- Fiecare stat are un program de asistență de asigurări de sănătate de stat (SHIP) sau consultanți de stat în domeniul asigurărilor de sănătate (SHIBA) pentru a vă ajuta să aflați mai multe despre planurile Medicare și cum să vă înscrieți.
- Administrația de securitate socială (SSA) vă poate ajuta să aplicați online, personal sau prin telefon.
- Programele federale și de stat vă pot ajuta să plătiți pentru costurile Medicare.
Înțelegerea modului de înscriere în Medicare, cum să alegeți cel mai bun plan pentru dvs. și cum să plătiți pentru primele dvs. poate fi descurajantă, în ciuda gamei vaste de resurse disponibile.
Iată un scurt ghid pentru a vă ajuta să navigați în proces, indiferent dacă doriți să înțelegeți mai bine planurile și beneficiile, să vă înscrieți în Medicare sau să primiți ajutor pentru plata costurilor Medicare.
(Și pentru a vă ajuta să definiți numeroasele acronime și termeni oficiali pe care le veți întâlni pe parcurs, este posibil să doriți să păstrați la îndemână acest glosar Medicare.)
Unde pot găsi ajutor de încredere în înțelegerea Medicare?
Unele aspecte ale Medicare sunt remarcabil de consistente, ceea ce le face mai ușor de înțeles. Alte piese se schimbă în fiecare an - iar termenele care lipsesc sau subestimarea costurilor pot duce la cheltuieli nedorite. Dacă aveți întrebări despre Medicare, aici sunt câteva resurse de încredere pentru a consulta:
NAVEI / Shiba
Programul de Asistență de Asigurări de Sănătate de Sănătate (SHIP) și Consilierii de Asigurări de Asigurări de Sănătate (SHIBA) sunt rețele nonprofit angajate de voluntari instruiți și nepărtinitori care vă pot ghida prin opțiunile Medicare. Consilierii și clasele SHIP și SHIBA vă pot ajuta să aflați:
- care servicii diverse planuri Medicare acoperă
- care sunt opțiunile planului din zona dvs.
- cum și când să vă înscrieți în Medicare
- cum puteți obține ajutor pentru acoperirea costurilor
- care sunt drepturile dvs. sub Medicare
Pentru a afla mai multe despre biroul dvs. local de NAVE, vizitați site-ul web național sau sunați la 877-839-2675. Puteți găsi, de asemenea, o listă de contacte SHIP / SHIBA de la stat la stat, inclusiv numere de telefon, pe acest site Medicare.
Unde pot găsi ajutor de înscriere în Medicare?
Administrația de securitate socială
Administrația de securitate socială (SSA) gestionează procesul de cerere online Medicare. Majoritatea oamenilor vor putea completa cererea în aproximativ 10 minute. Probabil că nu va trebui să aveți documente suplimentare la îndemână atunci când aplicați.
Dacă nu ești fan al aplicațiilor online, poți aplica și prin telefon. Sunați la 800-772-1213 între orele 7:00 și 19:00 de luni până vineri. Dacă sunteți o persoană surdă sau o persoană cu probleme de auz, puteți utiliza serviciul TTY la 800-325-0778.
Deoarece multe birouri de teren SSA rămân închise din cauza restricțiilor COVID-19, aplicarea în persoană poate fi dificilă acum. Dar puteți contacta în continuare biroul local de teren pentru asistență folosind acest localizator de birouri pentru securitatea socială.
Unde pot găsi ajutor pentru plata Medicare?
Vă puteți înscrie în Medicare indiferent de nivelul de venit. Majoritatea oamenilor nu plătesc nimic pentru acoperirea Medicare Partea A (spital). Pentru acoperirea părții B (medicale), majoritatea oamenilor plătesc o primă de 144,60 USD în 2020.
Cu cine contactez dacă plătesc prime mai mari?
Dacă venitul dvs. individual este mai mare de 87.000 USD, puteți plăti o sumă de ajustare lunară legată de venituri (IRMAA). Dacă ați primit un aviz IRMAA și credeți că se bazează pe cifrele de venit greșite sau dacă ați avut o schimbare mare în viața dvs. de la calculul venitului dvs., puteți contesta decizia.
Contactați biroul SSA din zona dvs., utilizând acest localizator de birou sau apelând gratuit la serviciul SSA național la 800-772-1213. Va trebui să completați acest formular pentru a raporta un eveniment care se schimbă viață.
Unde pot primi ajutor dacă venitul meu este mai mic?
Dacă veniturile dvs. sunt limitate, s-ar putea să vă calificați pentru asistența care vă plătește primele și deductibilele. Acestea sunt câteva programe care vă pot ajuta cu costurile Medicare.
Medicaid
Dacă sunteți beneficiar Medicare cu venituri sau resurse limitate, puteți fi eligibil pentru Medicaid. Medicaid este un program derulat atât de guvernul federal, cât și de guvernele de stat. Acesta plătește pentru unele beneficii pe care Medicare nu le oferă.
Puteți fi înscris în Medicare și Medicaid în același timp, indiferent dacă aveți Medicare originală (partea A și partea B) sau un plan Medicare Advantage (partea C).
Programul Beneficiar Medicare Calificat (QMB)
Programul QMB este unul dintre cele patru programe de asistență create de Departamentul pentru Sănătate și Servicii Umane (HHS). Chiar dacă HHS a început aceste programe, acestea sunt acum operate de guvernele de stat.
Acest program ajută persoanele care îndeplinesc limitele de venit să plătească pentru:
- Primele din partea A
- Primele din partea B
- deductibile
- coasigurare
- copayments
Dacă sunteți în programul QMB, medicul dumneavoastră și furnizorii de servicii medicale au voie să vă factureze doar o sumă limitată pentru medicamente pe bază de rețetă (3,90 USD în 2020). Nu li se permite să vă factureze pentru servicii și alte articole acoperite de Medicare.
Limitele lunare pentru venit 2020 pentru programul QMB sunt:
- Individual: 1.084 USD
- Căsătorit: 1.457 $
Limitele resurselor pentru 2020 pentru programul QMB sunt:
- Individual: 7.860 USD
- Căsătorit: 11.800 USD
Pentru ajutor pentru aplicarea programului QMB, vizitați acest site Medicare și selectați starea dvs. din meniu.
Programul Beneficiar Medicare cu venituri mici (SLMB) specificat
Acest program de stat vă poate ajuta să obțineți fonduri pentru a vă plăti primele din partea B. Pentru a vă califica, trebuie să fiți înscris în Medicare și să respectați anumite limite de venit.
Limitele lunare pentru venit 2020 pentru programul SLMB sunt:
- Individual: 1.296 USD
- Căsătorit: 1.744 $
Limitele resurselor pentru 2020 pentru programul SLMB sunt:
- Individual: 7.860 USD
- Căsătorit: 11.800 USD
Pentru a aplica pentru programul SLMB, vizitați acest site Medicare și selectați starea dvs. din meniu.
Program de calificare individuală (QI)
Programul QI este administrat de statul dumneavoastră. Îi ajută pe beneficiarii Medicare cu venituri limitate să plătească primele din partea B. Pentru a aplica pentru program, vizitați acest site Medicare și selectați starea dvs. din meniu.
Limitele lunare pentru veniturile din 2020 pentru programul QI sunt:
- Individual: 1.456 USD
- Căsătorit: 1.960 $
Limitele resurselor pentru 2020 pentru programul QI sunt:
- Individual: 7.860 USD
- Căsătorit: 11.800 USD
Program de calificare a persoanelor cu dizabilități calificate (QDWI)
Acest program vă ajută să plătiți pentru orice primă din partea A care vi se datorează. Pentru a aplica pentru program, vizitați acest site Medicare și selectați starea dvs. din meniu.
Limitele lunare pentru venit 2020 pentru programul QDWI sunt:
- Individual: 4.339 USD
- Căsătorit: 5.833 $
Limitele resurselor pentru 2020 pentru programul QDWI sunt:
- Individual: 4.000 USD
- Căsătorit: 6.000 USD
Ajutor in plus
Dacă vă calificați pentru programele QMB, SLMB sau QI, vă veți califica automat și pentru programul de ajutor suplimentar. Acest program vă ajută să plătiți pentru acoperirea Medicare cu prescripție medicală.
Ajutorul suplimentar se reînnoiește automat în fiecare an, dacă nu se modifică veniturile sau resursele. Anunțurile sunt expediate în septembrie (pe hârtie gri) dacă a existat o modificare a veniturilor sau a resurselor și trebuie să reaplicați. Anunțurile sunt expediate în luna octombrie (pe hârtie portocalie) dacă copiile dvs. se schimbă.
Veți avea, nu trebuie să completeze o cerere daca aveti Medicare si va primi, de asemenea Serviciul de Securitate Venituri (SSI), sau dacă aveți ambele Medicare si Medicaid. În aceste situații, veți primi automat un ajutor suplimentar.
În caz contrar, dacă îndepliniți limitele de venit, puteți solicita ajutor suplimentar aici. Dacă doriți ajutor pentru completarea cererii, puteți apela la securitatea socială la 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778).
Dacă doriți mai multe informații despre suplimentul de ajutor în spaniolă, poate doriți să vizionați acest videoclip.
Ce se întâmplă dacă am nevoie de mai mult ajutor decât oferă aceste programe?
Programul PACE
Dacă aveți vârsta de 55 de ani sau mai mult și aveți nevoie de îngrijiri la domiciliu medical, puteți fi eligibil pentru programele de îngrijire integrală pentru persoanele în vârstă (PACE), ceea ce vă va permite să primiți o gamă largă de servicii similare cu cele pe care le-ați dori. intra intr-o unitate de asistenta calificata. Totuși, aceste servicii vă sunt oferite prin intermediul furnizorilor de asistență medicală din casă și din comunitate și costă mai puțin.
Dacă aveți Medicaid, PACE nu vă va costa nimic. Dacă aveți Medicare, veți plăti o primă lunară pentru îngrijirea și rețetele dumneavoastră. Dacă nu aveți Medicare sau Medicaid, puteți plăti în continuare pentru a participa la program.
Pentru a vedea dacă locuiți într-una din cele 31 de state care oferă planuri PACE, vizitați acest site Web Medicare.
NCOA beneficiază de verificare
Consiliul Național pentru Îmbătrânire (NCOA) oferă o verificare a beneficiilor pentru a vă ajuta să găsiți asistență locală cu tot, de la costurile Medicare până la transport și locuințe.
Va trebui doar să răspundeți la câteva întrebări pentru a vă restrânge locația și tipul de ajutor pe care îl căutați și NCOA vă va conecta la o listă de programe care vă pot ajuta. Baza de date NCOA conține peste 2.500 de programe care ajută oamenii din întreaga națiune.
Cu cine vorbesc dacă am probleme cu Medicare?
Dacă aveți nevoie să vorbiți cu cineva despre drepturile dvs. în cadrul Medicare sau dacă doriți să raportați o problemă cu un furnizor de servicii medicale, iată câteva opțiuni de luat în considerare.
Centrul pentru Drepturile Medicare
Centrul pentru Drepturi Medicare este o organizație națională nonprofit care oferă consiliere, educație și advocacy pentru beneficiarii Medicare. Puteți vorbi cu un avocat sunând 800-333-4114 sau vizitând site-ul său web.
Patrulă Medicare Senior (SMP)
Dacă credeți că a existat o eroare în facturarea dumneavoastră Medicare sau suspectați o fraudă Medicare, puteți contacta la SMP. SMP este un centru național de resurse finanțat din subvenții de la Administrația pentru Viața Comunitară, care face parte din HHS.
SMP este un loc bun pentru a găsi informații actuale despre escrocherii legate de Medicare. Linia de asistență națională este 877-808-2468. Consilierii cu personal de asistență vor putea să vă pună în legătură cu biroul SMP de stat.
A lua cu livrare
- Obținerea asistenței cu Medicare vă poate ajuta să găsiți planul potrivit, să vă înscrieți la timp și să economisiți cât mai mulți bani pe costurile Medicare.
- Lucrul cu experți în programele SHIP și SHIBA din statul tău este o modalitate bună de a răspunde la întrebările pe care le-ai putea avea înainte, în timpul și după procesul de înscriere.
- Aflați mai multe despre programele de economii de stat și federale Medicare vă pot ajuta să reduceți costurile și să știți cine să apelați dacă observați o problemă vă poate împiedica să deveniți victima unei fraude sau abuzuri.
Informațiile de pe acest site web vă pot ajuta să luați decizii personale cu privire la asigurare, dar nu sunt destinate să ofere sfaturi cu privire la achiziționarea sau utilizarea oricărei produse de asigurare sau de asigurare. Healthline Media nu tranzacționează activitatea de asigurare în niciun fel și nu este licențiată ca o companie de asigurări sau producător în nicio jurisdicție din SUA. Healthline Media nu recomandă sau aprobă niciun terț care să tranzacționeze activitatea de asigurare.
