Înțelegerea leucemiei mieloide cronice
Învățarea că ai cancer poate fi copleșitoare. Dar statisticile arată rate pozitive de supraviețuire pentru cei cu leucemie mieloidă cronică.
Leucemia mieloidă cronică sau LMC este un tip de cancer care începe în măduva osoasă. Se dezvoltă lent în celulele care formează sângele din interiorul măduvei și în cele din urmă se răspândește prin sânge. Oamenii au adesea LMC destul de mult timp înainte de a observa niciun simptom sau chiar și-au dat seama că au cancer.
LMC pare a fi cauzată de o genă anormală care produce prea multă enzimă numită tirozin kinaza. Deși are origine genetică, LMC nu este ereditară.
Fazele LMC
Există trei faze ale LMC:
- Faza cronică: în prima fază, celulele canceroase cresc lent. Majoritatea oamenilor sunt diagnosticați în faza cronică, de obicei după analize de sânge efectuate din alte motive.
- Faza accelerată: Celulele leucemiei cresc și se dezvoltă mai repede în a doua fază.
- Faza blastică: în a treia fază, celulele anormale au scăpat de sub control și se aglomerează celulele normale, sănătoase.
Opțiuni de tratament
În faza cronică, tratamentul constă, de obicei, din medicamente orale numite inhibitori de tirozin kinază sau ITC. TKIs sunt utilizate pentru a bloca acțiunea proteinei tirozin kinazei și pentru a opri creșterea și înmulțirea celulelor canceroase. Majoritatea persoanelor care sunt tratate cu ITC vor trece în remisiune.
Dacă TKIs nu sunt eficiente sau nu mai funcționează, atunci persoana poate trece în faza accelerată sau blastică. Un transplant de celule stem sau un transplant de măduvă este adesea următorul pas. Aceste transplanturi sunt singura cale de a vindeca efectiv LMC, dar pot exista complicații grave. Din acest motiv, transplanturile se fac de obicei numai dacă medicamentele nu sunt eficiente.
perspectivă
La fel ca majoritatea bolilor, perspectivele pentru cei cu LMC variază în funcție de mulți factori. Unele dintre acestea includ:
- în ce fază se află
- vârsta lor
- starea lor generală de sănătate
- număr de trombocite
- dacă splina este mărită
- cantitatea de leziuni osoase cauzate de leucemie
Rata de supraviețuire generală
Ratele de supraviețuire a cancerului sunt de obicei măsurate la intervale de cinci ani. Potrivit Institutului Național al Cancerului, datele generale arată că aproape 65,1 la sută dintre cei care sunt diagnosticați cu LMC sunt încă în viață cinci ani mai târziu.
Dar noile medicamente pentru combaterea LMC sunt dezvoltate și testate foarte rapid, crescând probabilitatea ca ratele de supraviețuire viitoare să fie mai mari.
Rata de supraviețuire pe faze
Majoritatea persoanelor cu LMC rămân în faza cronică. În unele cazuri, persoanele care nu primesc tratament eficient sau nu răspund bine la tratament se vor deplasa în faza accelerată sau blastică. Perspectiva din aceste faze depinde de ce tratamente au încercat deja și ce tratamente pot tolera corpurile lor.
Perspectiva este destul de optimistă pentru cei care se află în faza cronică și primesc ITC.
Conform studiului mare din 2006 asupra unui medicament mai nou numit imatinib (Gleevec), a existat o rată de supraviețuire de 83% la cinci ani pentru cei care au primit acest medicament. Un studiu din 2018 asupra pacienților care au luat în mod constant medicamentul imatinib a constatat că 90 la sută au trăit cel puțin 5 ani. Un alt studiu, realizat în 2010, a arătat că un medicament numit nilotinib (Tasigna) a fost semnificativ mai eficient decât Gleevec.
Ambele medicamente au devenit acum tratamente standard în faza cronică a LMC. Rata generală de supraviețuire este de așteptat să crească pe măsură ce mai multe persoane primesc aceste medicamente și alte medicamente noi, foarte eficiente.
În faza accelerată, ratele de supraviețuire variază mult în funcție de tratament. Dacă persoana răspunde bine la ISC, ratele sunt aproape la fel de bune ca cele pentru faza cronică.
În general, ratele de supraviețuire ale celor aflați în faza blastică se situează sub 20%. Cea mai bună șansă de supraviețuire implică utilizarea medicamentelor pentru a readuce persoana în faza cronică și apoi a încerca un transplant de celule stem.
