Prezentare generală
Nu trebuie să acceptați scurgerea ocazională a vezicii urinare ca un alt efect secundar al menopauzei sau îmbătrânirii. În multe cazuri, puteți face pentru a opri și chiar a preveni incontinența urinară.
Incontinența urinară (IU) este, de asemenea, cunoscută sub numele de „pierderea controlului vezicii urinare” sau „scurgeri involuntare ale urinei”. Milioane de femei o experimentează, iar frecvența UI tinde să crească pe măsură ce îmbătrânești. Pierderea controlului poate fi foarte minoră. De exemplu, s-ar putea să scurgeți câteva picături de urină doar atunci când râdeți, faceți exerciții fizice, tuse sau când ridicați obiecte grele. Sau s-ar putea să simțiți o dorință bruscă de a urina și nu puteți să o mențineți înainte de a ajunge la toaletă, rezultând într-un accident.
Puteți experimenta IU de-a lungul vieții, dar majoritatea episoadelor sunt rezultatul presiunii sau stresului asupra mușchilor care vă ajută să țineți sau să treceți urina. Modificările hormonale pot afecta, de asemenea, forța musculară în regiunea pelvină. Prin urmare, IU este mai frecventă la femeile care sunt însărcinate, care naște sau care trec prin menopauză.
Estrogenul este un hormon care ajută la reglarea menstruației. Se poate proteja împotriva bolilor de inimă și a pierderilor osoase lente. De asemenea, vă ajută să vă mențineți vezica și uretra sănătoase și să funcționeze corect. În timp ce vă aflați în apropierea menopauzei, nivelul dvs. de estrogen începe să scadă. Această lipsă de estrogen vă poate determina slăbirea mușchilor pelvieni. Este posibil să nu mai poată controla vezica urinară așa cum au făcut anterior. Pe măsură ce nivelurile de estrogen continuă să scadă pe tot parcursul și după menopauză, simptomele UI se pot agrava.
Cauzele incontinenței urinare
Câteva tipuri diferite de incontinență urinară sunt asociate cu menopauză. Acestea includ:
Incontinență de stres
Cel mai frecvent tip de problemă de control al vezicii urinare la femeile în vârstă este incontinența de stres. Mușchii slăbiți nu pot reține urina atunci când tușești, exerciții fizice, strănut, râzi sau ridici ceva greu. Rezultatul poate fi o scurgere mică de urină sau o pierdere completă a controlului. Acest tip de incontinență este cel mai adesea cauzat de modificări fizice care rezultă din sarcină, naștere sau menopauză.
Urmează necontenirea
Atunci când mușchii vezicii dumneavoastră se strecoară incorect sau pierdeți capacitatea de relaxare, puteți simți o dorință constantă de a urina, chiar și atunci când vezica este goală. De asemenea, puteți prezenta scurgeri de urină sau pierderea controlului. Aceasta este uneori numită „vezică hiperactivă”.
Incontinență de revărsat
Atunci când vezica nu se golește complet, acest tip de interfață de protecție poate fi subliniat ca urinare continuă. Puteți avea un flux urinar slab, simțiți că urinați noaptea (nocturie) și o ezitare urinară crescută. Aceasta poate fi cauzată de underactivitatea mușchiului vezicii urinare.
Înțelegerea riscului
Menopauza nu este singura cauză a problemelor de control al vezicii urinare. Dacă aveți menopauză împreună cu una dintre următoarele condiții, riscul dvs. de a dezvolta IU crește.
Consumul de alcool sau cofeină
Băuturile cu alcool sau cofeină vă umplu vezica rapid, ceea ce vă determină să urinați mai des.
infecţii
Infecțiile tractului urinar sau ale vezicii urinare pot provoca IU temporară. Când infecția este curățată, interfața de utilizator se va rezolva sau va îmbunătăți.
Leziuni ale nervilor
Leziunile nervoase pot întrerupe semnalele de la vezica urinară la creier, astfel încât să nu simțiți nevoia de a urina. Acest lucru vă poate afecta negativ capacitatea de a controla urinarea.
Anumite medicamente
UI poate fi un efect secundar al unor medicamente, cum ar fi diuretice sau steroizi.
Constipație
Constipația cronică sau pe termen lung vă poate afecta controlul vezicii urinare. De asemenea, vă poate slăbi mușchii podelei pelvine, ceea ce face mai greu să țineți în urină.
A fi supraponderal
Purtarea excesului de greutate crește riscul de utilizare a utilizatorului. Greutatea suplimentară pune presiune asupra vezicii. Poate provoca UI sau poate agrava.
Opțiuni de tratament
Tratamentul dvs. pentru IU depinde de mai mulți factori, inclusiv de tipul de incontinență pe care îl întâmpinați și de ceea ce vă provoacă interfața de utilizator. Medicul dumneavoastră ar putea începe prin a sugera modificări ale stilului de viață. De exemplu, s-ar putea să vă încurajeze să:
- reduceți consumul de cafeină și alcool
- retrăiește-ți treptat vezica urinară pentru a ține mai multă urină doar urinând doar la anumite perioade din timp
- pierdeți în greutate pentru a reduce presiunea asupra vezicii și mușchilor
- folosiți exerciții Kegel, sau exerciții de podea pelvină, pentru a vă consolida mușchii pelvieni
Exercițiile Kegel implică stoarcerea și relaxarea mușchilor din zonele tale pelvine și genitale pentru a le întări. Acest lucru vă poate ajuta să dezvolți un control mai bun al vezicii urinare.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda mai multe opțiuni de tratament implicate, mai ales dacă nu cred că ajută schimbările de stil de viață. Aceste opțiuni de tratament sunt descrise mai jos.
medicamente
Anumite medicamente pot ajuta la reducerea simptomelor și la tratarea unor tipuri de IU. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate prescrie anticolinergice pentru a vă calma vezica dacă este hiperactiv. Aceștia pot prescrie Mirabegron (Myrbetriq), un tip special de medicamente numit agonist al receptorilor adrenergici beta-3, pentru a crește cantitatea de urină pe care o poate deține vezica urinară. Produsele topice de estrogen pot ajuta, de asemenea, la tonifierea uretrei și a zonelor vaginale.
Stimularea nervilor
Stimularea electrică a mușchilor dvs. pelvieni vă poate ajuta să vă redobândiți controlul vezicii urinare dacă IU este legată de afectarea nervilor.
Dispozitive
O serie de dispozitive sunt disponibile pentru a trata femeile cu IU. Un salariu este dispozitivul cel mai des utilizat pentru tratamentul incontinenței de stres. Este un inel rigid care este introdus în vagin pentru a ajuta la repoziționarea uretrei pentru a reduce scurgerile. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie o inserție uretrală, un dispozitiv de unică folosință pe care îl puteți introduce în uretra pentru a scurge dopurile.
biofeedback
Puteți colabora cu un terapeut pentru a înțelege mai bine cum funcționează corpul vostru. În biofeedback, un fir este conectat la un plasture electric peste vezica și mușchii uretrei. Trimite semnale către un monitor, care vă avertizează atunci când mușchii se contractă. Învățând atunci când mușchii se contractă, este posibil să puteți obține un control mai bun asupra lor.
Interventie chirurgicala
Chirurgia pentru repararea și ridicarea vezicii urinare într-o poziție mai bună este adesea ultima soluție pentru tratamentul UI. Este considerat pentru persoanele care nu pot fi ajutate de alte forme de tratament.
Perspective pe termen lung
Multe tipuri de IU sunt temporare sau se îmbunătățesc odată cu tratamentul. Cu toate acestea, în unele cazuri, IU poate fi permanent sau dificil de tratat.
Chiar dacă IU este permanent, puteți lua măsuri pentru a vă îmbunătăți gestionarea simptomelor. De exemplu, puteți verifica în magazinul local dacă există tampoane absorbante și lenjerie de protecție pentru adulți cu UI. Majoritatea acestor produse sunt subțiri și ușor de purtat sub hainele tale, fără ca nimeni să observe. Nu există niciun motiv să nu vă puteți bucura de o viață activă și încrezătoare cu UI.
Vorbeste cu medicul pentru a afla mai multe despre starea ta, opțiunile de tratament și perspective.
