Recunoașterea potențialelor semne de cancer la gât
Poate fi dificil de detectat cancerul de gât în stadiile sale timpurii. Semnele comune și simptomele cancerului de gât includ:
- schimbarea vocii tale
- probleme la înghițire (disfagie)
- pierdere în greutate
- Durere de gât
- nevoie constantă de a-ți goli gâtul
- tuse persistentă (poate tuse sânge)
- ganglionii umflati la nivelul gatului
- respirație șuierătoare
- Durere la ureche
- răguşeală
Faceți o programare la medic dacă aveți oricare dintre aceste simptome și nu se ameliorează după două-trei săptămâni.
Cauzele și factorii de risc pentru cancerul de gât
Barbatii au mai multe sanse de a dezvolta cancer la gat decat femeile.
Anumite obiceiuri de viață cresc riscul de a dezvolta cancer la gât, inclusiv:
- fumat
- consum excesiv de alcool
- alimentație slabă
- expunerea la azbest
- igiena dentara precara
- sindroame genetice
Cancerul la gât este asociat și cu anumite tipuri de infecții cu papilomavirus uman (HPV). HPV este un virus cu transmitere sexuală. Infecția cu HPV este un factor de risc pentru anumite tipuri de cancere orofaringiene, conform Centrelor de Tratament al Cancerului din America.
Cancerul la gât a fost legat și de alte tipuri de cancer. De fapt, unele persoane diagnosticate cu cancer la gât sunt diagnosticate în același timp cu cancer esofagian, pulmonar sau vezică. Aceasta se poate datora faptului că aceste tipuri de cancer au unii dintre aceiași factori de risc.
Diagnosticarea cancerului de gât
La întâlnire, medicul vă va întreba despre simptomele și istoricul medical. Dacă ați avut simptome precum dureri în gât, răgușeală și tuse persistentă, fără îmbunătățiri și nicio altă explicație, pot suspecta cancer de gât.
Pentru a verifica cancerul de gât, medicul dumneavoastră va efectua o laringoscopie directă sau indirectă sau vă va trimite la un specialist pentru procedură.
O laringoscopie oferă medicului dumneavoastră o vedere mai atentă a gâtului. Dacă acest test relevă anomalii, medicul dumneavoastră poate lua o probă de țesut (numită biopsie) din gât și poate testa proba pentru cancer.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul dintre următoarele tipuri de biopsii:
- Biopsie convențională. Pentru această procedură, medicul dumneavoastră face o incizie și îndepărtează o probă de țesut. Acest tip de biopsie se efectuează în sala de operație sub anestezie generală.
- Aspirația acului fin (FNA). Pentru această biopsie, medicul dumneavoastră introduce un ac subțire direct într-o tumoare pentru a elimina celulele probei.
- Biopsie endoscopică. Pentru a elimina o probă de țesut folosind un endoscop, medicul dumneavoastră introduce un tub subțire, lung prin gură, nas sau o incizie.
În stadiul de cancer la gât
Dacă medicul dumneavoastră găsește celule canceroase în gât, acestea vor comanda teste suplimentare pentru a identifica stadiul sau întinderea cancerului. Etapele sunt cuprinse între 0 și 4:
- Etapa 0: Tumora se află doar pe stratul superior de celule din partea afectată a gâtului.
- Etapa 1: Tumora este mai mică de 2 cm și limitată la partea gâtului de unde a început.
- Etapa 2: Tumora este cuprinsă între 2 și 4 cm sau poate să fi crescut într-o zonă din apropiere.
- Etapa 3: Tumora este mai mare de 4 cm sau a crescut în alte structuri din gât sau s-a răspândit la un singur ganglion.
- Etapa 4: Tumora s-a răspândit la ganglionii limfatici sau la organele îndepărtate.
Testele de imagistică
Medicul dumneavoastră poate folosi o varietate de teste pentru a-ți pune în mișcare cancerul de gât. Testele imagistice ale pieptului, gâtului și capului pot oferi o imagine mai bună a evoluției bolii. Aceste teste pot include următoarele.
Imagistica prin rezonanta magnetica (RMN)
Acest test imagistic utilizează unde radio și magneți puternici pentru a crea imagini detaliate cu interiorul gâtului. Un RMN caută tumori și poate determina dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului.
Te vei întinde într-un tub îngust, în timp ce mașina creează imagini. Durata testului variază, dar de obicei nu durează mai mult de o oră.
Tomografie cu emisie de pozitroni (scanare PET)
O scanare PET presupune injectarea unui tip de colorant radioactiv în sânge. Scanarea creează imagini cu zone de radioactivitate din corpul tău. Acest tip de test imagistic poate fi utilizat în cazurile de cancer avansat.
Tomografie computerizată (tomografie computerizată)
Acest test imagistic utilizează razele X pentru a crea o imagine în secțiune a corpului tău. O scanare CT produce, de asemenea, imagini de țesut moale și organe.
Această scanare ajută medicul să determine dimensiunea unei tumori. De asemenea, îi ajută să determine dacă tumora s-a răspândit în diferite zone, cum ar fi ganglionii limfatici și plămânii.
Înghițire de bariu
Medicul dumneavoastră vă poate sugera o înghițire de bariu dacă aveți dificultăți la înghițire. Vei bea un lichid gros pentru a-ți acoperi gâtul și esofagul. Acest test creează imagini cu raze X ale gâtului și esofagului.
Raze x la piept
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că cancerul s-a răspândit în plămâni, veți avea nevoie de o radiografie toracică pentru a verifica anomaliile.
Opțiuni de tratament pentru cancerul de gât
Pe parcursul tratamentului, veți colabora strâns cu o varietate de specialiști. Acești specialiști includ:
- un oncolog, care efectuează proceduri chirurgicale precum îndepărtarea tumorilor
- un medic oncolog, care îți tratează cancerul folosind radioterapie
- un patolog, care examinează probele de țesut din biopsia dumneavoastră
Dacă aveți o biopsie sau o intervenție chirurgicală, veți avea, de asemenea, un anestezist care administrează anestezie și vă monitorizează starea în timpul procedurii.
Opțiunile de tratament pentru cancerul de gât includ chirurgia, radioterapia și chimioterapia. Metoda de tratament recomandată de medicul dumneavoastră va depinde de dimensiunea bolii dvs., printre alți factori.
Interventie chirurgicala
Dacă tumora din gât este mică, medicul dumneavoastră poate elimina chirurgical tumora. Această operație se face în spital în timp ce sunteți sub sedare. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda una dintre următoarele proceduri chirurgicale:
- Chirurgie endoscopică. Această procedură folosește un endoscop (un tub subțire lung, cu lumină și cameră la capăt) prin care pot fi transmise instrumente chirurgicale sau lasere pentru a trata cancerul în stadiu incipient.
- Cordectomia. Această procedură elimină totalitatea sau o parte din corzile vocale.
- Laringectomie. Această procedură elimină totalitatea sau o porțiune a casetei voastre, în funcție de gravitatea cancerului. Unii oameni pot vorbi normal după operație. Unii vor învăța cum să vorbească fără o casetă vocală.
- Pharyngectomy. Această procedură îndepărtează o parte din gât.
- Disecția gâtului. Dacă cancerul de gât se răspândește în gât, medicul vă poate elimina o parte din ganglionii limfatici.
Terapie cu radiatii
În urma îndepărtării tumorii, medicul dumneavoastră vă poate recomanda radioterapie. Radioterapia utilizează raze cu energie mare pentru a distruge celulele canceroase maligne. Acesta vizează orice celule canceroase lăsate în urmă de tumoră. Tipurile de radioterapie includ:
- Radioterapie modulată cu intensitate și radioterapie conformă 3D. În ambele tipuri de tratament, fasciculele de radiație sunt adaptate formei tumorii. Acesta este cel mai frecvent mod de radiație pentru cancerul laringian și hipofaringian.
- Brahiterapie. Semințele radioactive sunt plasate direct în interiorul tumorii sau în apropierea tumorii. Deși acest tip de radiații ar putea fi utilizat pentru cancerul laringian și hipofaringian, este rar.
chimioterapia
În cazul tumorilor și tumorilor mari care s-au răspândit la ganglionii limfatici și la alte organe sau țesuturi, medicul dumneavoastră vă poate recomanda chimioterapie, precum și radiații. Chimioterapia este un medicament care ucide și încetinește creșterea celulelor maligne.
Terapie vizată
Terapiile vizate sunt medicamente care opresc răspândirea și creșterea celulelor canceroase prin interferarea cu molecule specifice care sunt responsabile pentru creșterea tumorii. Un tip de terapie vizată utilizată pentru tratarea cancerului de gât este cetuximab (Erbitux).
Alte tipuri de terapie vizată sunt cercetate în studiile clinice. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda această terapie împreună cu chimioterapia standard și radiațiile.
Recuperare post-tratament
Unele persoane cu cancer la gât necesită terapie după tratament pentru a relata cum să vorbești. Acest lucru poate fi îmbunătățit prin lucrul cu un logoped și un kinetoterapeut.
În plus, unele persoane cu cancer la gât prezintă complicații. Acestea pot include:
- dificultate la inghitire
- desfigurarea gâtului sau a feței
- incapacitatea de a vorbi
- respiratie dificila
- întărirea pielii în jurul gâtului
Terapeuții ocupaționali pot ajuta cu dificultăți de înghițire. Puteți discuta despre chirurgia reconstructivă cu medicul dumneavoastră dacă aveți desfigurarea feței sau a gâtului după operație.
Perspective pe termen lung pentru cancerul de gât
Dacă este diagnosticat precoce, cancerul de gât are o rată mare de supraviețuire.
Cancerul la gât nu poate fi vindecat odată ce celulele maligne se răspândesc în părți ale corpului dincolo de gât și cap. Cu toate acestea, cei diagnosticați pot continua tratamentul pentru a-și prelungi viața și a încetini evoluția bolii.
Prevenirea cancerului de gât
Nu există nici un mod definitiv de a preveni cancerul de gât, dar puteți lua măsuri pentru a vă reduce riscul:
- Renunțe la fumat. Folosiți produse fără vânzare, cum ar fi produse de înlocuire a nicotinei pentru a renunța la fumat sau discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamente pe bază de rețetă pentru a vă ajuta să renunțați.
- Reduceți consumul de alcool. Bărbații nu ar trebui să consume cel mult două băuturi alcoolice pe zi, iar femeile să nu consume mai mult de o băutură alcoolică pe zi.
- Mențineți un stil de viață sănătos. Mănâncă o mulțime de fructe, legume și carne slabă. Reduceți aportul de grăsimi și sodiu și faceți măsuri pentru a pierde excesul de greutate. Angajează-te în activitate fizică cel puțin 2,5 ore pe săptămână.
- Reduceți riscul de HPV. Acest virus a fost legat de cancerul de gât. Pentru a vă proteja, practicați sex în siguranță. De asemenea, discutați cu medicul dumneavoastră despre beneficiile vaccinului HPV.
Cancerul la gât: Q&A
Î:
Cancerul de gât este ereditar?
A:
Majoritatea cancerelor de gât sunt în general legate de fumat și nu ereditare, cu excepția cazului în care membrii familiei sunt predispuși la fumat. În afara laringelui, o serie de gene moștenite predispun membrilor familiei la dezvoltarea cancerului. Unele persoane moștenesc mutații ADN de la părinții lor, ceea ce le crește mult riscul de a dezvolta anumite tipuri de cancer. Mutațiile moștenite ale oncogenelor sau genelor supresoare tumorale provoacă rareori cancer de gât, dar unele persoane par să moștenească o capacitate redusă de a descompune anumite tipuri de substanțe chimice cauzatoare de cancer. Aceste persoane sunt mai sensibile la efectele cauzatoare de cancer ale fumului de tutun, alcoolului și anumitor substanțe chimice industriale.
Helen Chen, MPHAnswers reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informațional și nu trebuie considerat sfaturi medicale.
