pulmonar. În această procedură, un plămân nesănătos este înlocuit cu un plămân sănătos donat de la o altă persoană. Transplanturile de plămân pot fi efectuate pe unul sau ambii plămâni și pe aproape toate persoanele fără probleme de sănătate până la 65 de ani. Unele persoane sănătoase de peste 65 de ani pot fi de asemenea candidați.
Transplanturile de plămân prezintă anumite riscuri pe termen scurt, inclusiv:
- respingerea noului plămân, deși acest risc este redus prin selectarea unei potriviri bune și a pregătirii corespunzătoare a sistemului imunitar
- infecţie
- blocarea căilor aeriene și vaselor de sânge din plămâni
- lichid care umple plămânul (edem pulmonar)
- cheaguri de sânge și sângerare
Posibile complicații ale cicatrizei pulmonare
Cicatrizarea lungă a plămânilor pune în pericol viața și poate duce la următoarele complicații:
- cheaguri de sânge în plămâni
- infectie la plamani
- colaps pulmonar (pneumotorax)
- insuficiență respiratorie
- hipertensiune arterială în plămâni
- insuficiență cardiacă pe partea dreaptă
- moarte
Când să vă vedeți medicul
Deși cicatricile pulmonare mici sunt în general benigne, există unele cazuri în care cicatricea se poate extinde sau poate fi suficient de adâncă pentru a vă afecta sănătatea generală.
Consultați medicul dumneavoastră dacă prezentați în mod constant oricare dintre următoarele simptome:
- transpirații de noapte sau frisoane
- oboseală
- scurtarea respirației
- pierderea in greutate neasteptata
- febră
- tuse continuă
- scăderea capacității de exercițiu
perspectivă
Cicatricile pulmonare mici nu sunt dăunătoare sănătății generale și nu necesită tratament special. Uneori, cicatrizarea mai extinsă poate indica o afecțiune medicală de bază, cum ar fi fibroza pulmonară, și trebuie să fie administrată prin tratament. În cazurile în care medicația nu încetinește sau nu controlează cicatrizarea în curs de desfășurare, poate fi necesar un transplant de plămâni.
