Schimbările de spirit sunt adesea răspunsuri la schimbările din viața ta. A auzi vești proaste te poate face trist sau supărat. O vacanță distractivă aduce sentimente de fericire. Pentru majoritatea oamenilor, astfel de valori și valori minime emoționale sunt temporare și potrivite situației. Cu toate acestea, pentru persoanele cu tulburare bipolară, schimbări dramatice ale stării de spirit pot apărea în orice moment și pot dura perioade lungi, numite episoade.
Tipuri de episoade
Simptomele tulburării bipolare pot apărea ca episoade maniacale, hipomanice sau depresive. Unele episoade pot include simptome ale episoadelor maniacale și depresive. Acest fenomen se numește stare mixtă, sau episod de dispoziție cu caracteristici mixte.
Episoadele pot fi sporadice și poate să nu existe simptome între episoade. Pentru unii, episoadele maniacale și depresive pot fi frecvente și pot interfera cu munca și relațiile.
Episoade maniacale
Un episod maniacal este o perioadă de fericire extremă, comportament excesiv de ieșire sau iritabilitate extremă combinată cu energie crescută. Aceste episoade durează una sau mai multe săptămâni și pot duce la spitalizare.
Cineva dintr-un episod maniacal poate:
- vorbiți foarte repede sau tare sau întrerupeți alții
- să fie frecvent distras și incapabil să se concentreze asupra unei sarcini sau gânduri simultan
- necesită mai puțin somn decât o fac de obicei
- mergi pe spread-uri de cheltuieli
- angajați-vă în comportamente sexuale riscante
- au o stima de sine neobisnuit de mare
Starea de spirit poate trece rapid de la fericire la furie, tristețe sau iritabilitate în timpul unui episod maniacal. Simptomele sunt suficient de severe pentru a cauza probleme la locul de muncă sau în viața personală. O persoană care se confruntă cu un episod maniacal poate să nu știe că este bolnavă și poate nu dorește să solicite tratament.
Episoade hipomanice
Un episod hipomanic are simptome similare unui episod maniacal. Durează cel puțin patru zile, simptomele prezentându-se în cea mai mare parte a zilei aproape în fiecare zi a episodului. În general, un episod hipomanic nu provoacă probleme atât de grave în munca personală sau în viața personală ca un episod maniacal.
Episoade depresive
Un episod depresiv major durează de obicei cel puțin două săptămâni. Include multiple caracteristici ale depresiei care interferează cu munca sau relațiile. O persoană aflată într-un episod depresiv se poate simți tristă sau fără speranță. Se pot retrage din situații sociale. De asemenea, pot pierde interesul pentru oameni și activitățile de care se bucură de obicei.
Caracteristicile unui episod depresiv includ:
- probleme de concentrare
- sentimente de oboseală
- iritabilitate
- modificări ale modului de mâncare sau de somn
- gânduri de moarte și sinucidere
Diagnosticarea tulburării bipolare
Modificările și comportamentele unei persoane trebuie să fie semnificativ diferite de dispozițiile și comportamentele tipice pentru a primi un diagnostic de tulburare bipolară.
Tulburarea bipolară se poate prezenta în mai multe moduri diferite. Severitatea simptomelor poate varia, de asemenea, foarte mult. Unii oameni au simptome foarte ușoare. Pentru acești oameni, tratamentul poate limita semnificativ impactul tulburării bipolare asupra vieții lor. Alte persoane au simptome mai severe. Chiar și cu tratamentul, tulburarea bipolară poate avea un impact semnificativ asupra vieții acestor persoane.
Tipurile de tulburare bipolară diferă în funcție de tipul și intensitatea episoadelor de dispoziție.
Tulburare bipolară I
Acest tip provoacă episoade maniacale cu caracteristici mixte. Episoadele durează cel puțin o săptămână. Episodul poate fi atât de grav încât trebuie să fiți internat pentru siguranța dvs. și a celor din jurul vostru. Episoadele maniacale ale tulburării bipolare I sunt precedate sau urmate de un episod depresiv major. Episodul depresiv durează cel puțin două săptămâni.
Tulburare bipolară II
Acest tip provoacă cel puțin un episod hipomanic și un episod depresiv major. Nu provoacă maniacale grave sau episoade mixte.
Tulburare bipolară care nu este specificată altfel
Acest tip provoacă simptome maniacale și depresive. Cu toate acestea, simptomele nu sunt mult mai severe decât gama obișnuită de emoții și comportamente obișnuite. Persoanelor care au unele caracteristici ale tulburării bipolare, dar nu toate, pot primi un diagnostic de tulburare bipolară care nu este specificat altfel.
Tulburare ciclotimică
Acest tip provoacă numeroase episoade de hipomanie ușoară și depresie ușoară care persistă cel puțin doi ani. În tulburarea ciclotimică, simptomele nu se ridică la nivelul hipomaniei pline sau al depresiei majore.
Tulburare bipolară datorată unei substanțe sau medicamente
Aceasta duce la simptome de tulburare bipolară provocate de expunerea la o substanță sau medicamente. De exemplu, medicamentele de agrement precum cocaina sau feniciclina (PCP) sau medicamente precum prednisonul pot provoca simptome ale unui episod maniacal.
Tulburare bipolară datorată unei afecțiuni medicale
Cu acest tip, o persoană prezintă simptome de tulburare bipolară care apar din cauza unei alte afecțiuni medicale.
Tulburare bipolară cu ciclism rapid
Aceasta este o versiune mai complicată a tulburării bipolare. Este definit ca având cel puțin patru episoade de manie, hipomanie sau depresie majoră în termen de 12 luni. Este posibil ca femeile să aibă tulburări bipolare cu ciclism rapid. De asemenea, este mai frecventă în rândul persoanelor al căror prim episod a avut loc când erau mici.
Tulburare bipolară cu trăsături psihotice
Aceasta este o altă versiune serioasă a tulburării bipolare. În timpul unui episod de dispoziție, o persoană poate halucina sau poate avea convingeri delirante. Acestea sunt caracteristici ale psihozei. Un exemplu de halucinație este să auziți cineva care vă vorbește atunci când nu este nimeni acolo. Un exemplu de credință delirantă este gândirea că ai puteri speciale.
Luând mâna pe tulburarea ta bipolară
Unul dintre cei mai importanți pași în tratarea tulburării bipolare este de a deveni educat în afecțiune. De asemenea, este important să înveți cât poți despre tipul tău specific de tulburare bipolară. Cu cât sunteți mai cunoscuți, cu atât vă veți simți mai încrezător în ceea ce privește trăirea cu tulburări bipolare și veți obține un control mai bun asupra vieții voastre.
Acordați atenție lucrurilor care declanșează episoade. Identificarea semnelor că urmează un episod vă poate ajuta. Includeți persoanele apropiate în acest proces. Acestea pot oferi sprijin. De asemenea, vă pot avertiza cu privire la posibile declanșatoare sau modificări de comportament. Acestea pot indica faptul că un episod începe. Când puteți recunoaște că se dezvoltă un episod, puteți interveni. Folosiți strategiile pe care le-ați învățat în terapie.
De asemenea, ar trebui să încercați să urmați un stil de viață sănătos care include:
- somn suficient de cel puțin șapte ore pe noapte
- exerciții fizice zilnice
- dieta echilibrata
- fără alcool sau droguri de agrement
- activități de calmare a stresului, cum ar fi yoga, meditația și tai-chi
Conform unui studiu, chiar și perioade scurte de meditație pot ajuta uneori la prevenirea unui episod maniacal sau depresiv.
Tratament
Tulburarea bipolară este o afecțiune pe viață. Poate fi administrat cu o combinație de medicamente, terapie și un stil de viață sănătos. Vei putea să descurci mai bine tulburarea bipolară dacă ești angajat în tratamentul tău. Autogestionarea înseamnă că încercați activ să evitați declanșatorii și să controlați comportamentele pe care le puteți.
Mai multe tipuri de psihoterapii pot ajuta la ameliorarea simptomelor, la prevenirea unor noi episoade de dispoziție și la îmbunătățirea funcționării. Acestea includ:
- psychoeducation
- terapie centrată pe familie
- terapie cognitivă comportamentală (CBT)
- terapie de ritm interpersonal și social
Terapie cognitiv comportamentală
Medicii apelează tot mai mult la CBT pentru tratamentul tulburărilor bipolare. CBT ajută oamenii să identifice cauzele gândurilor și sentimentelor negative. După identificarea acestor cauze, unei persoane i se oferă instrumente pentru a schimba modul în care gândește și reacționează la ele. CBT poate ajuta la prevenirea episoadelor depresive bipolare. Unele cercetări au arătat că are mai puțin succes în prevenirea episoadelor maniacale.
Medicament
Există, de asemenea, mai multe tipuri de medicamente pe care medicul dumneavoastră le poate prescrie. Acestea pot include:
- stabilizatori de dispoziție
- medicamente antipsihotice
- medicamente antidepresive
Utilizarea antidepresivelor pentru tulburarea bipolară este controversată. Asta pentru că unele studii au sugerat că antidepresivele pot declanșa uneori episoade maniacale.
Nu toată lumea reacționează la fel la medicamente. Este posibil să nu funcționeze pentru dumneavoastră un medicament care funcționează pentru cineva pe care îl cunoașteți. De asemenea, poate provoca reacții adverse nedorite. Fiți pregătit să încercați câteva medicamente diferite pentru a găsi cel mai sigur și mai eficient tratament pentru dumneavoastră.
Spitalizare
Chiar și cu tratament și sprijin, episoadele pot deveni uneori destul de grave și necesită spitalizare. Dacă simțiți că pierdeți controlul sau sunteți îngrijorat de cineva care are tulburare bipolară, nu ezitați să sunați la 911 și să primiți asistență de urgență.
Obținerea de ajutor
Tulburarea bipolară poate fi dificil de identificat la început. Este posibil să nu știți nici măcar că comportamentul dvs. este vizibil diferit atunci când are loc un episod. Dacă simțiți că nu sunteți la fel de controlat de emoțiile sau comportamentele voastre, ar trebui să căutați un profesionist în sănătate mintală. Explicați-vă simptomele și îngrijorările. De asemenea, discutați cu prietenii și rudele. Ascultă observațiile și preocupările lor cu o minte deschisă.
Tulburarea bipolară se poate agrava fără tratament. Este mai bine să interveniți de îndată ce veți conștientiza simptomele. Chiar dacă aveți o formă ușoară de tulburare bipolară, puteți învăța cum să controlați simptomele, astfel încât acestea să nu interfereze cu calitatea vieții voastre.
