Dacă ați făcut cumpărături recent pentru un plan Medicare Advantage, este posibil să fi observat că unele dintre aceste planuri sunt publicitate drept „gratuite”.
Anumite planuri Advantage sunt numite gratuite, deoarece oferă o primă lunară de 0 dolari pentru a fi înscris în plan. Acest lucru face ca primele zero Medicare Advantage planifică o ofertă atractivă pentru cei care doresc să economisească bani pe costurile lunare de Medicare.
Acest articol va explora ce acoperă aceste planuri gratuite Medicare Advantage, costurile suplimentare pe care le-ar putea întâmpina și cine este eligibil pentru un plan gratuit Medicare partea C.
Ce este Medicare Advantage?
Medicare Advantage, numită și Medicare Partea C, este oferită de companiile de asigurări private pentru persoanele care se califică care doresc mai mult decât acoperirea Medicare Originală.
Planurile Medicare Advantage oferă următoarea acoperire obligatorie:
- Acoperirea spitalului (Medicare partea A). Aceasta acoperă servicii legate de spital, asistență medicală la domiciliu, îngrijire la domiciliu medical și îngrijiri la domiciliu.
- Acoperire medicală (Medicare partea B). Aceasta acoperă prevenirea, diagnosticul și tratamentul afecțiunilor medicale.
Multe planuri Advantage acoperă, de asemenea, nevoile medicale suplimentare, cum ar fi:
- Acoperirea medicamentelor pe bază de rețetă
- acoperire dentară, vizuală și auditivă
- acoperire de fitness
- alte avantaje pentru sănătate
Când alegeți un plan Medicare Advantage de la o companie privată, există diferite opțiuni ale planului. Cele mai multe planuri de avantaj sunt:
- Planurile Organizației de Întreținere a Sănătății (HMO). Aceste servicii acoperă numai medicii și furnizorii din rețea.
- Planuri de organizare a furnizorilor preferați (PPO). Acestea percep tarife diferite pentru serviciile din rețea și din afara rețelei.
Există, de asemenea, alte trei structuri pentru planurile Medicare partea C:
- Planuri de taxe private pentru serviciu (PFFS). Acestea sunt planuri speciale de plată care oferă acoperire flexibilă a furnizorilor.
- Planuri de nevoi speciale (SNP). Acestea sunt o opțiune de acoperire pentru persoanele cu afecțiuni medicale pe termen lung.
- Planurile Medicare pentru Economii Medicale (MSA). Aceste planuri combină un plan ridicat de sănătate deductibil cu un cont de economii medicale.
Ce este cuprins în planurile „gratuite”?
Planurile gratuite Medicare Advantage sunt planurile Medicare partea C care oferă o primă anuală de 0 dolari.
În comparație cu alte planuri Medicare, aceste planuri de primă zero Medicare Advantage nu percepe o sumă anuală pentru a fi înscris în plan.
În general, nu există nicio diferență de acoperire între un plan gratuit și un plan plătit. Indiferent de costuri, majoritatea planurilor Medicare partea C oferă piese A și B, medicament prescris și alte acoperiri suplimentare.
Deci, de ce companiile oferă aceste planuri Medicare premium zero? Când o companie contractează cu Medicare, i se acordă o sumă de bani stabilită pentru a acoperi asigurarea părților A și B.
În cazul în care compania poate economisi bani în altă parte, cum ar fi prin utilizarea furnizorilor din rețea, poate fi capabilă să transmită membrilor acești economii suplimentare. Aceasta poate duce la o primă lunară gratuită.
Aceste planuri gratuite Medicare Advantage sunt, de asemenea, o modalitate excelentă pentru companii de a face publicitate economii atractive pentru potențialii beneficiari.
Este într-adevăr „gratuit”?
Chiar dacă planurile Medicare Advantage premium zero sunt comercializate ca fiind gratuite, va trebui totuși să plătiți anumite costuri din buzunar pentru acoperire.
Avantaj lunar plan de avantaje
Dacă un plan Medicare Advantage este gratuit, nu va trebui să plătiți o primă lunară pentru a fi înscris.
Partea B prima lunară
Cele mai multe planuri gratuite Medicare Advantage percep încă o primă lunară separată din partea B. Unele planuri vor acoperi această taxă, dar altele nu.
Prima partea lunară din partea B începe de la 135,50 USD sau mai mare în funcție de venitul dvs.
franșiză
Există două tipuri de deductibile anuale asociate cu majoritatea planurilor Medicare Advantage:
- Planul în sine poate avea o valoare deductibilă anuală, care este suma fără costuri pe care o plătiți înainte de a vă plăti asigurarea.
- Planul vă poate percepe și un medicament deductibil.
Coasigurare / copayments
Majoritatea planurilor Medicare Advantage percep plăți pentru plăți. Un copag este taxa pe care o plătești de fiecare dată când primești servicii medicale.
Unele planuri pot percepe, de asemenea, o monedă. Acesta este procentul tuturor costurilor medicale pe care sunteți responsabil pentru plată.
Tipul de plan
Planurile Medicare Advantage pot diferi, de asemenea, în costuri, în funcție de structurile lor. De exemplu, PPO planifică să perceapă diferite sume de copag în funcție de faptul că furnizorul dvs. este în rețea sau în afara rețelei.
Aceste costuri pot varia chiar de la an la an. De exemplu, planurile PFFS au înregistrat o creștere procentuală mică a costurilor în fiecare an în ultimii ani.
Care sunt costurile Medicare?
Medicare nu este o asigurare de sănătate gratuită. Există multe costuri diferite care sunt asociate cu acoperirea Medicare.
Înainte de a vă înscrie într-un plan Medicare Advantage, trebuie să aveți părți Medicare și acoperire B. Mai jos veți găsi costurile asociate cu aceste planuri.
Medicare partea A
Medicare partea A percepe o primă lunară, care poate varia de la 240 la 437 dolari. Cu toate acestea, multe persoane sunt scutite de această taxă.
Dacă ați plătit impozitele Medicare în timp ce lucrați sau primiți (sau sunteți eligibil) pentru prestații de pensie pentru securitate socială sau pe calea ferată, puteți fi scutit.
Medicare partea A percepe, de asemenea, o valoare de 1.364 dolari deductibil pentru fiecare perioadă de beneficii, plus o sumă de asigurare, care variază de la 341 dolari la 682 dolari în plus.
Medicare partea B
Medicare partea B percepe o primă lunară standard de 135,50 USD sau mai mult, în funcție de venitul dvs. anual brut. Veți datora această parte din partea B ca parte a planului dvs. gratuit Medicare Advantage, cu excepția cazului în care este acoperit de acest plan.
Medicare partea B percepe, de asemenea, o sumă de 185 $ deductibilă pe an, după care veți datora o sumă de asigurare de 20 la sută pentru toate serviciile.
Alte optiuni
Dacă alegeți să vă înscrieți într-un plan suplimentar Medicare precum Medicare partea D sau Medigap ca alternativă la Medicare Advantage, veți datora o primă lunară și alte costuri asociate cu aceste planuri.
Medicare partea D și costurile Medigap sunt determinate de planul pe care îl alegeți.
Spre deosebire de maximul din buzunar cu un plan Medicare Advantage, nu există nicio limită la valoarea costurilor din buzunar pe care le veți plăti pentru părțile A, B, D sau Medigap.
Vă calificați pentru Medicare?
Ești eligibil pentru Medicare după următoarele criterii:
- Ai 65 de ani sau mai mult. Toți americanii de 65 de ani sau mai mari sunt automat eligibili pentru Medicare. Puteți aplica pentru Medicare cu până la 3 luni înainte de 65 de ani.
- Ai un handicap. Chiar dacă aveți sub 65 de ani, sunteți eligibil pentru Medicare dacă primiți plăți de invaliditate pentru securitatea socială. Securitatea socială oferă prestații de invaliditate pentru aproximativ 14 categorii de dizabilități.
- Aveți ALS. Dacă aveți ALS și primiți prestații de invaliditate, sunteți automat eligibil pentru Medicare.
- Aveți boală renală în stadiu final. Dacă aveți insuficiență renală permanentă, sunteți eligibil pentru Medicare. Cu toate acestea, este important să rețineți că persoanele cu această afecțiune nu sunt eligibile pentru a face upgrade la un plan Medicare Advantage.
Anumite criterii, precum primirea prestațiilor de invaliditate timp de 24 de luni, vă vor înscrie automat la Medicare în a 25-a lună. Dacă acesta este cazul, nu trebuie să vă înscrieți pentru părțile A și B. Medicare.
Cu toate acestea, dacă sunteți eligibil pentru Medicare, dar nu sunteți înscris în mod automat, va trebui să aplicați pe site-ul securității sociale
Sunteți eligibil pentru planuri de avantaj „gratuite”?
Nu există calificări pentru planurile gratuite Medicare Advantage. Multe planuri Advantage oferă o primă lunară gratuită, ca parte a ofertelor lor de asistență medicală.
Puteți găsi planurile Medicare Partea C din zona dvs. cu o valoare de 0 USD, folosind instrumentul Găsiți un Medicare 2020 pentru Medicare.gov.
În timpul căutării, puteți utiliza funcția „Ordinați planurile după: cea mai mică primă lunară” pentru a vedea planurile de primă valoare Medicare Advantage din zona dvs.
Un alt mod de a urmări costurile Medicare Advantage este de a acorda atenție la Evidența Acoperirii și la Anunțurile anuale de schimbare pe care planul dvs. le trimite în fiecare an. Acest lucru vă va ajuta să rămâneți la curent cu orice modificări de preț sau creșteri de taxe
A lua cu livrare
Planurile gratuite Medicare Advantage sunt planuri private de asigurare Medicare care oferă o primă lunară de 0 dolari.
În timp ce aceste planuri sunt publicitate ca fiind gratuite, va trebui să plătiți în continuare costurile standard din buzunar pentru alte prime, deductibile și plăți.
Dacă vă calificați pentru Medicare și sunteți înscris în părțile A și B, puteți utiliza instrumentul Găsiți un plan Medicare 2020 pentru a căuta planuri de primă valoare Medicare Advantage zero în zona dvs.
Informațiile de pe acest site web vă pot ajuta să luați decizii personale cu privire la asigurare, dar nu sunt destinate să ofere sfaturi cu privire la achiziționarea sau utilizarea oricărei produse de asigurare sau de asigurare. Healthline Media nu tranzacționează activitatea de asigurare în niciun fel și nu este licențiată ca o companie de asigurări sau producător în nicio jurisdicție din SUA. Healthline Media nu recomandă sau aprobă niciun terț care să tranzacționeze activitatea de asigurare.
