Ce este?
Pentru unii, deși nu toți, persoane transgender, chirurgia este o parte importantă și afirmativă a procesului de tranziție. Poate ajuta la ameliorarea sentimentelor de disforie, ajută la alinierea corpului cu simțul tău intern al genului tău și poate face mai ușoară navigarea în lume la genul tău.
De-a lungul anilor, numele acestor intervenții chirurgicale au evoluat. Astăzi, multe persoane transgender preferă să folosească termenul „chirurgie de confirmare a sexului”, deoarece atunci când spunem ceva de genul „reasignare” sau „schimbare de sex”, implică faptul că genul unei persoane se schimbă atunci când are o intervenție chirurgicală.
Aici, descompunem diferitele tipuri de intervenții chirurgicale disponibile pentru persoanele transgenre.
Chirurgie de top pentru persoanele desemnate la naștere
În timpul pubertății, majoritatea oamenilor cărora li s-a atribuit o femelă la naștere (AFAB) vor dezvolta țesutul pieptului sau pieptului.
Chirurgia de vârf este o procedură pentru îndepărtarea țesutului toracic și reconstrucția pieptului pentru a avea mai mult aspect masculin.
Există trei opțiuni de bază de chirurgie de top pentru oamenii AFAB:
Incizie dublă
Cu această procedură, inciziile sunt de obicei făcute în partea superioară și inferioară a mușchiului pectoral și țesutul toracic este îndepărtat.
Pielea este trasă în jos și reconectată la vederea inciziei inferioare.
Sfarcurile sunt, de asemenea, îndepărtate și folosite pentru a crea o grefă care are aspectul unui sfârc. Această metodă duce în general la scăderea senzației de sfârc.
Cu metodele Inverted-T și Buttonhole, se fac incizii în jurul sfârcurilor. Acest lucru le permite să rămână intacte și să păstreze senzația.
Periareolar și gaură de cheie
Odată cu procedura periareolară se face o incizie în jurul areolei și în jurul acesteia se face o incizie circulară mai mare.
Țesutul mamar este îndepărtat, la fel și inelul pielii dintre cele două incizii.
Apoi, pielea este trasă în jurul sfârcului - ca o cordă de sertar - și reajustată. Aceasta lasă sfarcul intact.
Cu procedura gaura cheii, există o singură incizie. Se trece sub mamelon, permițând eliminarea țesutului toracic de acolo.
Chirurgia de jos a persoanelor desemnate la naștere
Oamenii AFAB au fost, în mare parte, născuți cu un vagin și clitoris.
Deși utilizarea testosteronului crește dimensiunea clitorisului, unele persoane transmasculine pot dori să aibă o formă de chirurgie de fund în care organele genitale sunt reconstruite pentru a crea un falus.
Se pot adăuga implanturi testiculare, uretra poate fi redusă în noul falus, iar vaginul și alte organe de reproducere pot fi îndepărtate.
Opțiunile de intervenție chirurgicală de jos pentru oamenii AFAB includ următoarele:
Metoidioplasty
Clitorisul mărit este eliberat din capota clitorisului pentru a crea un nou falus.
Oamenii care efectuează această intervenție chirurgicală pot avea uretra redusă cu o grefă de pe obrazul sau în interiorul peretelui vaginal, astfel încât să poată urina prin noul falus.
Adăugarea implanturilor testiculare este de asemenea posibilă.
phalloplasty
O grefă este luată - de obicei din antebraț, coapsă sau spate - și este utilizată pentru a crea un penis.
În funcție de tipul de intervenție chirurgicală, uretra poate fi legată pentru a permite urinarea prin noul penis și poate fi instalat un implant care să permită penisului să se ridice.
Histerectomie, ooforectomie și vaginectomie
Persoanele trans AFAB au o serie de opțiuni atunci când vine vorba de organele lor de reproducere. Aceasta include îndepărtarea uterului (histerectomie), îndepărtarea unuia sau ambelor ovare (ooforectomie) și îndepărtarea vaginului.
Chirurgie de top pentru oameni cărora li s-a atribuit un bărbat la naștere
Pentru persoanele cu transfeminină și oameni non-binari cărora li s-a atribuit un bărbat la naștere (AMAB), absența țesutului mamar poate fi o sursă de disconfort sau disforie.
În timp ce terapia hormonală poate crește dimensiunea pieptului, unii pot dori să aibă o intervenție chirurgicală de vârf pentru a crește dimensiunea sânilor, cunoscută sub numele de mărire a sânilor.
Mărirea sânilor
Se face o incizie de-a lungul areolei, în punctul în care pieptul și țesutul mamar se întâlnesc sau sub axilă.
Chirurgul introduce apoi un implant de silicon sau soluție salină de dimensiune personalizată și sutură incizia.
Implanturile din silicon tind să fie mai moi și mai realiste. Implanturile saline sunt de obicei mai puțin costisitoare.
Chirurgie de fund pentru persoanele cărora li s-a atribuit mascul la naștere
Majoritatea oamenilor AMAB au un penis și testicule. Pentru persoanele cu transfeminină și AMAB non-binare, aceasta poate fi o sursă de disconfort pe care o poate scuti chirurgia de jos.
Există trei opțiuni de bază de chirurgie de jos pentru oameni AMAB:
vaginoplasty
Un vagin funcțional este creat din țesutul existent. Cea mai frecventă metodă este prin inversarea penisului. Penisul este inversat pentru a crea un vagin, vârful penisului devine un clitoris funcțional, iar pielea scrotală devine labiile.
Există variații în care o grefă din intestin este utilizată pentru a crea peretele vaginal (pentru a furniza mai multă lubrifiere) sau în care scrotul este inversat pentru a crea un perete vaginal.
Orhiectomie și scrotectomie
Cu aceste proceduri, unul sau ambele testicule sau întregul scrot sunt îndepărtate.
Orhiectomia este o opțiune relativ ieftină în care testiculele sunt eliminate. Acest lucru permite corpului tău să creeze testosteron mai puțin endogen, ceea ce poate fi util în special pentru cei cu terapie de substituție hormonală.
Scrotectomia oferă rezultate similare, dar nu este recomandată persoanelor care doresc să aibă o vaginoplastie. Pielea scrotală este necesară pentru o vaginoplastie.
Lucruri de luat în considerare
Disponibilitatea din ce în ce mai mare a intervențiilor chirurgicale de confirmare a sexului este un semn incredibil de progres pentru comunitatea transgender. Cu toate acestea, este important să rețineți câteva lucruri despre operația de confirmare a sexului și dacă este alegerea potrivită pentru dumneavoastră.
Chirurgia nu este singurul aspect al tranziției medicale
Reprezentările persoanelor trans tind să se concentreze pe aspectele chirurgicale ale tranziției, în special chirurgia de jos.
Cu toate acestea, tranziția hormonală este, de asemenea, o opțiune medicală valabilă și poate produce adesea rezultate care diminuează disforia.
Și, amintiți-vă, tranziția medicală nu este necesară decât dacă vă doriți cu adevărat.
Chirurgia nu este aceeași pentru toată lumea
Unul dintre cele mai mari lucruri de reținut este că nu toată lumea își dorește să aibă o intervenție chirurgicală de confirmare a sexului, iar rezultatele - mentale, fizice și emoționale - vor fi diferite pentru toată lumea. Fă-ți cercetările și află care este calea cea bună pentru tine.
Chirurgia nu vă definește experiența sau nu vă face mai valabil
Chirurgia poate fi extrem de afirmativă pentru cei care doresc să o aibă.
Dar este important să ne amintim că operația de confirmare a sexului schimbă pur și simplu corpul în care vă experimentați sexul, nu genul în sine.
Sexul dvs. este valid, indiferent dacă doriți să faceți o intervenție chirurgicală.
Cost și asigurare
Secțiunea 1557 din Legea privind îngrijirile accesibile (ACA) interzice discriminarea bazată pe identitatea de gen de către orice program de asigurări publice sau o companie de asigurări private care primește finanțare federală.
Acest lucru înseamnă că, dacă aveți Medicare, Medicaid, asigurare școlară publică sau un plan privat pe piața ACA, este ilegal să fiți discriminați pentru a fi transgéneri.
Știrile recente de la Casa Albă nu dau clar modul în care companiile de asigurări vor trata chirurgiile de confirmare a sexului în viitor. Dar, așa cum este în prezent, multe persoane sunt capabile să-și obțină intervențiile chirurgicale.
Dacă nu aveți asigurare sau dacă asigurarea dvs. nu va acoperi operația, poate fi necesar să strângeți singur fondurile și să plătiți din buzunar. Multe persoane trans au folosit crowdfunding sau împrumuturi medicale pentru a-și acoperi intervențiile chirurgicale.
Indiferent, acestea sunt prețurile pe care vă puteți aștepta să le plătiți pentru operațiile pe care le-am enumerat aici.
- Chirurgie de top transmasculină: variază de la 3.000 la 11.000 dolari, în funcție de tipul de chirurgie și de chirurg.
- Chirurgie de fund transmasculin : începe în jur de 4.000 de dolari pentru metoidioplastie și se ridică la 22.000 $ pentru faloplastie.
- Chirurgie de top transfeminină: variază de la 3.000 la 11.000 dolari, în funcție de chirurg și locație.
- Chirurgia de fund a transfemininei: începe în jur de 4.000 USD pentru orhiectomie și se ridică la 20.000 dolari pentru vaginoplastie.
Cum să găsiți un furnizor
În funcție de acoperirea dvs. de asigurare, poate fi necesar să găsiți pe cineva în rețeaua dvs. Vă puteți consulta cu compania de asigurări pentru a vedea care sunt chirurgii din rețeaua dvs.
Dacă nu aveți asigurare sau dacă asigurarea dvs. nu va acoperi intervenția chirurgicală, este posibil să puteți selecta un medic care vă place în funcție de munca lor și de alți factori.
Acestea sunt câteva resurse excelente pentru a găsi un furnizor:
- Metoidioplasty.net
- Chirurgie MTF
- Phallo.net
- Sinele real
- Topsurgery.net
- Trans HealthCare
- Ghid de chirurgie TS
Linia de jos
Chirurgia de confirmare a sexului nu este cu siguranță alegerea potrivită pentru toată lumea.
Dar pentru persoanele care doresc - și de fapt au nevoie de - o intervenție chirurgicală de confirmare, poate fi o oportunitate incredibilă de a vă ajuta să vă aliniați corpul cu sentimentul dvs. intern de sine.
Dacă viitoarele operații de confirmare a genului sunt în viitorul dvs., asigurați-vă că faceți cercetările pentru a găsi chirurgul potrivit pentru dvs.
KC Clements este un scriitor nebinar care se bazează în Brooklyn, NY. Munca lor se referă la identitatea interioară și trans, sexul și sexualitatea, sănătatea și starea de bine din punct de vedere pozitiv al corpului și multe altele. Puteți ține pasul cu ei accesând site-ul lor web sau găsindu-le pe Instagram și Twitter.
