Ce este cohosh negru?
Black cohosh este o plantă cu flori care este originară din America de Nord. Denumirile sale științifice sunt Actaea racemosa și Cimicifuga racemosa, iar uneori se numește bugbane negre, snakeroot negru, baneberry sau lumânare de zână (1).
Suplimentul popular pentru sănătate al femeilor Remifemin conține cohosh negru ca ingredient activ.
Florile și rădăcinile sale au fost utilizate în mod obișnuit în medicina tradițională americană autohtonă, iar astăzi este un supliment popular pentru sănătate al femeilor, pretins pentru a ajuta la simptomele menopauzei, fertilitate și echilibru hormonal.
Poate fi eficient deoarece funcționează ca un fitoestrogen, un compus bazat pe plante care imită acțiunea hormonului estrogen. Cu toate acestea, există unele dezbateri cu privire la faptul că cohosh-ul negru poate fi clasificat ca un adevărat fitoestrogen (2, 3).
Indiferent, cohosh-ul negru pare a fi benefic pentru ameliorarea simptomelor menopauzei. Cu toate acestea, nu există dovezi pentru celelalte utilizări ale sale.
Beneficii și utilizări
Cohosh-ul negru are o serie de beneficii potențiale - cele mai multe legate de sănătatea femeilor sau echilibrul hormonal. Cu toate acestea, cu excepția simptomelor menopauzei, există puține dovezi care să susțină utilizarea acestuia pentru oricare dintre aceste afecțiuni.
Menopauza și simptomele menopauzei
Ameliorarea simptomelor menopauzei este motivul pentru care majoritatea oamenilor folosesc cohosh negru și este una dintre utilizările care are cele mai convingătoare dovezi pentru a o susține.
Într-un studiu efectuat la 80 de femei la menopauză care se confruntau cu bufeuri, cele care au suplimentat cu 20 mg de cohosh negru zilnic timp de 8 săptămâni au raportat bufeuri semnificativ mai puține și mai puțin severe decât înainte de a începe suplimentul (4).
Mai mult, alte studii umane au confirmat descoperiri similare. Deși sunt necesare studii mai mari, cohosh-ul negru pare a fi benefic pentru atenuarea simptomelor menopauzei (5).
Fertilitate
Deși este posibil să vedeți multe afirmații online potrivit cărora cohosh-ul negru poate îmbunătăți fertilitatea sau vă poate ajuta să rămâneți însărcinată, nu există o mare probă care să susțină acest lucru.
Cu toate acestea, cercetările indică faptul că cohosh-ul negru poate îmbunătăți eficacitatea medicamentului de fertilitate Clomid (citrat de clomifen) la persoanele care sunt infertile, crescându-și șansele de a rămâne însărcinată (6, 7, 8).
Trei mici studii umane arată o îmbunătățire a ratei sarcinii sau a ovulației la femeile cu infertilitate care au luat suplimente de cohosh negru împreună cu Clomid (6, 7, 8).
Cu toate acestea, aceste studii au fost mici, fiind necesare mai multe cercetări pentru a confirma acest efect.
Sanatatea femeilor
Cohosh-ul negru este, de asemenea, utilizat pentru o serie de alte scopuri legate de sănătatea femeilor. Cu toate acestea, dovezile care susțin aceste beneficii nu sunt la fel de puternice precum dovezile care susțin beneficiile sale pentru menopauză și fertilitate.
Iată câteva alte motive pentru care femeile pot folosi cohosh-ul negru pentru a susține echilibrul hormonal:
- Sindromul ovarian polichistic (PCOS). Suplimentarea cu cohosh negru poate crește o femeie cu șansa PCOS de a rămâne însărcinată cu Clomid. Suplimentarea cu cohosh negru poate ajuta la reglarea ciclurilor dvs. dacă aveți PCOS (8, 9).
- Fibroame. Un studiu de 3 luni la 244 de femei aflate în postmenopauză a descoperit că suplimentarea zilnică cu 40 mg de cohosh negru poate scădea dimensiunea fibroamelor uterine cu până la 30% (10).
- Sindromul premenstrual (PMS) și tulburarea disforică premenstruală (PMDD). Deși există unele afirmații online conform cărora cohosh-ul negru poate ajuta cu PMS sau PMDD, nu există dovezi substanțiale care să susțină acest lucru.
- Reglarea ciclului menstrual. La femeile cu sau fără PCOS care primesc tratamente de fertilitate precum Clomid, cohosh-ul negru poate ajuta la reglarea ciclului menstrual (6, 7, 8).
Cancer
Cohosh-ul negru are o activitate potențial estrogenică, ceea ce înseamnă că se comportă ca hormonul estrogen, care poate agrava cancerul de sân sau poate crește riscul de cancer de sân (11).
Cu toate acestea, majoritatea studiilor arată că cohosh-ul negru nu afectează riscul de cancer la sân. În două studii umane, luarea de cohosh negru a fost asociată cu un risc scăzut de cancer de sân (11).
În studiile pe eprubetă, extractul de cohosh negru a prezentat activitate anti-estrogen și a contribuit la încetinirea răspândirii celulelor canceroase ale sânului (12).
Cu toate acestea, trebuie să se facă mai multe cercetări pentru a înțelege legătura dintre cancerul de sân și cohosh negru.
Sănătate mentală
Cohosh-ul negru poate avea unele efecte benefice asupra sănătății mintale, în special la femeile aflate la menopauză.
O revizuire a studiilor a investigat utilizarea suplimentelor pe bază de plante pentru anxietate și depresie la femeile aflate la menopauză. Cercetătorii au descoperit că suplimentarea cu cohosh negru nu a avut efect asupra anxietății, dar a fost legată de îmbunătățiri semnificative ale simptomelor psihologice (13).
Cu toate acestea, este nevoie de mai multe cercetări înainte ca efectul cohosh-ului negru asupra sănătății mintale să fie înțeles pe deplin.
Dormi
Deși există puține dovezi că cohosh-ul negru poate îmbunătăți somnul, poate contribui la reducerea simptomelor care provoacă tulburări ale somnului la femeile aflate la menopauză, cum ar fi bufeurile.
Cu toate acestea, un studiu mic la 42 de femei aflate la menopauză a descoperit că suplimentarea cu cohosh negru părea să îmbunătățească durata și calitatea somnului (14).
Un alt studiu a menționat că o combinație de cohosh negru și alți compuși - incluzând castele, zincul, ghimbirul și acidul hialuronic - au contribuit la îmbunătățirea bufeurilor care au fost asociate cu insomnie și anxietate (15).
Totuși, este greu de spus dacă cohosh-ul negru sau unul dintre celelalte ingrediente a fost compusul benefic din acest amestec.
Pierdere în greutate
Femeile aflate la menopauză pot avea un risc crescut de creștere nedorită în greutate, deoarece nivelul lor de estrogen scade în mod natural (16).
Teoretic, deoarece cohosh-ul negru poate prezenta efecte estrogenice, poate avea un efect benefic mic asupra controlului greutății la femeile aflate la menopauză (16).
Cu toate acestea, dovezile care susțin acest lucru sunt minime. Studii umane din ce în ce mai mari sunt necesare pentru a înțelege legătura, dacă există, între cohosh-ul negru și gestionarea greutății.
Efecte secundare și precauții
Cohosh-ul negru are unele efecte secundare potențiale, dar de obicei sunt ușoare. Acestea includ tulburări digestive, greață, erupții cutanate, infecții, dureri musculare, dureri de sân sau mărire și depistare sau sângerare în afara ciclului menstrual (17).
Cu toate acestea, cohosh-ul negru a fost legat și de unele cazuri severe de leziuni hepatice. Din acest motiv, nu trebuie să luați cohosh negru dacă aveți boală hepatică sau luați orice alte suplimente sau medicamente care vă pot dăuna ficatul (17).
Mai mult, un studiu recent realizat pe animale a observat că cohosh-ul negru în doze mari a fost legat de leziuni ale celulelor roșii din sânge, ceea ce duce la anemie. Cu toate acestea, este nevoie de mai multe cercetări pentru a studia aceste efecte potențiale la oameni (18).
Deoarece cohosh-ul negru nu a fost studiat pe scară largă, este posibil să apară unele efecte secundare care nu sunt încă cunoscute pe scară largă. Dacă aveți probleme, consultați un furnizor de servicii medicale.
Dozarea și modul de administrare
Black cohosh este disponibil sub formă de capsulă, extract lichid sau formă de ceai.
Recomandările de dozare variază foarte mult între mărcile de cohosh negru. Dozele tipice sunt oriunde de la 20–120 mg extract de cohosh negru standardizat sau pulbere zilnic (17).
Pentru simptomele menopauzei, administrarea a cel puțin 20 mg de cohosh negru zilnic - pe care le vor oferi majoritatea mărcilor - pare să fie eficientă (4).
Unii profesioniști din domeniul sănătății susțin că nu ar trebui să luați cohosh negru mai mult de 6 luni până la 1 an din cauza potențialului său mic de a provoca leziuni hepatice (17).
Deoarece suplimentele sunt supuse în primul rând reglementărilor post-piață de către guvern, ar trebui să alegeți suplimente negre cohosh care au fost testate de terțe părți pentru calitate. Unele dintre aceste organizații de testare terțe părți includ Farmacopeia Statelor Unite (USP) și ConsumerLab.
În plus, cohosh-ul negru este adesea vândut în amestecuri care conțin alte suplimente din plante, inclusiv:
- Trifoi roșu. Cohosh negru și trifoi roșu pot fi luate împreună pentru a ajuta la gestionarea simptomelor menopauzei, dar nu există dovezi că sunt mai eficiente decât un placebo (19).
- Izoflavone de soia. Ca și cohosh-ul negru, soia conține fitoestrogeni care pot ajuta la îmbunătățirea problemelor hormonale sau a simptomelor menopauzei, dar există puține dovezi care să susțină aceste efecte potențiale (20).
- Sunătoare. În combinație cu cohosh negru, sunătoare pare să aibă efecte benefice asupra simptomelor menopauzei (21).
- Vitex agnus castus. Suplimentele de chasteberry și cohosh negru sunt vândute pentru ameliorarea simptomelor menopauzei, dar nu există dovezi că sunt mai eficiente decât un placebo (22).
- Dong quai. Se spune că cohosh-ul negru și dong quai reduc simptomele menopauzei și pot induce muncă la femeile însărcinate, dar nu există dovezi care să susțină acest lucru.
- Vitamina C. Vitamina C este recomandată online alături de cohosh negru pentru a ajuta la inducerea avortului sau avortului în cazul unei sarcini nedorite. Cu toate acestea, nu există dovezi care să susțină această utilizare.
Oprirea și retragerea
Conform dovezilor existente, se pare că nu există complicații asociate cu oprirea brusc a cohosh-ului negru și nici nu se cunosc simptome de sevraj.
Deoarece cohosh-ul negru vă poate afecta hormonii, atunci când încetați să-l luați, puteți suferi modificări ale ciclului menstrual.
Dacă aveți întrebări cu privire la oprirea cohosh-ului negru, consultați un furnizor de servicii medicale.
Supradozaj
Nu se știe dacă este posibil să se supradoze pe cohosh negru. Pentru a vă asigura siguranța și pentru a reduce riscul de leziuni hepatice, nu luați mai mult decât doza zilnică recomandată de supliment de cohosh negru pe care îl alegeți.
Dacă puteți, achiziționați un supliment care a fost testat de o organizație terță parte, precum ConsumerLab sau USP, pentru a vă asigura că ingredientele din supliment se aliniază cu revendicările de pe etichetă.
interacţiuni
Cohosh-ul negru are potențialul de a interacționa cu alte medicamente și terapii. Iată interacțiunile sale cunoscute:
- Terapia de substituție hormonală (HRT). Cohosh-ul negru poate avea unele efecte asupra nivelului hormonal - în special al nivelului de estrogen - care poate avea efecte neașteptate atunci când este asociat cu HRT (23).
- Contraceptive. Majoritatea pilulelor anticonceptionale sunt formate din estrogen și / sau progesteron, astfel că cohosh-ul negru - care vă poate afecta nivelul hormonilor - poate interfera cu controlul nașterilor hormonale (6, 7, 8).
Cohosh-ul negru poate avea interacțiuni suplimentare cu medicamente care nu au fost încă identificate. Dacă luați oricare dintre medicamentele enumerate mai sus sau aveți orice griji cu privire la cohosh negru și alte medicamente, consultați un furnizor de servicii medicale înainte de a-l lua.
În plus, deoarece unul dintre cele mai severe efecte secundare ale cohosh-ului negru este afectarea ficatului, ar trebui să fii prudent să iei cohosh negru în combinație cu orice alte suplimente sau medicamente care îți pot dăuna ficatul. Consultați furnizorul de asistență medicală pentru îndrumări.
Depozitare și manipulare
Cohosh-ul negru trebuie păstrat sigilat și păstrat la temperatura camerei. De obicei, suplimentele din plante nu expiră decât după 2 ani de la fabricare. Pentru siguranța dvs., este mai bine să utilizați sau să aruncați suplimentul până la data de expirare.
Sarcina și alăptarea
În medicina tradițională americană autohtonă, cohosh-ul negru a fost adesea folosit pentru a crește producția de lapte de sân (24).
Cu toate acestea, există puține dovezi că funcționează în acest scop.
Cohosh-ul negru poate crește, de asemenea, șansele de sarcină dacă suferiți de tratamente de fertilitate, așa că un furnizor de servicii medicale vă poate recomanda adăugarea în rutina dvs. dacă vă chinuiți să rămâneți gravidă.
Deși majoritatea efectelor secundare sunt ușoare, se știe puțin despre efectele cohosh-ului negru asupra femeilor însărcinate, femeilor care alăptează și sugarilor.
Cu toate acestea, suplimentul a fost folosit pentru a induce forța de muncă și avortul și, deși lipsesc dovezi care să susțină utilizarea acestuia pentru acest lucru, unele persoane online raportează succes. Indiferent, forța de muncă ar trebui să fie indusă numai la îndrumarea unui furnizor de servicii medicale calificat.
Din aceste motive, este mai bine să îl evitați sau să întrerupeți utilizarea atunci când rămâneți gravidă sau dacă alăptați (24).
Utilizare în populații specifice
În general, cohosh-ul negru este sigur pentru majoritatea persoanelor care nu sunt însărcinate sau alăptează.
Cu toate acestea, nu este nevoie ca suplimentul să fie administrat copiilor. Deoarece poate afecta nivelul hormonilor, acesta trebuie administrat doar adolescenților, la îndrumarea unui furnizor de servicii medicale calificat.
Persoanele cu afecțiuni renale ar trebui să fie precaute atunci când folosesc cohosh negru, deoarece nu se știe prea puțin despre capacitatea organismului de a-l excreta atunci când rinichii sunt deteriorați.
În plus, având în vedere că unul dintre cele mai severe efecte secundare potențiale este afectarea ficatului, ar trebui să evitați suplimentele de cohosh negru dacă aveți boli hepatice.
alternative
Unele alternative potențiale la cohosh negru includ cohosh albastru, rubarbă reponentă și ulei de primbră de seară.
Cohosh albastru nu are legătură cu cohosh-ul negru, dar este, de asemenea, o plantă de flori din America de Nord, folosită pentru sănătatea femeilor. Cu toate acestea, ca și în cazul cohosh-ului negru, există puține dovezi care să-i sprijine utilizarea. Poate avea, de asemenea, unele reacții adverse severe (25).
Rhubarb Rhapontic este utilizat din multe din aceleași motive ca cohosh-ul negru, și este ingredientul activ în popularul supliment de menopauză Estroven. Se pare că are unele beneficii pentru tratamentul simptomelor menopauzei (26).
În cele din urmă, uleiul de primbră de seară are efecte similare cu cele ale cohosh-ului negru asupra bufeurilor, deci poate fi o alternativă promițătoare (4).
