Medicare Advantage, cunoscută și sub numele de Medicare partea C, este acoperirea Medicare pe care companiile de asigurări private o vând. În plus față de acoperirea părților Medicare A și B, cele mai multe planuri Avantaje acoperă, de asemenea, medicamente cu prescripție medicală, precum și servicii dentare, de vedere și de auz. Unele planuri Medicare partea C chiar acoperă beneficii pentru sănătate, cum ar fi abonamentele de fitness și anumite servicii de sănătate la domiciliu.
Ce acoperă majoritatea planurilor Medicare Advantage:
- servicii spitalicești
- servicii medicale
- medicamente prescrise
- dentar, vizual și auditiv
- beneficii suplimentare de sănătate
Planurile Medicare Advantage sunt o opțiune excelentă pentru persoanele care doresc acoperire suplimentară dincolo de părțile A și B Medicare, cum ar fi medicamentele rețetate și controalele de sănătate anuale. Medicare partea C este, de asemenea, o opțiune populară pentru persoanele care doresc să aleagă dintre diferite structuri ale planului, cum ar fi HMOs, PPO și multe altele.
În cele din urmă, cercetările au sugerat că Medicare Advantage este o opțiune mai bună decât Medicare originală când vine vorba de economisirea costurilor cu echipamentele medicale.
Cine vinde Planuri de Medicare Avantaj?
Planurile Medicare Advantage sunt vândute de majoritatea companiilor de asigurări private, inclusiv:
- Aetna Medicare
- Scutul albastru cruce albastră
- Cigna
- HealthPartners
- Kaiser Permanente
- SelectHealth
- Transamerica
- American american
- UnitedHealthcare
Ofertele Medicare partea C variază de la stat la stat și fiecare companie de asigurare are dreptul să decidă dacă vor vinde planuri de avantaj. De exemplu, unele companii pot oferi planuri de avantaj într-un singur stat, dar decid să nu vândă acele planuri într-un alt stat. Aceasta înseamnă că, chiar dacă prietenul tău este înscris pentru un plan Medicare Advantage în zona lor, este posibil ca același plan să nu fie oferit acolo unde locuiești.
Dacă primiți deja servicii de la un furnizor major de asigurări, puteți să vă adresați și să vă întrebați dacă vând planurile Medicare Advantage. Cu toate acestea, dacă doriți să examinați toate ofertele planului dvs., Medicare.gov are un instrument „Găsiți un plan Medicare” la care oricine poate avea acces. Acest instrument vă permite să căutați și să comparați planurile Medicare Advantage în orașul, statul sau codul dvs. zip.
Cât costă Medicare Advantage?
Planurile Medicare Advantage includ atât costurile originale pentru Medicare, cât și costurile specifice planului. Nu există costuri unice pentru înscrierea la un plan Medicare Advantage, deoarece există atât de mulți factori care pot afecta ceea ce veți plăti. Toate aceste costuri sunt influențate de starea în care trăiți, de costul vieții, de venitul dvs., de unde mergeți pentru servicii, de cât de des aveți nevoie de servicii și dacă primiți orice tip de asistență financiară.
Iată o descriere a ceea ce vă puteți aștepta să plătiți atunci când vă înscrieți într-un plan de avantaj:
- Prime. Dacă nu sunteți eligibil pentru partea A fără bonus, prima dvs. parte poate costa până la 458 USD pe lună. Prima din partea B costă 144,60 USD pe lună sau mai mult, în funcție de venitul tău. Unele planuri de avantaj vor acoperi aceste costuri lunare de primă. În plus, în timp ce unele planuri Medicare Advantage sunt fără primă, unele percep și o primă lunară separată pentru plan.
- Franșiză. Partea A are o sumă deductibilă de 1.408 dolari pentru fiecare perioadă de prestații. Partea B are o sumă deductibilă de 198 USD pe an. Dacă planul dvs. Advantage acoperă medicamentele pe bază de rețetă, este posibil să datorați și un medicament pe bază de rețetă.
- Coplățile. Fiecare plan Medicare Advantage va avea sume specifice de copagare pentru vizitarea atât a medicilor, cât și a specialiștilor. Aceste sume pot diferi în funcție de structura planului dvs. și dacă primiți servicii de la un furnizor din rețea sau din afara rețelei.
- Coasigurare. Partea A se asigură că moneda de asigurare poate costa până la 0 $ sau mai mult de 704 USD sau mai mult pe perioadă de beneficii, în funcție de durata șederii dumneavoastră la spital. Partea B asigurarea este de 20 la sută din toate serviciile de sănătate aprobate de Medicare după ce deductibilul a fost achitat.
Cine este eligibil pentru planurile Medicare Advantage?
Oricine este înscris în Medicare partea A și partea B este eligibil să se înscrie la Medicare Advantage - cu excepția persoanelor care au boala renală în stadiu final (ESRD).
Termenele de înscriere la Medicare
După ce sunteți gata să vă înscrieți într-un plan Advantage, va trebui să acordați o atenție deosebită următoarelor termene:
Termenele Medicare
| Tipul de înscriere | Perioada de înscriere |
|---|---|
| Perioada de înscriere originală | Cu 3 luni înainte, luna în timpul și 3 luni după împlinirea 65 de ani |
| Perioada de înscriere târzie |
1 ianuarie - 31 martie a fiecărui an (dacă ați ratat înscrierea inițială) |
| Perioada de înscriere la Medicare Advantage |
1 aprilie - 30 iunie în fiecare an (dacă ați amânat înscrierea la partea B) |
| Perioada de înscriere pentru modificarea planului |
15 octombrie - 7 decembrie în fiecare an (dacă doriți să vă schimbați planul) |
| Perioada specială de înscriere | o perioadă de 8 luni pentru cei care se califică |
Rețineți că, dacă pierdeți perioada inițială de înscriere în jurul vârstei de 65 de ani și alegeți să vă înscrieți mai târziu într-un Plan Advantage, puteți risca penalități de înscriere tardivă.
Linia de jos
Majoritatea companiilor de asigurări majore din Statele Unite oferă planuri de vânzare Medicare Advantage. Ofertele de plan Medicare partea C nu sunt standardizate și diferă de la stat la stat și între companii. Când vă înscrieți în Medicare Advantage, vă puteți aștepta să plătiți toate costurile originale Medicare plus costurile planului Advantage. Înainte de a vă înscrie în partea C Medicare, asigurați-vă că vă revizuiți propria situație personală pentru a alege cea mai bună opțiune pentru nevoile dvs. financiare și medicale pe termen lung.
Informațiile de pe acest site web vă pot ajuta să luați decizii personale cu privire la asigurare, dar nu sunt destinate să ofere sfaturi cu privire la achiziționarea sau utilizarea oricărei produse de asigurare sau de asigurare. Healthline Media nu tranzacționează activitatea de asigurare în niciun fel și nu este licențiată ca o companie de asigurări sau producător în nicio jurisdicție din SUA. Healthline Media nu recomandă sau aprobă niciun terț care să tranzacționeze activitatea de asigurare.
