Ce este degenerarea maculară?
Degenerarea maculară este o afecțiune comună a ochilor care determină pierderea vederii centrale. Viziunea ta centrală este ceea ce vezi când privești direct. Viziunea ta periferică este ceea ce vezi pe lateral când privești drept înainte. Degenerarea maculară nu provoacă orbire totală, deoarece nu afectează vederea ta periferică.
Se estimează că peste 10 milioane de americani au această boală. Este, de asemenea, numărul unu al pierderii vederii. Această cauză a acestei boli este deteriorarea maculei, care este o zonă mică în centrul retinei din spatele ochiului.
Tipuri de degenerare maculară
Cele două tipuri de degenerare maculară sunt degenerarea maculară uscată și degenerarea maculară umedă.
Degenerarea maculară uscată este cea mai frecventă formă a acestei afecțiuni oculare, afectând aproximativ 85 până la 90 la sută dintre persoanele care au degenerarea maculară. Această formă a bolii apare datorită micilor depozite galbene numite drusen care se dezvoltă sub macula. Aceasta provoacă leziuni ale retinei și pierderea vederii.
Degenerarea umedă maculară afectează aproximativ 10-15% din persoanele cu afecțiune. Acest lucru apare atunci când vasele de sânge anormale se dezvoltă sub retină și macula. Dacă aveți această formă de degenerare maculară, este posibil să observați un punct întunecat în centrul vederii dvs. din cauza sângerării vaselor de sânge sau a scurgerii de lichide.
Simptome de degenerare maculară
Degenerarea maculară este o boală progresivă. Aceasta înseamnă că se va înrăutăți în timp. Este posibil să nu observați probleme de vedere în stadiile incipiente ale bolii. De asemenea, este mai puțin probabil să observați schimbări de vedere atunci când afectează ambii ochi în același timp.
Simptomele degenerarii maculare uscate includ următoarele:
- o distorsiune a liniilor drepte din câmpul tău vizual
- o reducere a vederii centrale
- nevoia de iluminare mai strălucitoare
- dificultate de adaptare la luminile joase
- neclaritatea
- probleme de recunoaștere a fețelor
Unele simptome ale degenerescenței maculare umede seamănă și cu cele ale degenerescenței maculare uscate, cum ar fi denaturarea vizuală și reducerea vederii centrale. Persoanele cu degenerare maculară umedă pot, de asemenea, să apară:
- un loc neclar în câmpul tău vizual
- vedere nebună
- agravarea rapidă a simptomelor
Macularul umed și uscat nu afectează vederea periferică. În timp ce boala te poate împiedica să vezi ce este direct în fața ta, nu provoacă orbire completă.
Cauzele degenerarii maculare
Nu se știe de ce unii oameni dezvoltă degenerare maculară, în timp ce alții nu. Cu toate acestea, anumiți factori pot crește riscul de a dezvolta boala. Acești factori de risc includ:
- fiind peste 65 de ani
- fiind caucazian
- având antecedente familiale de degenerare maculară
- fumat
- a fi supraponderal
- avand boli cardiovasculare
Diagnosticarea degenerarii maculare
Este important să aveți examene oculare anuale, chiar dacă viziunea dvs. pare normală. De asemenea, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre orice modificări ale vederii. Medicul dumneavoastră poate efectua o varietate de teste pentru a diagnostica degenerarea maculară. De exemplu, medicul dumneavoastră poate folosi picături speciale pentru a vă dilata ochii și apoi să verifice în spatele ochilor dacă există semne de depuneri de lichide, sânge sau galbene.
În timpul unui examen de ochi, medicul vă poate verifica, de asemenea, câmpul de vedere central, rugându-vă să vă uitați la o grilă. Dacă unele dintre liniile de pe grilă par decolorate sau rupte, acesta poate fi un semn al degenerescenței maculare. Alte teste includ următoarele:
Angiografie cu fluoresceină
Medicul dumneavoastră injectează un colorant colorat într-o venă din braț pentru a examina vasele de sânge din ochi. Apoi, vor folosi o cameră specială pentru a face poze cu ochiul tău. Vor examina aceste imagini pentru a căuta probleme și modificări ale vaselor de sânge și ale retinei.
Angiografie verde de indocianină
Angiografia verde cu indocianină este similară cu angiografia cu fluoresceină. Medicul dumneavoastră injectează colorant verde cu indocianină. Ei pot utiliza acest test pentru a confirma rezultatele angiografiei fluoresceine și pentru a diagnostica tipul dumneavoastră de degenerare maculară.
Coerență a tomografiei optice
Aceasta implică luarea de imagini în secțiune a retinei și verificarea umflăturii, îngroșării sau subțirii. După ce ați fost diagnosticat cu degenerare maculară, medicul dumneavoastră poate utiliza acest tip de test pentru a vedea modul în care ochii dvs. răspund la tratament.
Complicații ale degenerescenței maculare
Una dintre complicațiile degenerarii maculare este imposibilitatea de a îndeplini anumite sarcini pe cont propriu. Pe măsură ce boala progresează, devine din ce în ce mai dificil să conduceți, să citiți sau să finalizați alte activități. Ca urmare a pierderii vederii, aproximativ 30 la sută dintre persoanele cu degenerare maculară prezintă o formă de anxietate sau depresie.
Vorbiți cu medicul dumneavoastră dacă întâmpinați simptomele anxietății sau depresiei. Medicul dumneavoastră vă poate sugera tratamente care să vă îmbunătățească sănătatea mentală, cum ar fi medicamente, consiliere sau un grup de sprijin pentru persoanele cu deficiențe de vedere.
Este comun ca persoanele cu degenerare maculară să nu poată conduce o mașină. Dacă medicul dumneavoastră vă diagnostică această afecțiune, este posibil să fie necesar să efectuați periodic un test de vedere pentru a vă asigura că sunteți capabil să operați o mașină.
O altă complicație este halucinațiile vizuale. Se estimează că 1 din 10 persoane cu boala prezintă halucinații vizuale din cauza stimulării scăzute a vederii. Pe măsură ce viziunea scade, creierul tău se poate compensa prin crearea de imagini false sau halucinații. Acesta nu este un simptom al unei probleme de sănătate mintală. Ar trebui să discutați despre halucinațiile dvs. cu medicul dumneavoastră sau cu un grup de asistență. Te pot ajuta să găsești modalități de a face față.
Tratament pentru degenerarea maculară
Nu este disponibilă o cură pentru degenerarea maculară, dar medicul dumneavoastră vă poate recomanda opțiuni pentru a încetini evoluția bolii.
Tratament pentru degenerare maculară uscată
Dacă aveți degenerare maculară uscată, medicul vă poate sugera să lucrați cu un specialist în reabilitarea vederii scăzute. Specialistul vă poate învăța cum să ajustați și să faceți față pierderii vederii.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenția chirurgicală pentru a vă îmbunătăți vederea. În timpul operației, vor implanta o lentilă telescopică pe ochi, ceea ce vă mărește câmpul vizual.
Tratament pentru degenerarea maculară umedă
Dacă aveți degenerare maculară umedă, veți beneficia, de asemenea, de colaborarea cu un specialist în reabilitarea vederii scăzute. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate administra un medicament direct în ochi pentru a opri creșterea de noi vase de sânge. Poate dura câteva săptămâni de tratament înainte de a observa o diferență.
O altă opțiune de tratament este terapia fotodinamică. Medicul dumneavoastră injectează un medicament într-o venă într-unul din brațele dvs. și apoi utilizează un laser special pentru a închide vasele de sânge care se scurg. Acest tip de terapie vă poate îmbunătăți viziunea, dar este posibil să aveți nevoie de mai multe tratamente.
Fotocoagularea este o altă terapie pentru degenerarea maculară umedă. Aceasta implică utilizarea de raze laser cu energie mare pentru distrugerea vaselor de sânge anormale. Scopul acestei terapii este de a opri sângerarea și de a reduce deteriorarea suplimentară a maculei tale. Cu toate acestea, laserul poate provoca cicatrici și poate lăsa un punct orb pe ochi. Chiar dacă acest tratament are succes, vasele de sânge anormale se pot regăsi și va trebui să vă întoarceți pentru un alt tratament.
Sfaturi pentru prevenire
Experții nu au stabilit o modalitate de a preveni degenerarea maculară. Cu toate acestea, puteți reduce riscul de boală prin menținerea unui stil de viață sănătos. Aceasta include:
- renunțarea la fumat dacă fumezi
- consumul unei diete sănătoase
- menținerea unei greutăți sănătoase
- făcând mult efort
Degenerarea maculară nu poate fi prevenită, dar este posibil să diagnosticați starea din timp cu examene obișnuite dilatate. Tratamentul precoce poate încetini evoluția bolii și reduce la minimum pierderea vederii.
