Ce este un accident vascular cerebral?
Un accident vascular cerebral este o urgență medicală care se întâmplă atunci când fluxul de sânge către creierul tău este întrerupt. Fără sânge, celulele creierului tău încep să moară. Acest lucru poate provoca simptome grave, dizabilitate de durată și chiar moarte.
Există mai multe tipuri de accident vascular cerebral. Continuați să citiți pentru a afla despre cele trei tipuri principale de accidente vasculare cerebrale, simptomele lor și tratamente.
Care sunt diferitele tipuri de accidente vasculare cerebrale?
Există trei tipuri principale de AVC: atac ischemic tranzitoriu, accident vascular cerebral ischemic și AVC hemoragic. Se estimează că 87 la sută dintre accidentele vasculare cerebrale sunt ischemice.
Atac ischemic tranzitor
Medicii apelează, de asemenea, la un atac ischemic tranzitoriu (TIA), un avertisment sau un atac cerebral. Orice lucru care blochează temporar fluxul de sânge către creierul tău provoacă un TIA. Cheagul de sânge și simptomele TIA durează o perioadă scurtă de timp.
AVC ischemic
Un accident vascular cerebral ischemic apare atunci când un cheag de sânge împiedică sângele să vă curgă către creier. Cheagul de sânge este adesea datorat aterosclerozei, care este o acumulare de depozite grase pe căptușeala interioară a unui vas de sânge. O parte din aceste depuneri grase se pot rupe și bloca fluxul de sânge în creierul tău. Conceptul este similar cu cel al unui atac de cord, unde un cheag de sânge blochează fluxul de sânge către o porțiune a inimii tale.
Un accident vascular cerebral ischemic poate fi embolic, ceea ce înseamnă că cheagul de sânge călătorește dintr-o altă parte a corpului dvs. către creier. Se estimează că 15% din accidentele vasculare cerebrale embolice se datorează unei afecțiuni numite fibrilație atrială, în care inima ta bate neregulat.
Un atac trombotic este un atac ischemic provocat de un cheag care se formează într-un vas de sânge din creierul tău.
Spre deosebire de TIA, cheagul de sânge care provoacă un atac ischemic nu va dispărea fără tratament.
Infarct hemoragic
Un atac hemoragic rezultă atunci când un vas de sânge din creierul tău se rupe sau se rupe, vărsând sânge în țesuturile înconjurătoare.
Există trei tipuri principale de accidente vasculare cerebrale hemoragice: primul este un anevrism, care determină o porțiune a vasului de sânge slăbit să baloneze spre exterior și uneori să se rupă. Cealaltă este o malformație arteriovenoasă, care implică vase de sânge formate anormal. Dacă un astfel de vas de sânge se rupe, poate provoca un atac hemoragic. În cele din urmă, tensiunea arterială foarte mare poate provoca slăbirea vaselor mici de sânge din creier și poate duce la sângerare și în creier.
Care sunt simptomele unui accident vascular cerebral?
Diferitele tipuri de accident vascular cerebral provoacă simptome similare, deoarece fiecare afectează fluxul de sânge în creierul tău. Singura modalitate de a determina ce tip de accident vascular cerebral puteți fi este să solicitați asistență medicală. Un medic va comanda teste imagistice pentru a vă vedea creierul.
Asociația Națională a AVC recomandă metoda FAST pentru a ajuta la identificarea semnelor de avertizare ale unui accident vascular cerebral:
- Față: Când zâmbești, o parte a feței tale se înnebunește?
- Brațele: Când ridicați ambele brațe, un braț se abate în jos?
- Discurs: Discursul tău este înclinat? Ai probleme să vorbești?
- Ora: Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome, sună imediat la 911.
Alte simptome care nu se încadrează în descrierea FAST includ:
- confuzie bruscă, cum ar fi dificultatea de a înțelege ce spune o persoană
- dificultăți de mers, amețeli bruște sau pierdere de coordonare
- durere de cap bruscă, severă, care nu are nicio altă cauză cunoscută
- dificultate de a vedea într-unul sau ambii ochi
Un TIA va provoca aceste simptome pentru o perioadă scurtă de timp, de obicei oriunde între una și cinci minute. Cu toate acestea, nu ar trebui să ignorați simptomele accidentului vascular cerebral, chiar dacă acestea dispar.
Ce complicații pot provoca un AVC?
Un accident vascular cerebral este o urgență medicală dintr-un motiv - poate avea consecințe care să pună viața în pericol. Creierul controlează funcțiile majore ale vieții umane. Fără fluxul de sânge, creierul tău nu poate gestiona respirația, tensiunea arterială și multe altele. Complicațiile pot varia în funcție de tipul accidentului vascular cerebral și dacă puteți primi cu succes un tratament. Exemple de complicații includ:
Schimbări de comportament: a suferi un AVC poate contribui la depresie sau anxietate. De asemenea, puteți experimenta schimbări în comportamentul dvs., cum ar fi mai impulsiv sau mai retras de la socializarea cu ceilalți.
Dificultăți de vorbire: un accident vascular cerebral poate afecta zonele creierului dvs. având legătură cu vorbirea și înghițirea. Drept urmare, este posibil să aveți dificultăți în a citi, scrie sau înțelege alte persoane atunci când vorbesc.
Amortețe sau durere: un accident vascular cerebral poate provoca amorțeală și scăderea senzației în părțile corpului. Acest lucru poate fi dureros. Uneori, vătămarea creierului poate afecta, de asemenea, capacitatea ta de a sesiza temperatura. Această afecțiune este cunoscută sub numele de durere cerebrală centrală și poate fi dificil de tratat.
Paraliză: din cauza modului în care creierul tău lucrează pentru a direcționa mișcarea, un accident vascular cerebral în partea dreaptă a creierului tău poate afecta mișcarea pe partea stângă a corpului și invers. Cei care au suferit un accident vascular cerebral pot să nu poată folosi mușchii faciali sau să miște un braț pe o parte.
Este posibil să recâștigi funcția motorie pierdută, vorbirea sau abilitățile de înghițire după un accident vascular cerebral prin reabilitare. Cu toate acestea, acestea pot dura timp pentru a redobândi.
Cum sunt tratate accidentele vasculare cerebrale?
Tratamentele pentru AVC depind de mulți factori. Acestea includ ce fel este și cât a durat. Cu cât mai repede poți solicita ajutor după un accident vascular cerebral, cu atât este mai probabil să ai o recuperare mai bună.
TIA
Tratamentele pentru TIA includ luarea de medicamente care vor ajuta la prevenirea accidentelor vasculare cerebrale viitoare. Aceste medicamente includ antiagregante și anticoagulante.
Antiplaticulele reduc probabilitatea ca componentele din sângele dvs. numite trombocite să se lipească și să provoace un cheag. Aspirina și clopidogrelul (Plavix) sunt medicamente antiplachetare.
Anticoagulantele sunt medicamente care reduc acumularea proteinelor de coagulare. Există mai multe tipuri diferite de aceste medicamente, inclusiv warfarina (Coumadin) și dabigatran (Pradaxa).
De asemenea, un medic poate recomanda o intervenție chirurgicală numită endarterectomie carotidă. Acest lucru elimină acumularea plăcii în artera carotidă a gâtului, care este o cauză majoră a accidentului vascular cerebral.
AVC ischemic
Tratamentele ischemice pe care le primiți depind de cât de repede ajungeți la un spital. De asemenea, depind de istoricul dumneavoastră medical.
Dacă solicitați tratament în termen de trei ore pentru acest tip de accident vascular cerebral, medicul dumneavoastră vă poate putea oferi un medicament cunoscut sub numele de activator plasminogen tisular (tPA). Acest medicament, care este livrat printr-un IV, poate dizolva cheagul. Cu toate acestea, nu toate persoanele pot primi TPA din cauza riscurilor pentru sângerare. Medicul trebuie să analizeze cu atenție istoricul dumneavoastră medical înainte de a administra tPA.
Medicii pot folosi proceduri pentru a îndepărta fizic cheagul sau pentru a-ți livra creierul care afectează cheagurile.
Infarct hemoragic
Tratamentele cerebrale hemoragice implică încercarea de a opri sângerarea în creier și reduce efectele secundare asociate cu sângerarea creierului. Efectele secundare pot include creșterea presiunii intracraniene. Procedurile chirurgicale includ tunderea sau spirala chirurgicală. Acestea sunt concepute pentru a împiedica sângerarea vaselor de sânge în continuare.
Vi se pot administra medicamente pentru a reduce presiunea intracraniană. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de transfuzii de sânge pentru a crește cantitatea de materiale de coagulare din sânge pentru a încerca să opriți sângerarea.
Care sunt perspectivele pentru fiecare tip de AVC?
Se estimează că o treime din persoanele care suferă de TIA vor continua să aibă un AVC ischemic complet într-un an. Căutarea tratamentului reduce șansele să se întâmple.
Dacă o persoană a avut un accident vascular cerebral, riscul de a avea o altă crește. Se estimează că o pătrime din persoanele care au suferit un accident vascular cerebral vor avea alta în termen de cinci ani.
Există multe schimbări de stil de viață pe care le puteți adopta pentru a reduce riscurile de a avea vreodată un accident vascular cerebral sau o reapariție. Exemplele includ:
- creșterea activității fizice
- consumul unei diete sănătoase pentru a menține o greutate normală pentru înălțimea ta și pentru a construi
- reducerea consumului de băuturi și limitarea băuturilor la cel mult una pe zi pentru femei și una până la două pe zi pentru bărbați
- să se abțină de la utilizarea de droguri ilegale cunoscute pentru a contribui la accidente vasculare cerebrale, cum ar fi cocaina și metamfetaminele
- luând medicamente conform prescripțiilor pentru reducerea tensiunii arteriale și încurajarea controlului glicemiei
- purtați o mască de presiune continuă pozitivă a căilor respiratorii dacă aveți apnee în somn pentru a reduce cerințele inimii
Discutați cu medicul dumneavoastră despre modalitățile prin care vă puteți reduce riscul individual de accident vascular cerebral.
