Fibrilația Atrială: Cauze, Simptome, Tratament și Multe Altele

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Ce este fibrilația atrială?

Fibrilația atrială este cel mai frecvent tip de aritmie cardiacă (bătăi neregulate ale inimii) care poate întrerupe fluxul normal de sânge. Această întrerupere înseamnă că condițiile vă pun în pericol formarea de cheaguri de sânge și accident vascular cerebral.

Între 2,7 și 6,1 milioane de oameni din SUA au fibrilație atrială (AFib sau AF).

Cu AFib, cele două camere superioare ale inimii tale (atria) sunt afectate. Aceasta perturbă fluxul de sânge către ventricule sau camerele inferioare, apoi pe tot restul corpului.

Dacă este lăsat netratat, AFib poate fi mortal.

Fibrilarea atrială poate fi temporară, poate veni și pleca sau poate fi permanentă. Este, de asemenea, cel mai frecvent la adulții cu vârsta peste 65 de ani. Dar, cu îngrijiri medicale adecvate, puteți duce o viață normală, activă.

Simptome de fibrilatie atriala

Este posibil să nu prezentați niciun simptom dacă aveți fibrilație atrială.

Cei care prezintă simptome pot observa:

• palpitații cardiace (senzația ca inima ta sări o bătaie, să bată prea repede sau tare sau să fluture)
• dureri în piept
• oboseală
• scurtarea respirației
• slăbiciune
• lightheadedness
• ameţeală
• leșin
• confuzie
• intoleranță la exercițiu

Aceste simptome pot veni și pleacă în funcție de gravitatea stării tale.

De exemplu, AFibul paroxistic este un tip de fibrilație atrială care se rezolvă pe cont propriu fără intervenție medicală. Dar este posibil să fie nevoie să luați medicamente pentru a preveni episoadele viitoare și posibilele complicații.

În general, este posibil să prezentați simptome de AFib timp de câteva minute sau ore la un moment dat. Simptomele care continuă mai multe zile ar putea indica AFib cronice.

Spuneți medicului dumneavoastră despre orice simptome vă confruntați, mai ales dacă există o schimbare.

Tratamente de fibrilatie atriala

Este posibil să nu aveți nevoie de tratament dacă nu aveți simptome, dacă nu aveți alte probleme cardiace sau dacă fibrilația atrială se oprește de la sine.

Dacă aveți nevoie de tratament, medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele tipuri de medicamente:

• beta-blocante pentru a vă reduce ritmul cardiac
• blocante ale canalelor de calciu pentru a relaxa mușchii arteriali și a scădea ritmul cardiac general
• blocante ale canalelor de sodiu sau potasiu pentru a controla ritmul cardiac
• glicozide digitalice pentru a vă consolida contracțiile inimii
• diluatori de sânge pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge

Anticoagulantele orale non-vitamina K (NOAC) sunt diluantele preferate ale sângelui pentru AFib. Acestea includ rivaroxaban (Xarelto) și apixaban (Eliquis).

În general, scopul de a lua medicamente pentru AFib este de a normaliza ritmul cardiac și de a promova funcția inimii mai bună în general.

Aceste medicamente pot preveni, de asemenea, posibile cheaguri de sânge în viitor, precum și complicații conexe, cum ar fi atacul de cord și accidentul vascular cerebral. În funcție de starea dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate recomanda mai multe medicamente AFib.

Cauzele fibrilației atriale

Inima conține patru camere: două atrii și două ventricule.

Fibrilarea atrială se întâmplă atunci când aceste camere nu funcționează împreună, așa cum ar trebui, din cauza semnalizării electrice defecte.

În mod normal, atriile și ventriculele se contractă la aceeași viteză. În fibrilația atrială, atriile și ventriculele nu sunt sincronizate, deoarece atria se contractă foarte repede și neregulat.

Cauza fibrilației atriale nu este întotdeauna cunoscută. Condițiile care pot provoca leziuni ale inimii și pot duce la fibrilație atrială includ:

• tensiune arterială crescută
• insuficiență cardiacă congestivă
• boală arterială coronariană
• boli ale valvei cardiace
• cardiomiopatie hipertrofică, în care mușchiul cardiac devine gros
• Operație de inimă
• defecte cardiace congenitale, adică defecte cardiace cu care te naști
• o glanda tiroidă hiperactivă
• pericardita, care este inflamația acoperirii in forma de sac a inimii
• luând anumite medicamente
• băutură cu chef
• boala tiroidiană

Un stil de viață general sănătos poate scădea riscul de AFib. Dar nu toate cauzele sunt prevenibile.

Este important să spuneți medicului dumneavoastră despre istoricul dumneavoastră complet de sănătate, astfel încât să poată identifica mai bine cauzele AFib-ului dvs. și să poată trata mai bine.

Factorii de risc pentru fibrilația atrială

Deși cauza exactă a AFib nu este întotdeauna cunoscută, există unii factori care vă pot pune un risc mai mare pentru această afecțiune. Unele dintre acestea pot fi prevenite, în timp ce altele sunt genetice.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre următorii factori de risc:

• varsta crescuta (cu cat esti mai in varsta, cu atat este mai mare riscul tau)
• fiind alb
• fiind bărbat
• un istoric familial de fibrilatie atriala
• boala de inima
• defecte cardiace structurale
• defecte cardiace congenitale
• pericardită
• istoric de atacuri de cord
• istoric de chirurgie cardiacă
• afecțiuni tiroidiene
• sindrom metabolic
• obezitate
• boli pulmonare
• Diabet
• consumul de alcool, în special de băuturi cu chef
• apnee de somn
• terapie cu doze mari de steroizi

Complicații de fibrilație atrială

Tratamentul medical regulat și controalele cu medicul dumneavoastră vă pot ajuta să evitați complicațiile. Dar dacă este lăsată netratată, fibrilația atrială poate fi gravă și chiar mortală.

Complicațiile grave includ insuficiența cardiacă și accidentul vascular cerebral. Medicamentele și obiceiurile de viață pot ajuta atât la prevenirea acestora la persoanele cu AFib.

Un accident vascular cerebral se întâmplă ca urmare a unui cheag de sânge în creier. Aceasta vă privește creierul de oxigen, ceea ce poate duce la deteriorarea permanentă. Accidentele vasculare cerebrale pot fi, de asemenea, fatale.

Insuficiența cardiacă apare atunci când inima ta nu mai poate funcționa corect. AFib poate purta mușchiul inimii, deoarece ventriculele din camerele inferioare încearcă să muncească mai mult pentru a compensa lipsa fluxului de sânge în camerele superioare.

La persoanele cu AFib, insuficiența cardiacă se dezvoltă în timp - nu este o apariție bruscă, cum ar fi un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

Urmarea planului de tratament vă poate reduce șansele generale de complicații din cauza AFib.

Luați toate medicamentele conform prescripțiilor medicului dumneavoastră. Și aflați despre posibilele complicații ale AFib și simptomele lor.

Diagnosticul de fibrilatie atriala

Există mai multe teste diferite care pot fi făcute pentru a vă face o idee mai bună despre ceea ce se întâmplă cu funcția inimii.

Medicul dumneavoastră poate utiliza unul sau mai multe dintre următoarele teste pentru diagnosticarea fibrilației atriale:

• un examen fizic pentru a-ți verifica pulsul, tensiunea arterială și plămânii
• o electrocardiogramă (EKG), un test care înregistrează impulsurile electrice ale inimii tale pentru câteva secunde

Dacă fibrilatia atrială nu apare în timpul EKG, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă poarte un monitor portabil EKG sau să încercați un alt tip de test.

Aceste teste includ:

• Monitor Holter, un dispozitiv portabil mic pe care îl porți timp de 24 până la 48 de ore pentru a-ți monitoriza inima.
• monitor de eveniment, un dispozitiv care îți înregistrează inima doar în anumite momente sau când ai simptome de AFib
• ecocardiograma, un test noninvaziv care utilizează unde sonore pentru a produce o imagine în mișcare a inimii tale.
• ecocardiograma transesofagiană, o versiune invazivă a unei ecocardiograme realizată prin plasarea unei sonde în esofag
• test de stres, care vă monitorizează inima în timpul exercițiului fizic
• Radiografie toracică pentru a vă vedea inima și plămânii
• analize de sânge pentru a verifica afecțiunile tiroidiene și metabolice

Chirurgie de fibrilatie atriala

Pentru AFib cronice sau severe, chirurgia poate fi o opțiune recomandată.

Există diferite tipuri de intervenții chirurgicale care vizează mușchiul cardiac în efortul de a-l ajuta să pompeze sângele mai eficient. Chirurgia poate ajuta, de asemenea, la prevenirea leziunilor cardiace.

Tipurile de intervenții chirurgicale care pot fi utilizate pentru a trata AFib includ:

Cardioversie electrică

În această procedură, un scurt șoc electric resetează ritmul contracțiilor inimii.

Ablația cateterului

În ablația cateterului, un cateter livrează unde radio la inimă pentru a distruge țesutul anormal care trimite impulsuri neregulate.

Ablația nodului Atrioventricular (AV)

Undele radio distrug nodul AV, care conectează atriile și ventriculele în această procedură. Atunci atria nu mai poate trimite semnale ventriculelor.

Se introduce un stimulator cardiac pentru a menține un ritm regulat.

Chirurgie labirintică

Aceasta este o intervenție chirurgicală invazivă, care poate fi fie cu inima deschisă, fie prin incizii mici în piept, în timpul cărora chirurgul face mici tăieturi sau arsuri în atria inimii pentru a crea un „labirint” de cicatrici care va împiedica impulsurile electrice anormale să ajungă la alte zone ale inimii.

Această intervenție chirurgicală este utilizată doar în cazurile în care alte tratamente nu au reușit.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda alte proceduri pentru a trata afecțiunile de sănătate subiacente, cum ar fi boli tiroidiene sau cardiace, care ar putea cauza AFib.

Chirurgia este o metodă de tratament pentru AFib. Cu toate acestea, medicamentele și modificările stilului de viață sunt recomandate ca primele linii de tratament. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenția chirurgicală ca ultimă soluție dacă starea dumneavoastră este severă.

profilaxie

Majoritatea cazurilor de fibrilație atrială pot fi gestionate sau tratate. Însă fibrilația atrială tinde să se revină și să se înrăutățească în timp.

Puteți reduce riscul de fibrilație atrială făcând următoarele:

• consumă o dietă bogată în fructe și legume proaspete și săracă în grăsimi saturate și trans
• Fă sport regulat
• menține o greutate sănătoasă
• evita fumatul
• evitați să beți alcool sau să beți doar cantități mici de alcool ocazional
• urmați sfaturile medicului dumneavoastră pentru a trata orice afecțiuni de sănătate de bază pe care le aveți

Cele mai frecvente complicații ale AFib sunt loviturile și insuficiența cardiacă.

Dacă aveți AFib și nu luați medicamente corespunzătoare, aveți șanse de cinci ori mai mari să aveți un AVC decât persoanele care nu au AFib.

Dieta de fibrilatie atriala

În timp ce nu există o dietă fixată pentru fibrilația atrială, preocupările dietetice pentru AFib se concentrează pe alimente sănătoase pentru inimă.

O dietă pentru AFib va include probabil mai multe alimente pe bază de plante, cum ar fi ovăz, fructe și legume.

Peștele este, de asemenea, o sursă bună de proteine, iar conținutul său de acizi grași omega-3 îl face deosebit de bun pentru inimă.

Există alimente și substanțe care pot înrăutăți AFibul. Acestea includ:

• alcool (în special când bea băut)
• cofeina - cafea, sodă, ceai și alte surse vă pot face inima să funcționeze și mai greu
• grapefruit, care poate interfera cu medicamentele AFib
• gluten, care poate crește inflamația dacă aveți alergie sau sensibilitate
• sare și grăsimi saturate
• alimente bogate în vitamina K, cum ar fi verdetele cu frunze întunecate, deoarece acestea pot interfera cu warfarina medicamentului subțire a sângelui (Coumadin)

O dietă AFib este similară cu orice dietă sănătoasă pentru inimă. Se concentrează asupra alimentelor bogate în nutrienți, evitând în același timp substanțe iritante și alimente cu densitate mică.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre un plan alimentar pentru starea dumneavoastră.

Tratament natural cu fibrilatie atriala

În afară de recomandările dietetice, medicul dumneavoastră vă poate sugera anumite suplimente dacă aveți un conținut scăzut de nutrienți esențiali pentru sănătatea inimii.

Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua suplimente suplimentare, deoarece acestea ar putea avea reacții adverse sau interacționa cu medicamente.

Unele dintre suplimentele utilizate pentru AFib includ:

• magneziu
• ulei de pește
• Coenzima Q10
• wenxin keli
• taurină
• Boabe de păducel

Alte tratamente naturale pentru AFib includ obiceiuri de viață sănătoase, cum ar fi exercițiile fizice și reducerea stresului. Exercitarea este importantă pentru sănătatea inimii, dar veți dori să o luați încet, mai ales dacă sunteți nou la antrenament.

Exercițiile de mare intensitate, cum ar fi alergarea, ar putea fi prea mult pentru persoanele cu AFib. Dar activitățile cu intensitate moderată până la mai mică, cum ar fi mersul pe jos, înotul și mersul pe bicicletă, pot încă să ardă calorii, să vă consolideze inima și să atenuați stresul.

Deoarece stresul vă poate afecta și sănătatea inimii, este esențial să vă mențineți o stare de spirit sănătoasă. Exercițiile de respirație profundă pot atenua stresurile de zi cu zi, în timp ce o clasă de yoga vă poate ajuta să obțineți o stare meditativă mai profundă (cu un plus de mușchi și flexibilitate).

Chiar și să-ți faci timpul să te bucuri de un hobby preferat te poate ajuta să obții mai multă relaxare și o sănătate a inimii îmbunătățită.

Tratamentele naturale pot ajuta AFib atunci când sunt utilizate împreună cu tratamente medicale convenționale.

Sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina dacă tratamentele alternative pot ajuta singure, așa că rămâneți la planul dumneavoastră medical. Întrebați medicul dumneavoastră cum puteți încorpora în mod eficient tratamentele naturiste în planul dvs. actual de tratament AFib.

Orientări pentru fibrilația atrială

Ghidurile oficiale pentru AFib, în conformitate cu Asociația Americană a Inimii, conturează opțiunile de tratament pe baza stării dumneavoastră și a istoricului medical.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să le utilizeze atunci când vă recomandă un plan de tratament.

În general, o combinație de obiceiuri de viață și medicamente vă poate ajuta să preveniți insuficiența cardiacă și accidentul vascular cerebral.

De asemenea, medicul dumneavoastră va clasifica AFib pentru a determina dacă este acut (pe termen scurt) sau cronic (pe termen lung). Vârsta, sexul și starea generală de sănătate vor determina, de asemenea, factorii de risc individuali.

În general, tratamentul dvs. se va concentra pe:

• controlul ritmului cardiac și ritmului
• evaluarea riscului de accident vascular cerebral
• evaluarea riscului de sângerare

Fibrilatie atriala vs flutter

Uneori AFibul poate fi confundat cu fluturile. Simptomele sunt similare, incluzând ritmul cardiac rapid și pulsul neregulat.

În timp ce ambele afectează aceleași camere ale inimii și au ca rezultat aritmii, acestea sunt două condiții diferite.

Fluturile atriale se întâmplă atunci când semnalele electrice din inimă se accelerează. Simptomele și factorii de risc sunt similare cu AFib.

Obiceiuri de viață sănătoase și medicamente pot ajuta ambele afecțiuni. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să distingeți AFib și flutterurile atriale, astfel încât să le puteți trata pe fiecare în consecință.