Înțelegerea părului excesiv
Părul excesiv sau nedorit care crește pe corpul și fața unei femei este rezultatul unei afecțiuni numite hirsutism. Toate femeile au părul facial și corporal, dar părul este de obicei foarte fin și de culoare deschisă.
Principala diferență între părul tipic de pe corpul și fața unei femei (adesea numit „fuzz peach”) și părul cauzat de hirsutism este textura. Părul excesiv sau nedorit care crește pe fața, brațele, spatele sau pieptul unei femei este de obicei grosier și întunecat. Modelul de creștere al hirsutismului la femei este asociat cu virilizarea. Femeile cu această afecțiune au caracteristici care sunt frecvent asociate cu hormonii masculini.
Hirsutismul nu este același cu hipertricoza, care se referă la excesul de păr în zonele care nu sunt dependente de androgeni (hormoni masculi). Hirsutismul este părul în exces în zonele în care se observă de obicei la bărbați, cum ar fi fața și abdomenul inferior. Hipertricoza, pe de altă parte, poate crește părul oriunde pe corp.
Potrivit Indian Journal of Dermatology, hirsutismul afectează între 5 și 10 la sută dintre femei. Are tendința de a rula în familii, așa că este mai probabil să aveți o creștere nedorită a părului, dacă mama, sora sau o altă rudă de sex feminin îl au. Femeile din patrimoniul mediteranean, din Asia de Sud și Orientul Mijlociu sunt, de asemenea, mai susceptibile să dezvolte această afecțiune.
Prezența excesului de păr poate duce la sentimente de conștiință de sine, dar nu este periculos. Cu toate acestea, dezechilibrul hormonal care poate duce la el poate compromite sănătatea unei femei.
De ce femeile cresc părul excesiv sau nedorit?
Femeile dezvoltă părul excesiv al corpului sau al feței datorită nivelului mai mare decât normal al androgenilor, inclusiv testosteronul. Toate femelele produc androgeni, dar nivelurile rămân de obicei scăzute. Anumite afecțiuni medicale pot determina o femeie să producă prea mulți androgeni. Acest lucru poate provoca creșterea părului cu model masculin și alte caracteristici masculine, cum ar fi o voce profundă.
Sindromul ovarian polichistic
Sindromul ovarian polichistic (PCOS) este o cauză frecventă de hirsutism. Contabilizează trei din patru cazuri de hirsutism, potrivit medicului de familie american. Chisturile benigne care se formează pe ovare pot afecta producția de hormoni, ducând la cicluri menstruale neregulate și scăderea fertilității. Oficiul pentru Sănătatea Femeii afirmă că femeile cu PCOS au adesea acnee moderată până la severă și tind să fie supraponderale. Simptomele suplimentare pot include:
- oboseală
- schimbările de dispoziție
- infertilitate
- durere pelvină
- dureri de cap
- probleme de somn
Tulburări ale glandelor suprarenale
Alte forme de dezechilibru hormonal care determină creșterea excesivă a părului includ aceste afecțiuni ale glandei suprarenale:
- cancer suprarenal
- tumorile suprarenale
- hiperplazie suprarenală congenitală
- Boala lui Cushing
Glandele suprarenale, situate chiar deasupra rinichilor, sunt responsabile de producerea hormonilor. Persoanele cu hiperplazie suprarenală congenitală se nasc fără o enzimă necesară pentru producerea hormonilor. Cei cu boala Cushing au niveluri mai mari decât cele normale de cortizol. Cortizolul este uneori numit „hormonul stresului”. Toate aceste condiții pot afecta modul în care corpul tău produce androgeni.
Simptomele tulburărilor glandelor suprarenale includ:
- tensiune arterială crescută
- slăbiciune osoasă și musculară
- excesul de greutate în partea superioară a corpului
- dureri de cap
- niveluri ridicate sau mici ale glicemiei
medicamente
Creșterea excesivă a corpului sau a părului facial poate de asemenea rezulta din luarea oricăreia dintre următoarele medicamente:
- Minoxidil, care este utilizat pentru a stimula creșterea părului
- steroizi anabolici, care sunt variații sintetice ale testosteronului
- testosteron, care poate fi luat în caz de deficiență de testosteron
- ciclosporina, care este un medicament imunosupresor care este adesea utilizat înainte de transplanturile de organe
În unele cazuri, femeile pot prezenta hirsutism idiopatic, ceea ce înseamnă că nu există nicio cauză detectabilă pentru care s-a dezvoltat hirsutismul. De obicei este cronică și poate fi mai greu de tratat.
Diagnosticarea hirsutismului
Medicul dumneavoastră va lua un istoric medical detaliat atunci când va diagnostica hirsutism. Discutați despre utilizarea medicamentului cu medicul pentru a-i ajuta să stabilească cauza stării dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va comanda probabil analize de sânge pentru a vă măsura nivelul hormonilor. În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate comanda, de asemenea, sânge pentru a vă asigura că nu aveți diabet.
Ultrasunetele sau scanările RMN ale ovarelor și ale glandelor suprarenale pot fi necesare pentru a verifica prezența tumorilor sau a chisturilor.
Tratament pentru părul excesiv sau nedorit
Managementul hormonilor
Dacă sunteți supraponderali, medicul vă va sugera probabil să pierdeți în greutate pentru a reduce creșterea părului. Obezitatea poate schimba modul în care corpul tău produce și procesează hormonii. Menținerea unei greutăți sănătoase vă poate corecta nivelul de androgeni fără utilizarea de medicamente.
Este posibil să aveți nevoie de tratament medical dacă creșterea excesivă a părului este un simptom al PCOS sau tulburări suprarenale. Terapia medicamentoasă sub formă de pilule anticonceptionale și medicamente antiandrogen vă poate ajuta să vă echilibrați nivelul hormonilor.
Medicamente antiandrogen : Androgenii steroizi și antiandrogenii nesteroizi (sau pur) pot bloca receptorii androgeni și pot reduce producția de androgeni din glandele suprarenale, ovare și glande hipofizare.
Pilule combinate pentru combaterea natalității: Aceste pilule, care au atât estrogen, cât și progesteron, pot ajuta la reducerea chisturilor din PCOS. De asemenea, estrogenul poate ajuta la reducerea excesului de păr. Aceste medicamente sunt de obicei o soluție pe termen lung pentru hirsutism. Cel mai probabil veți observa îmbunătățiri după trei până la șase luni de terapie medicamentoasă.
Cremă
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie crema eflornitină pentru a reduce creșterea părului facial. Creșterea părului facial trebuie să încetinească după una până la două luni. Efectele secundare ale eflornitinei includ erupții cutanate și iritații.
Epilare
Tehnicile de îndepărtare a părului sunt un mod nemedical de a gestiona părul excesiv sau nedorit. Acestea sunt aceleași metode de îndepărtare a părului pe care multe femei le folosesc pentru a-și ține picioarele, linia de bikini și a brațelor fără păr.
Epilarea cu ceară, bărbieritul și depilatoarele: Dacă aveți hirsutism, este posibil să fiți mai proactiv în ceea ce privește epilarea, bărbieritul și folosirea depilatoarelor (spume chimice). Toate sunt destul de accesibile și au efect imediat, dar necesită tratament continuu. Cumpărați depozite.
Epilarea cu laser: Îndepărtarea cu laser implică utilizarea razelor de lumină concentrate pentru a deteriora foliculii de păr. Foliculii deteriorați nu pot produce păr și părul prezent este căzut. Cu suficiente tratamente, epilarea cu laser poate oferi rezultate permanente sau aproape permanente.
Electroliză: Electroliza este eliminarea părului folosind un curent electric. Tratează individual fiecare folicul de păr, astfel încât sesiunile pot dura mai mult.
Atât epilarea cu laser, cât și electroliza pot fi costisitoare și necesită mai multe sesiuni pentru a obține rezultatele dorite. Unii pacienți consideră că aceste tratamente sunt incomode sau ușor dureroase.
Perspective pentru părul excesiv sau nedorit
Parul excesiv sau nedorit și părul facial este o provocare pe termen lung. Majoritatea femeilor cu dezechilibre hormonale diagnosticate reacționează bine la tratament, dar părul poate crește înapoi dacă nivelul hormonilor tău va fi din nou sincronizat. Dacă starea te face conștient de sine, consilierea și sprijinul din partea prietenilor și a familiei te pot ajuta să faci față.
În funcție de cauza de bază și de alegerea ta de tratament, tratarea hirsutismului poate fi sau nu un angajament pe tot parcursul vieții. Epilarea cu laser sau electroliza poate oferi rezultate mai permanente decât bărbieritul, epilarea cu ceară sau depilatoarele. Afecțiunile care provoacă hirsutism, cum ar fi PCOS sau tulburări ale glandelor suprarenale, pot necesita tratament pe tot parcursul vieții.
Î:
Care este scorul Ferriman-Gallwey?
A:
Indicele Ferriman-Gallwey este o metodă pentru a marca gradul de creștere a părului corpului masculin la femei. Se compune din imagini cu distribuția părului pe buza superioară, bărbie, piept, spate, abdomen, braț, antebraț, coapsa și piciorul inferior. Fiecare zonă este notată de la 0 la 4, 4 fiind creșterea puternică a părului. După ce fiecare zonă este marcată, numerele sunt adăugate împreună pentru un scor total. Majoritatea experților sunt de acord că un total de 8 indică hirsutism.
Scorul Ferriman-Gallwey este un instrument de diagnostic simplu, ieftin și de încredere pentru hirsutism. Cu toate acestea, există metode mai elaborate și costisitoare pentru a determina amploarea creșterii excesive a părului care poate fi mai precisă. Acestea includ măsuri fotografice, evaluarea computerizată a fotografiilor și măsurarea microscopică și numărarea arborilor de păr.
Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA, COIAswers reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informațional și nu trebuie considerat sfaturi medicale.
