Ce este un număr redus de trombocite?
Sângele este format din mai multe tipuri de celule. Aceste celule plutesc într-un lichid numit plasmă. Tipurile de celule sanguine sunt:
- globule rosii
- celule albe
- trombocite sau trombocite
Când pielea este rănită sau ruptă, trombocitele se aglomerează și formează cheaguri pentru a opri sângerarea. Când nu ai suficiente trombocite în sânge, corpul tău nu poate forma cheaguri.
Un număr redus de trombocite poate fi, de asemenea, numit trombocitopenie. Această afecțiune poate varia de la ușoare până la severe, în funcție de cauza de bază.
Pentru unii, simptomele pot include sângerare severă și pot fi fatale dacă nu sunt tratate. Este posibil ca alte persoane să nu prezinte simptome.
De obicei, un număr scăzut de trombocite este rezultatul unei afecțiuni medicale, cum ar fi leucemia sau anumite medicamente. Tratamentul abordează de obicei afecțiunea care provoacă trombocitopenie.
Care sunt simptomele unui număr scăzut de trombocite?
Dacă aveți sau nu simptome depinde de numărul de trombocite.
Cazurile ușoare, cum ar fi atunci când un număr scăzut de trombocite este cauzat de sarcină, de obicei nu provoacă niciun simptom. Cazurile mai severe pot provoca sângerări incontrolabile, ceea ce necesită îngrijiri medicale imediate.
Dacă aveți un număr scăzut de trombocite, puteți prezenta:
- vânătăi roșii, purpurii sau maro, care se numesc purpura
- o erupție cu mici puncte roșii sau purpurii numite petechiae
- epistaxisul
- sângerarea gingiilor
- sângerare din răni care durează o perioadă prelungită sau nu se oprește de la sine
- sângerare menstruală grea
- sângerare din rect
- sânge în scaun
- sânge în urină
În cazuri mai grave, este posibil să sângerați intern. Printre simptomele sângerării interne se numără:
- sânge în urină
- sânge în scaun
- vărsături sângeroase sau foarte întunecate
Discutați imediat cu medicul dumneavoastră dacă aveți semne de sângerare internă.
Rar, această afecțiune poate duce la sângerare în creierul tău. Dacă aveți un număr scăzut de trombocite și aveți dureri de cap sau probleme neurologice, spuneți imediat medicului dumneavoastră.
Care sunt cauzele unui număr scăzut de trombocite?
Cauzele posibile ale unui număr scăzut de trombocite includ:
Probleme ale măduvei osoase
Măduva ta osoasă este țesutul spongios din interiorul osului. Este locul în care sunt produse toate componentele sângelui, inclusiv trombocitele. Dacă măduva dvs. nu produce suficiente trombocite, veți avea un număr scăzut de trombocite. Cauzele producției scăzute de trombocite includ:
- anemie aplastica
- deficit de vitamina B-12
- deficit de folati
- deficiență de fier
- infecții virale, inclusiv HIV, Epstein-Barr și varicela
- expunerea la chimioterapie, radiații sau substanțe chimice toxice
- consumând prea mult alcool
- ciroză
- leucemie
- mielodisplazie
Distrugerea trombocitelor
Fiecare trombocită trăiește aproximativ 10 zile într-un corp sănătos. Un număr scăzut de trombocite poate fi, de asemenea, rezultatul distrugerii corpului și a trombocitelor. Acest lucru se poate datora efectelor secundare ale anumitor medicamente, inclusiv diuretice și medicamente anti-convulsii. Poate fi, de asemenea, un simptom al:
- hipersplenism sau o splină mărită
- o tulburare autoimună
- sarcină
- o infecție bacteriană în sânge
- purpura trombocitopenică idiopatică
- purpura trombocitopenică trombotică
- sindromul uremic hemolitic
- coagulare intravasculară diseminată
Cum este diagnosticat un număr redus de trombocite?
Dacă medicul dumneavoastră suspectează un număr scăzut de trombocite, va efectua mai întâi un examen fizic. În timpul examenului, medicul vă va verifica corpul dacă există vânătăi neobișnuite sau dovezi de petechia, care este un semn de sângerare capilară care însoțește adesea un număr scăzut de trombocite.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să simtă abdomenul că va verifica dacă există o splină mărită, ceea ce poate cauza un număr scăzut de trombocite. De asemenea, vi se poate solicita dacă aveți antecedente familiale de tulburări de sângerare, deoarece aceste tipuri de tulburări pot apărea în familii.
Analize de sange
Pentru a diagnostica această afecțiune, medicul trebuie să facă un test complet al numărului de sânge. Acest test analizează cantitatea de celule din sânge din sânge. Îți va spune medicului dacă numărul tău de trombocite este mai mic decât ar trebui. Un număr de trombocite tipic va varia între 150.000 și 450.000 de trombocite pe ml de sânge.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să vă testeze sângele pentru anticorpi plachetare. Acestea sunt proteine care distrug trombocitele. Anticorpii plachetare pot fi produse ca efect secundar la anumite medicamente, cum ar fi heparina, sau din motive necunoscute.
De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda teste de coagulare a sângelui, care includ timpul parțial de tromboplastină și timpul de protrombină. Aceste teste necesită pur și simplu o probă de sânge. Anumite substanțe chimice vor fi adăugate la eșantion pentru a determina cât timp durează sângele tău.
Ecografie
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că splina dvs. este mărită, acestea pot comanda o ecografie. Acest test va folosi undele sonore pentru a face o imagine a splinei tale. Vă poate ajuta medicul să stabilească dacă splina dvs. are dimensiunea corespunzătoare.
Aspirația și biopsia măduvei osoase
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că există o problemă în măduva oaselor, acestea pot comanda o aspirație a măduvei osoase. În timpul unei aspirații, medicul dumneavoastră va folosi un ac pentru a îndepărta o cantitate mică de măduvă din unul dintre oasele dvs.
Se poate comanda și o biopsie a măduvei osoase. Medicul dumneavoastră va folosi un ac pentru a preleva o probă din măduva osoasă, de obicei de la nivelul coloanei vertebrale. Poate fi efectuat în același timp cu o aspirație a măduvei osoase.
Care este tratamentul pentru un număr scăzut de trombocite?
Tratamentul pentru un număr redus de trombocite depinde de cauza și gravitatea stării tale. Dacă starea dumneavoastră este ușoară, medicul dumneavoastră poate dori să vă oprească tratamentul și pur și simplu să vă monitorizeze.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați măsuri pentru a preveni agravarea stării dumneavoastră. Aceasta ar putea include:
- evitarea sporturilor de contact
- evitarea activităților cu risc ridicat de sângerare sau vânătăi
- limitarea consumului de alcool
- oprirea sau schimbarea medicamentelor care afectează trombocitele, inclusiv aspirina și ibuprofenul
Dacă numărul scăzut de trombocite este mai sever, este posibil să aveți nevoie de tratament medical. Aceasta poate include:
- transfuzii de sânge sau trombocite
- schimbarea medicamentelor care provoacă un număr scăzut de trombocite
- steroizi
- globulină imună
- corticosteroizi pentru blocarea anticorpilor trombocitari
- medicamente care îți suprimă sistemul imunitar
- chirurgie de îndepărtare a splinei
Care sunt perspectivele pentru persoanele cu număr scăzut de trombocite?
Nu toată lumea cu un număr redus de trombocite are nevoie de tratament. Unele afecțiuni care determină un număr scăzut de trombocite se vor clarifica în cele din urmă. Numărul de trombocite va reveni la niveluri sănătoase în aceste cazuri.
Cu toate acestea, persoanele cu cazuri severe pot avea nevoie de tratament. Uneori, un număr scăzut de trombocite poate fi stabilit prin tratarea cauzei care stă la baza acestora. Medicul dumneavoastră va colabora cu dvs. pentru a vă prezenta un plan de tratament care vă va ajuta să vă gestionați simptomele.
