Ce sunt statinele?
Statinele sunt o clasă de medicamente utilizate pentru a reduce nivelurile de colesterol LDL nesănătoase din fluxul sanguin. Colesterolul LDL este o substanță grasă, grasă, care se lipește de vasele de sânge ale inimii tale și de pereții arterelor tale. Acest lucru vă poate întări arterele.
De asemenea, poate forma plăci care blochează fluxul normal de sânge. Dacă plăcile se rup de peretele arterei sau se formează cheaguri de sânge pe ele, puteți avea un atac de cord sau un accident vascular cerebral.
Statinele reduc capacitatea corpului de a produce colesterol LDL. Și lucrează. Terapia cu statin reduce riscul de atac de cord sau un alt eveniment cardiovascular cu până la 48%, în funcție de nivelul factorilor de risc pe care îi aveți. De fapt, statinele sunt atât de eficiente încât aproape 32 de milioane de americani le iau.
Ce statină ar trebui să iau?
Statinele au fost studiate exhaustiv datorită utilizării lor largi. Statinele sunt sigure pentru majoritatea oamenilor, dar există diferențe între statinele individuale.
Deci, care statină este cea mai sigură? Depinde de o varietate de factori. Unele statine sunt mai sigure pentru dumneavoastră dacă aveți anumite afecțiuni medicale. Acest lucru se datorează faptului că există interacțiuni cunoscute de medicamente între medicamente și statine individuale.
Cantitatea sau doza de care aveți nevoie pentru ca o statină să fie eficientă este, de asemenea, un factor. Riscul dvs. este mai mic cu doze mai mici de majoritatea statinelor.
Mai puține efecte secundare
Conform unui studiu de cercetare, persoanele care iau simvastatină (Zocor) sau pravastatină (Pravachol) pot prezenta mai puține reacții adverse.
Dacă aveți mulți factori de risc
Liniile directoare emise de American College of Cardiology și American Heart Association indică faptul că beneficiile unei statine cu intensitate ridicată depășesc riscurile dacă:
aveți boli de inimă asociate cu întărirea arterelor (ateroscleroză) și vârsta de 75 de ani sau mai mică
nivelul de colesterol LDL este de 190 mg / dL sau mai mare
aveți diabet și niveluri ridicate de colesterol și alți factori de risc pentru bolile cardiovasculare
Dacă aveți nevoie de terapie cu statină de mare intensitate, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă prescrie atorvastatină (Lipitor) sau rosuvastatină (Crestor).
Dacă luați medicamente antifungice azole
Azol medicamentele antifungice sunt adesea prescrise pentru infecții fungice, cum ar fi infecțiile cu drojdie și drojdie vaginală. Academia Americană a Medicilor de Familie (AAFP) recomandă evitarea lovastatinei și simvastatinei atunci când luați medicamentele antifungice itraconazol (Sporanox) și ketoconazol (Xolegel, Extina, Nizoral).
Dacă luați inhibitori de protează
Dacă luați inhibitori de protează precum atazanavir (Reyataz), ritonavir (Norvir) sau lopinavir / ritonavir (Kaletra) pentru a trata HIV / SIDA, AAFP vă recomandă să evitați:
lovastatin (Mevacor, Altoprev)
pitavastatin (Livalo)
simvastatină (Zocor)
Dacă luați antibiotice macrolide
AAFP recomandă evitarea lovastatinei (Mevacor, Altoprev) și a simvastatinei (Zocor) dacă luați antibiotice macrolide pentru infecții bacteriene. Dacă luați atorvastatină sau pitavastatină, este posibil să aveți nevoie de o ajustare a dozei.
Dacă luați ciclosporină
Ciclosporina (Neoral) este utilizată pentru a trata o serie de afecțiuni, inclusiv psoriazisul și artrita reumatoidă. Este, de asemenea, utilizat pentru a preveni respingerea organelor după transplanturi. AAFP recomandă evitarea pitavastatinei și pravastatinei dacă luați ciclosporină. Alte statine, inclusiv atorvastatina, lovastatina, rosuvastatina și fluvastatina pot necesita ajustări ale dozei.
Care este problema siguranței?
Doar aproximativ 3 - 4 la sută dintre persoanele care iau statine nu se descurcă bine cu acestea, raportul Harvard Health Publications. Pentru unii dintre acești indivizi, statinele nu sunt eficiente în scăderea colesterolului. Alte persoane se confruntă cu reacții adverse.
Efecte secundare minore
Reacțiile adverse minore comune includ:
- diaree
- constipație
- eczemă
- durere de cap
Inflamația ficatului
La un număr mic de persoane, statinele determină o creștere a enzimelor pe care ficatul le folosește pentru a ajuta digestia. Ficatul se poate inflama și există riscul de deteriorare.
Inflamație și durere musculară
Statinele pot face mușchii dureri și tandri la atingere. Foarte rar, apare o afecțiune numită rabdomioliză, în care există o afectare gravă a mușchilor. Rabdomioliza este cel mai des observată atunci când oamenii au alți factori de risc pentru tulburare, care ar putea include funcția tiroidiană redusă, boala hepatică și funcția renală mai lentă.
Oboseală
De asemenea, statinele pot provoca oboseală, în special la femei. Oboseala pare să fie legată de exerciții fizice, din păcate. Într-un studiu, cercetătorii au descoperit că patru din 10 femei au prezentat o scădere a energiei și o oboseală crescută de la exerciții fizice atunci când au luat 20 mg de simvastatină zilnic. Medicul trebuie să verifice întotdeauna orice oboseală inexplicabilă atunci când luați o statină.
Probleme cognitive
Unele persoane pot avea probleme cu memoria și concentrarea lor. Aceste simptome nu sunt grave și pot fi inversate atunci când întrerupeți statine sau treceți la o statină diferită.
Risc de diabet
Statinele pot provoca o creștere a nivelului de zahăr din sânge pentru unele persoane. Aceasta vă poate crește riscul de diabet.
Risc de rinichi
Dacă aveți boală renală, trebuie să știți că este posibil să aveți nevoie de o doză diferită de statine. Unele doze de statină cu intensitate ridicată sunt prea mari pentru cei cu boli renale.
Sunteți gravidă sau alăptați
Nu se recomandă statine dacă sunteți gravidă sau alăptați.
Ce este potrivit pentru tine?
Un raport din 2014 al Task Force al Asociației Naționale a Lipidelor privind Statin Safety afirmă că beneficiile pe care le obțineți de la statine depind de nivelul de risc pe care îl aveți pentru bolile cardiovasculare. Grupul de lucru spune, de asemenea, că riscul de evenimente adverse cauzate de statine poate depăși beneficiile numai la persoanele care au un risc foarte mic de boli cardiovasculare.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre reducerea colesterolului cu dieta și exercițiile fizice. Aceasta este întotdeauna cea mai bună opțiune. Dacă dieta și exercițiile fizice nu sunt suficiente, discutați care este statina cea mai potrivită pentru dumneavoastră, având în vedere nivelul dvs. de risc, alte condiții medicale pe care le puteți avea și medicamentele pe care le luați.
