Ce este terapia BiPAP?
Terapia cu presiune pozitivă (BPAP) a căilor respiratorii este frecvent utilizată în tratamentul bolilor pulmonare obstructive cronice (BPOC). BPOC este un termen umbrelă pentru bolile pulmonare și respiratorii care îngreunează respirația.
Inițial, terapia a fost disponibilă doar ca tratament intern în spitale. Acum, se poate face acasă.
Mașinile moderne BiPAP sunt dispozitive de masă cu tub și o mască. Pur și simplu puneți masca peste nas și / sau gură pentru a primi două niveluri de aer sub presiune. Un nivel de presiune este furnizat atunci când inspirați și o presiune mai mică este livrată atunci când expirați.
Mașinile BiPAP au adesea un temporizator de respirație „inteligent” care se adaptează tiparelor respiratorii. Resetează automat nivelul de aer sub presiune atunci când este nevoie pentru a vă ajuta să mențineți nivelul de respirație la țintă.
Această terapie este un tip de ventilație noninvazivă (NIV). Asta pentru că terapia BiPAP nu necesită o intervenție chirurgicală, cum ar fi intubația sau traheotomia.
Citiți pentru a afla cum această terapie ajută la gestionarea BPOC și cum se compară cu alte opțiuni de tratament.
Cum ajută BiPAP cu BPOC?
Dacă aveți BPOC, respirația este probabil dificilă. Lipsa de respirație și respirația șuierătoare sunt simptome comune ale BPOC, iar aceste simptome se pot agrava pe măsură ce starea progresează.
Terapia BiPAP vizează aceste modele de respirație disfuncționale. Având o presiune de aer personalizată pentru inhalare și o a doua presiune de aer personalizată atunci când expirați, mașina este în măsură să ofere alinare plămânilor supraîncărcați și mușchilor peretelui toracic.
Această terapie a fost folosită inițial pentru tratarea apneei de somn și dintr-un motiv întemeiat. Când dormi, corpul tău se bazează pe sistemul nervos central pentru a conduce procesul de respirație. Dacă te odihnești într-o poziție înclinată, resimți mai multă rezistență la respirație.
În funcție de nevoile dvs. individuale, terapia BiPAP poate avea loc atunci când sunteți treaz sau adormiți. Utilizarea în timpul zilei poate limita interacțiunile sociale, printre altele, dar poate fi necesară în anumite situații.
De obicei, veți folosi o mașină BiPAP noaptea pentru a vă ajuta să vă mențineți căile respiratorii deschise în timp ce dormiți. Acest lucru ajută la schimbul de oxigen cu dioxidul de carbon, făcând mai ușor să respirați.
Pentru persoanele cu BPOC, aceasta înseamnă o respirație mai puțin muncită în timpul nopții. Presiunea din căile respiratorii încurajează un flux constant de oxigen. Acest lucru permite plămânilor dvs. să transporte mai eficient oxigenul în corp și să îndepărteze excesul de dioxid de carbon.
Cercetările au arătat că, pentru persoanele care au BPOC și niveluri mai mari de dioxid de carbon, utilizarea regulată de BiPAP pe timp de noapte poate îmbunătăți calitatea vieții și respirația și poate crește supraviețuirea pe termen lung.
Există reacții adverse?
Cele mai frecvente reacții adverse ale terapiei BiPAP includ:
- nasul uscat
- congestie nazala
- rinită
- disconfort general
- claustrofobie
Dacă masca ta este liberă, este posibil să apară și o scurgere de aer a măștii. Acest lucru poate împiedica mașina să mențină presiunea prescrisă. Dacă se întâmplă acest lucru, vă poate afecta respirația.
Pentru a preveni apariția unei scurgeri de aer, este crucial să achiziționați o mască montată corect pe gură, nas sau ambele. După ce ați pus masca, treceți cu degetele peste margini pentru a vă asigura că este „sigilată” și montată pe față.
BiPAP poate provoca complicații?
Complicațiile de la BiPAP sunt rare, dar BiPAP nu este un tratament adecvat pentru toate persoanele cu probleme respiratorii. Cele mai multe aspecte legate de complicații sunt legate de agravarea funcției pulmonare sau a leziunii. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile individuale pe care le puteți avea cu terapia BiPAP. Vă pot ajuta să vă cântăriți opțiunile și să vă oferiți îndrumări suplimentare.
Care este diferența dintre terapiile CPAP și BiPAP?
Presiunea pozitivă continuă a căilor respiratorii (CPAP) este un alt tip de NIV. Ca și în cazul BiPAP, CPAP expulza aerul sub presiune dintr-un dispozitiv de pe tablă.
Diferența cheie este că CPAP oferă doar un singur nivel de presiune presetată a aerului. Aceeași presiune continuă este eliberată atât în timpul inhalării, cât și al expirației. Acest lucru poate face expirarea mai dificilă pentru unii oameni.
Presiunea singulară a aerului vă poate ajuta să vă mențineți căile aeriene deschise. Dar cercetătorii au descoperit că nu este la fel de benefic pentru persoanele cu BPOC decât dacă au și apnee obstructivă în somn.
Mașinile BiPAP asigură două niveluri diferite de presiune a aerului, ceea ce face respirația mai ușoară decât în cazul unei mașini CPAP. Din acest motiv, BiPAP este preferat pentru persoanele cu BPOC. Diminuează munca necesară pentru a respira, ceea ce este important la persoanele cu BPOC care cheltuiesc multă energie respirație.
CPAP are aceleași efecte secundare ca și BiPAP.
BiPAP poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata apneea de somn, mai ales atunci când CPAP nu a fost util.
Există alte terapii disponibile?
Deși unii cercetători au salutat BiPAP ca cea mai bună terapie pentru BPOC, nu este singura dvs. opțiune.
Dacă ați epuizat deja lista de modificări potențiale ale stilului de viață - și ați dat drumul la obicei dacă ați fost fumător - planul dvs. de tratament actualizat poate include o combinație de medicamente și terapii cu oxigen. Chirurgia este de obicei efectuată doar ca ultimă soluție.
Medicament
În funcție de nevoile dumneavoastră, medicul vă poate recomanda un bronhodilatator cu acțiune scurtă sau cu acțiune lungă sau ambele. Bronhodilatatoarele ajută la relaxarea mușchilor din căile respiratorii. Aceasta vă permite să vă deschideți mai bine căile respiratorii, ușurând respirația.
Acest medicament este administrat printr-o mașină nebulizatoare sau un inhalator. Aceste dispozitive permit medicamentului să intre direct în plămâni.
În cazuri grave, medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, un steroid inhalat pentru a vă completa bronhodilatatorul. Steroizii pot ajuta la reducerea inflamației în căile respiratorii.
Aflați mai multe: O listă de medicamente care vă ajută să vă ameliorați simptomele BPOC »
Oxigenoterapie
Similar cu terapia BiPAP, oxigenoterapia oferă adesea oxigen la plămâni printr-o mască de față. De asemenea, oxigenul poate fi administrat prin tuburi care se sprijină în nas sau prin tubul plasat în conducta de vânt.
Acest oxigen este conținut într-un rezervor portabil, pe care trebuie să îl reumpleți odată ce nivelurile devin scăzute. Puteți utiliza oxigenoterapia zi sau noapte, oricând este benefic pentru dumneavoastră.
Spre deosebire de terapia BiPAP, oxigenoterapia oferă doar un nivel stabilit de oxigen. Oxigenul dintr-un rezervor de oxigen nu este personalizat în funcție de nevoile dvs. individuale, nu există nicio presiune aplicată căilor respiratorii și mașina nu se poate adapta la modelele dvs. de respirație.
Interventie chirurgicala
Dacă aveți simptome severe și nu răspundeți bine la alte terapii, medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenția chirurgicală. Aceasta este de obicei o ultimă soluție.
În funcție de nevoile dvs. individuale, medicul dumneavoastră vă poate recomanda:
- bullectomie pentru a îndepărta bulanele, care se formează peste saci de aer deteriorate, din plămâni
- reducerea volumului pulmonar pentru a îndepărta țesutul pulmonar deteriorat
- transplant pulmonar
Care terapie este potrivită pentru tine?
Lucrează cu medicul pentru a afla care este cel mai bun plan de tratament pentru tine. Simptomele dvs. individuale vă vor ajuta medicul să decidă terapii și să facă recomandări personalizate.
Multe persoane cu BPOC adesea consideră că dormitul este inconfortabil. În aceste cazuri, BiPAP ar putea fi calea de urmat. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o combinație de medicamente și terapii cu oxigen.
Când explorați opțiunile dvs., adresați-vă medicului dumneavoastră:
- Care este cea mai bună terapie pentru mine?
- Există alternative?
- Va trebui să folosesc acest lucru zilnic, periodic? Este o soluție temporară sau permanentă?
- Ce fel de modificări ale stilului de viață pot face pentru a-mi îmbunătăți simptomele?
- Asigurarea sau Medicare vor acoperi acest lucru?
În cele din urmă, terapia pe care o alegeți va depinde de efectul pe care funcția dvs. pulmonară îl are asupra voastră și de ce metode va obține cel mai bine aerul de care aveți nevoie la plămâni.
