Prezentare generală
Cancerul ovarian are o reputație de a fi greu de tratat, dar ani de cercetare au început să aducă schimbări. Dacă ați fost diagnosticat cu cancer ovarian, este posibil să aveți o gamă mai largă de opțiuni de tratament decât vă dați seama.
Potrivit Dr. Leslie Boyd, oncolog ginecologic la NYU Langone Health's Perlmutter Cancer Center, mulți pacienți diagnosticați recent ajung la prima întâlnire fără nicio speranță. „Unul dintre cele mai importante lucruri pe care le transmit în vizita noastră inițială este că, de fapt, avem o terapie extraordinară pentru cancerul ovarian”, a spus Boyd pentru Healthline.
Poate fi dificil să vorbești cu medicul tău despre opțiunile tale de tratament, mai ales dacă ești îngrijorat de viitor. Aici, veți găsi întrebări care vă pot ajuta să vă ghidați în timpul conversației.
Care sunt principalele tipuri de tratament pentru cancerul ovarian?
Cancerul ovarian începe în ovare sau la capătul îndepărtat al trompelor uterine. Opțiunile de screening sunt limitate. În momentul în care cancerul este diagnosticat, s-ar putea să se fi răspândit la pelvis, abdomen sau alte părți ale corpului.
Chirurgia este unul dintre principalele tratamente pentru cancerul ovarian. În cele mai multe cazuri, una dintre primele mari decizii este dacă să începi cu o intervenție chirurgicală sau chimioterapie. „Cursul inițial al tratamentului este determinat în primul rând de întinderea bolii”, a explicat Boyd.
Testele de imagistică, cum ar fi tomografiile și alte proceduri de diagnostic ajută medicul să stabilească dacă operația este un prim pas bun. De asemenea, vor avea în vedere factori precum vârsta, starea generală de sănătate și orice alte afecțiuni medicale pe care le aveți.
„Ne uităm la o imagine de ansamblu a pacientului și cum putem să ne îngrijim cât mai bine”, a adăugat Boyd.
Nu toate intervențiile chirurgicale pentru cancerul ovarian sunt la fel. Chirurgia poate implica eliminarea unui singur ovar și a trompei uterine. În unele cazuri, poate implica îndepărtarea atât a ovarelor, cât și a trompelor uterine.
În cazuri mai avansate, chirurgia poate însemna atât îndepărtarea atât a ovarelor, a trompelor uterine, a uterului, a ganglionilor limfatici din apropiere, cât și a unui pli de țesut gras, cunoscut sub numele de omentum. Dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale pelvisului sau abdomenului, chirurgul poate folosi o intervenție chirurgicală pentru a elimina cât mai mult din ea. De asemenea, ar putea fi nevoiți să îndepărteze o porțiune din colon, vezică sau alte organe.
În plus sau în locul unei intervenții chirurgicale, medicul dumneavoastră vă poate recomanda alte tratamente. Iată un scurt rezumat al celor mai comune opțiuni:
- Chimioterapie: Unul sau mai multe medicamente sunt utilizate pentru a ucide celulele canceroase.
- Radioterapie: Raze X sau particule cu energie mare sunt folosite pentru a ucide celulele canceroase.
- Hormonoterapia: hormonii sau medicamentele care blochează hormonii sunt folosiți pentru a schimba echilibrul hormonilor din corpul vostru, ceea ce afectează modul în care crește unele tipuri de cancer.
- Terapie vizată: medicamentele sau alte substanțe sunt utilizate pentru a viza funcționarea interioară a celulelor canceroase. În cele mai multe cazuri, medicul dumneavoastră vă va prescrie acest tip de tratament numai dacă cancerul nu răspunde la alte tratamente sau se întoarce după tratament.
- Îngrijiri de sprijin sau paliative: Medicamentele sau alte tratamente sunt utilizate pentru a calma durerea și a îmbunătăți calitatea vieții. Această îngrijire de susținere poate fi combinată cu chirurgie, chimioterapie sau alte tratamente.
- Terapii furnizate ca parte a unui studiu clinic: Tratamente noi și experimentale sunt oferite ca parte a unui studiu pentru a vedea dacă funcționează eficient.
Boyd a declarat pentru Healthline că studiile clinice sunt adesea o opțiune pentru pacienții la NYU Langone, inclusiv pentru cei nou diagnosticați. „Avem unul dintre cele mai mari portofolii de studii clinice din zona tri-state”, a spus ea. Asta inseamna ca, pe langa oferirea tratamentelor standard optime, avem de obicei un studiu clinic disponibil pentru a oferi terapie de ultima ora.
Ce abordare poate fi cea mai potrivită pentru mine?
Tratamentul pentru cancerul ovarian nu este de o singură dimensiune. Boyd a explicat că depinde de mulți factori.
„Ca medic, mă văd în primul rând ca un consilier”, a spus ea. "Cunosc multe fapte și date din spatele a ceea ce ofer, dar nu știu la fel de multe despre stilul de viață al pacienților mei și care sunt temerile și preocupările lor."
Poate părea dificil să vorbești cu medicul despre prioritățile tale de tratament, dar Boyd a subliniat că a fi sincer și sincer face diferența. „Este de mare ajutor când am pe cineva care vine la masă cu preocupările și nevoile sale, astfel încât să le putem adresa imediat.”
De exemplu, dacă aveți în vedere opțiunile dvs. pentru sarcină sau pentru a avea copii biologici, este important să anunțați imediat medicul dumneavoastră. Vă pot ajuta să aflați cum diferite abordări v-ar putea afecta fertilitatea. În unele cazuri, acestea ar putea sugera o procedură pentru a extrage ouăle din ovare înainte de a începe tratamentul.
În general, pentru majoritatea oamenilor, cel mai bun plan de tratament pentru cancerul ovarian depinde în parte de:
- tipul specific de cancer ovarian
- localizarea și întinderea cancerului, inclusiv dacă s-a răspândit sau nu
- obiectivele dvs. de planificare familială, dacă există
- sănătatea dvs. generală și preferințele personale
Pentru a începe conversația cu medicul, vă ajută să puneți întrebări clare. Poate doriți să aduceți un prieten de sprijin sau un membru al familiei pentru a lua notite, astfel încât să vă puteți gândi la informații acasă. Luați în considerare să întrebați medicul dumneavoastră:
- Care este primul curs de tratament pe care l-ați recomanda?
- Ce implică acele tratamente și procesul de recuperare?
- Care sunt beneficiile, riscurile și costurile potențiale ale acestor tratamente?
- Există alte abordări de tratament pe care le-aș putea folosi în schimb? Cum ar compara aceste abordări de tratament cu planul dumneavoastră de tratament recomandat?
Este important să nu vă minimizați prioritățile. Este posibil să fiți mai probabil să respectați planul dvs. de tratament dacă vă simțiți mai implicați în procesul de luare a deciziilor.
„Apreciem cu adevărat atunci când pacienții sunt foarte proactivi în ceea ce privește îngrijirile lor”, a adăugat Boyd.
Care sunt efectele secundare potențiale ale tratamentului?
Tratamentul pentru cancerul ovarian poate provoca reacții adverse. Unele reacții adverse sunt minore, în timp ce altele pot fi mai grave. Rețineți că, dacă medicul dumneavoastră vă recomandă un tratament, au considerat că potențialele beneficii pe care le puteți obține în urma tratamentului depășesc riscul de reacții adverse.
Gama de reacții adverse variază de la o abordare a tratamentului la alta. De exemplu, potențialele reacții adverse ale intervenției chirurgicale includ:
- durere
- sângerare
- cheaguri de sânge
- deteriorarea țesuturilor sau a organelor
- reacții alergice la anestezie sau alte medicamente utilizate în timpul operației
- infecții
Reacțiile adverse comune ale chimioterapiei includ:
- greaţă
- vărsături
- pierderea poftei de mâncare
- pierderea părului
- afte bucale
- iritatii ale pielii
- oboseală
Înainte de a începe orice tratament, consultați-vă din nou cu medicul dvs. cu întrebări despre reacțiile adverse, cum ar fi:
- Ce efecte secundare potențiale pot observa în urma acestui tratament?
- Ce pași pot face pentru a reduce riscul de reacții adverse?
- Când ar trebui să vă contactez sau să solicit îngrijiri medicale de urgență pentru reacții adverse?
Înțelegerea efectelor secundare potențiale ale tratamentului te poate ajuta să fii pregătit. Dacă apar reacții adverse, medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente și terapii complementare pentru a vă ajuta să le gestionați.
O multime de terapii complementare pot fi deosebit de utile pentru efectele secundare ale chimioterapiei standard, a spus Boyd. „Adesea sugeram terapie de masaj, acupunctură și terapie Reiki.”
La NYU Langone, Boyd a explicat că aceste opțiuni sunt adesea oferite pacienților simultan cu tratamentul lor medical. „De obicei, avem terapeutul nostru de masaj autorizat pe podeaua noastră de tratament în orice moment, așa că, în timp ce îți faci chimioterapie, poți beneficia de masaj și terapie Reiki în același timp.”
Unde pot găsi sprijin emoțional în timpul tratamentului?
Găsirea sprijinului emoțional este importantă atunci când trăiești cu cancer și suferiți un tratament. A cere prietenilor și membrilor familiei să fie acolo pentru tine și să le vorbești despre experiențele tale te poate ajuta să faci față provocărilor cancerului.
De asemenea, este util să-i anunțați pe cei dragi ce aveți nevoie și cum vă pot ajuta. Luați în considerare crearea unei liste de moduri în care familia și prietenii dvs. pot arăta sprijinul pentru dvs., cum ar fi:
- trimiterea de note încurajatoare și setarea de ore pentru a vorbi
- ajutându-vă cu treburile acasă
- rularea de apeluri pentru tine
- pregătirea meselor pentru tine
De asemenea, s-ar putea să vă fie util să vă conectați la servicii și resurse de asistență profesională. Pentru a obține ajutorul de care aveți nevoie, luați în considerare adresați-vă medicului dumneavoastră:
- Aveți sfaturi pentru gestionarea provocărilor emoționale ale vieții cu cancerul?
- Există grupuri de sprijin pentru persoanele cu cancer ovarian în zona mea locală?
- Există cărți sau resurse online pe care mi le-ați recomanda?
Spuneți-vă medicului dumneavoastră dacă simțiți frecvent stres, mâhnire sau furie. Aceștia vă pot referi la un profesionist în domeniul sănătății mintale pentru consiliere sau alte tipuri de asistență.
A lua cu livrare
Învățarea că aveți cancer ovarian poate fi copleșitoare, dar terapiile actuale oferă speranță. Boyd a spus că încearcă să scoată o parte din frică din diagnostic, astfel încât pacienții să se poată concentra pe menținerea sănătății și calității vieții lor.
Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să înțelegeți abordările posibile ale tratamentului și ceea ce vă poate funcționa cel mai bine personal.
Boyd a adăugat: „Volumul de cercetare pe care îl avem, cantitatea de opțiuni de tratament pe care le avem, chirurgia extrem de avansată pe care o putem face acum, face într-adevăr o diferență uriașă”.
