Manevra Dix-Hallpike este un test pe care medicii îl folosesc pentru a diagnostica un anumit tip de vertij numit vertij pozițional paroxistic benign (BPPV). Persoanele cu vertij au o senzație de amețeală care se învârte în cameră.
Manevra Dix-Hallpike este într-adevăr doar o serie de mișcări pe care le efectuați în timp ce un medic vă observă răspunsul. Acest test este folosit de cel puțin 1952 și este considerat „standardul de aur” pe care îl folosesc medicii pentru a diagnostica BPPV.
În timp ce BPPV ar putea avea un nume complicat, cauza sa este simplă. Acest tip de vertij se întâmplă atunci când cristale de calciu din urechea internă, care vă ajută să vă echilibrați, devin dislocate. Aceasta duce la simptome de amețeli și greață.
BPPV este una dintre cele mai frecvente cauze ale vertijului și, odată diagnosticat, este de obicei destul de simplu de tratat.
Cum se realizează testul Dix-Hallpike?
Testul Dix-Hallpike este de obicei efectuat în cabinetul medicului.
Medicul vă va cere să stați în picioare pe o masă de examen, cu picioarele întinse în fața voastră și capul întors într-o parte.
Vă vor cere apoi să vă coborâți capul și trunchiul înapoi, astfel încât să sfârșiți culcat cu capul întins de marginea mesei de examen, întoarsă cu o ureche în jos într-un unghi de 45 de grade. Dacă există depuneri greșite de calciu (numite și canalite) în canalul posterior al urechii tale interne, acest lucru va declanșa simptome de vertij.
În timp ce vă întindeți, medicul dumneavoastră va verifica dacă există mișcare a ochilor numită nistagmus, care poate indica amețeli. Apoi, medicul vă poate pune întrebări despre cum vă simțiți înainte de a comuta laturile și de a testa urechea opusă.
Ce înseamnă rezultatele
După ce efectuați testul Dix-Hallpike, un medic vă poate oferi de obicei rezultatele a ceea ce au observat imediat. În funcție de aceste rezultate, este posibil să poată veni imediat cu un plan de tratament.
Dix-Hallpike manevră pozitivă
Dacă medicul observă că vertijul dvs. este declanșat de manevră, este posibil să aveți BPPV care afectează canalul urechii posterioare pe dreapta, stânga sau ambele părți.
Tratamentul pentru această afecțiune începe cu ceva numit manevra Epley, care poate fi uneori efectuată în timpul aceleiași întâlniri ca testul Dix-Hallpike.
Manevra Epley constă dintr-o serie de mișcări lente ale capului și gâtului. Aceste mișcări pot disloca canalitele și le pot muta într-o parte a urechii, unde nu vor mai declanșa vertij.
Dix-Hallpike manevră negativă
Dacă testul Dix-Hallpike este negativ, este posibil să existe o altă cauză pentru simptomele vertijului tău, cum ar fi:
- migrenă
- infecție a urechii
- inflamația nervilor din interiorul urechii (numită neurită vestibulară)
- accident vascular cerebral
De asemenea, este posibil să primiți un fals fals, caz în care este posibil să fie nevoie să vedeți un specialist și să repetați testul din nou.
Dacă primiți un test negativ, medicul dumneavoastră vă poate recomanda mai multe teste pentru a verifica alte cauze ale BPPV.
Rezultatele pot fi neconcludente?
Capacitatea manevrei Dix-Hallpike de a diagnostica corect persoanele cu BPPV este oriunde de la 48 până la 88 la sută. Evident, acesta este un decalaj imens. Literatura medicală sugerează că, dacă un specialist sau cineva profund familiarizat cu testul îl efectuează, vei primi foarte probabil un rezultat precis.
Deoarece se întâmplă falsele negative, un rezultat negativ într-un cadru clinic nu înseamnă în mod concludent că BPPV nu este ceea ce provoacă vertijul tău. În unele cazuri, poate fi necesar să solicitați oa doua opinie și să faceți din nou manevra înainte de a fi testate pentru alte condiții.
Cine are nevoie de acest test?
Persoanele cu vertij care s-au dezvoltat recent sunt candidații la manevra Dix-Hallpike. Printre simptomele BPPV se numără:
- pierderea echilibrului în timpul sarcinilor de zi cu zi
- amețeli după mișcarea capului, așezat repede sau culcat
- greață și vărsături
Simptomele BPPV durează de obicei până la un minut și tind să reapară.
Considerații și precauții
Scopul manevrei Dix-Hallpike este să vă declanșeze vertijul, astfel încât medicul să îl poată observa. Din acest motiv, medicul vă poate oferi un medicament anti-vărsături înainte de a face testul în cazul în care manevra declanșează greață.
Specialiștii urechii, nasului și gâtului (ORL) pot avea mai multă experiență în efectuarea testului Dix-Hallpike decât medicii generaliști. Așadar, ar putea fi cel mai bine să vedeți un specialist în timp ce sunteți în proces de a afla ce este cauza vertijului dumneavoastră.
Rețineți că falsele negative se întâmplă și fiți pregătiți să programați o programare de urmărire sau testări suplimentare dacă nu obțineți un rezultat pozitiv prima dată când faceți test.
Pentru majoritatea oamenilor, această metodă de testare este sigură. Există foarte puține riscuri de reacții adverse pe termen lung, dincolo de amețeli, câteva minute după efectuarea testului.
A lua cu livrare
Manevra Dix-Hallpike este o modalitate simplă și sigură de a-ți testa corpul pentru a vedea dacă BPPV îți provoacă simptomele vertijului. Nu este nevoie de o pregătire specială sau de repaus.
Această manevră simplă a funcționat zeci de ani pentru a diagnostica prezența canalitelor care trebuie repoziționate în urechea unei persoane. Dacă primiți un diagnostic pozitiv pentru BPPV, puteți trece în faza de tratament pentru gestionarea vertijului dumneavoastră.
