Sindromul hiperglomicemic hiperosmolar (HHS) este o afecțiune potențială care poate pune viața în pericol, implicând niveluri ridicate de zahăr din sânge (glucoză).
Atunci când glicemia devine prea mare, rinichii încearcă să compenseze eliminând o parte din excesul de glucoză prin urinare.
Dacă nu beți suficiente lichide pentru a înlocui lichidul pierdut, nivelul glicemiei a crescut. De asemenea, sângele tău devine mai concentrat. Acest lucru se poate întâmpla și dacă bei prea multe băuturi zaharoase.
Această afecțiune se numește hiperosmolaritate. Sângele prea concentrat începe să atragă apa din alte organe, inclusiv din creier.
Orice boală care te face deshidratat sau îți reduce activitatea de insulină poate duce la HHS. De obicei este un rezultat al diabetului neadministrat sau nediagnosticat. O boală sau infecție poate declanșa HHS.
Nerespectarea și gestionarea nivelului de glucoză din sânge poate duce și la HHS.
Simptomele se pot dezvolta lent și cresc pe o perioadă de zile sau săptămâni. Simptomele posibile includ:
- setea excesivă
- urinare crescută
- febră
Tratamentul presupune inversarea sau prevenirea deshidratării și gestionarea nivelului glicemiei. Primirea tratamentului imediat poate ajuta la ameliorarea simptomelor în câteva ore.
HHS netratată poate duce la complicații care pot pune viața în pericol, inclusiv:
- deshidratare
- şoc
- comă
HHS este de urgență medicală. Sunați la 911 sau primiți ajutor medical imediat dacă aveți simptome HHS.
Care sunt simptomele sindromului hiperglucemic diabetic hiperosmolar?
HHS se poate întâmpla cu oricine. Este mai frecvent la persoanele în vârstă care au diabet de tip 2.
Simptomele pot începe treptat și se agravează peste câteva zile sau săptămâni. Un nivel ridicat de glicemie este un semn de avertizare al HHS. Simptomele includ:
- setea excesivă
- randament ridicat de urină (poliurie)
- gură uscată
- slăbiciune
- somnolenţă
- piele caldă care nu transpiră
- greaţă
- vărsături
- pierdere în greutate
- crampe pentru picioare
- o pierdere a vederii
- tulburări de vorbire
- o pierdere a funcției musculare
- confuzie
- halucinații
Mergeți la camera de urgență sau sună imediat la 911 dacă aveți simptome de HHS.
HHS netratată poate duce la complicații care pot pune viața în pericol, cum ar fi:
- deshidratare
- cheaguri de sânge
- convulsii
- şoc
- infarct
- accident vascular cerebral
- comă
Ce cauzează sindromul hiperosgolar hiperglucemic diabetic?
Persoanele în vârstă cu diabet zaharat de tip 2 au mai multe sanse de a dezvolta HHS.
Unii factori care pot contribui la HHS sunt:
- niveluri ridicate de zahăr din sânge datorate diabetului neadministrat sau nediagnosticat
- o infecție
- medicamente care scad toleranța la glucoză sau contribuie la pierderea de lichide
- chirurgie recentă
- accident vascular cerebral
- infarct
- afectarea funcției renale
Cum este diagnosticat sindromul hiperglucemic hiperosmolar diabetic?
Un examen fizic va arăta dacă aveți:
- deshidratare
- febră
- tensiunea arterială scăzută
- ritm cardiac rapid
Medicul dumneavoastră va folosi probabil un test de sânge pentru a diagnostica această afecțiune. Testul de sânge verifică nivelul actual de zahăr din sânge. Medicul dumneavoastră va diagnostica HHS dacă glicemia este de 600 miligrame pe decilitru (mg / dL) sau mai mare.
Medicul dumneavoastră poate efectua alte teste pentru a confirma un diagnostic sau pentru a vedea dacă există alte complicații potențiale. Testele pot include teste de sânge pentru a verifica nivelurile de:
- zahăr din sânge
- cetone
- creatininei
- potasiu
- fosfat
De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda un test de hemoglobină glicat. Acest test arată nivelul mediu de zahăr din sânge în ultimele 2 - 3 luni.
Dacă aveți HHS, dar nu ați primit deja un diagnostic de diabet, medicul dumneavoastră poate efectua o analiză urinară pentru a vedea dacă aveți diabet.
Potrivit Clinicii Mayo, HHS poate apărea la persoane care nu au primit deja un diagnostic de diabet.
Care sunt tratamentele pentru sindromul hiperglucemic diabetic hiperosmolar?
HHS este ca o urgență medicală datorită riscului de complicații. Tratamentul de urgență va include:
- lichide administrate prin vene pentru a preveni sau inversa deshidratarea
- insulina pentru a scădea și stabiliza nivelul glicemiei
- potasiu, fosfat sau înlocuire de sodiu, dacă este necesar, pentru a ajuta la readucerea celulelor la funcția normală
Tratamentul va aborda, de asemenea, orice complicații ale HHS, cum ar fi șocul sau coma.
Care este perspectiva pe termen lung?
Factorii care vă pot crește riscul de complicații cu HHS includ:
- varsta inaintata
- severitatea deshidratării atunci când sunteți tratat
- prezența altor boli atunci când sunteți diagnosticat
Așteptarea prea lungă pentru a beneficia de tratament poate crește, de asemenea, riscul de complicații. Tratamentul rapid poate îmbunătăți simptomele în câteva ore.
Cum pot preveni sindromul hiperglucemic diabetic hiperosmolar?
Cel mai bun mod de a preveni HHS este să vă monitorizați cu atenție diabetul și să îl gestionați.
Faceți următorii pași pentru a preveni HHS:
- Cunoaște semnele de avertizare timpurie ale HHS și nu le ignora.
- Verificați-vă periodic nivelul glicemiei, mai ales când vă simțiți rău.
- Luați-vă medicamentele prescrise în mod regulat și constant.
- Mențineți o dietă sănătoasă, așa cum recomandă medicul dumneavoastră.
- Exersează regulat.
- Dacă locuiești singur, ai o rudă sau un vecin în alertă pentru situații de urgență.
- Partajați semne de avertizare HHS timpurie cu familia, prietenii și colaboratorii. Învață-i să caute îngrijiri medicale pentru tine dacă nu o poți face singur.
- Obțineți o brățară de identitate medicală sau card pentru diabet și păstrați-o întotdeauna cu dvs.
- Obțineți controale medicale periodice și fiți la curent cu vaccinările.
- Observați simptomele HHS? Mergeți imediat la medic.