Ce este polihidramnios?
Polyhydramnios este o afecțiune în care o femeie pur și simplu are prea mult lichid amniotic în timpul sarcinii.
În ecografiile de sarcină de rutină, există două modalități de a măsura cantitatea de lichid amniotic din uter.
Primul este indicele lichidului amniotic (AFI), unde cantitatea de lichid este măsurată în patru buzunare diferite, în zone specifice din uter. Un AFI normal variază între 5 și 24 de centimetri (cm).
Al doilea este să măsoare cel mai adânc buzunar de lichid din uter. Măsurătorile de peste 8 cm sunt diagnosticate ca polihidramnios.
Intervalul depinde de cât de departe sunteți în sarcina dvs., deoarece nivelul de lichide va crește până la al treilea trimestru, apoi va scădea.
De regulă, de obicei, polihidramnios este diagnosticat cu un AFI peste 24 sau cu un buzunar mare de lichid la ecografie de peste 8 cm. Polihidramnios este estimat să apară numai în aproximativ 1 până la 2 la sută din sarcini. Norocosul de mine!
Ce îl provoacă?
Polyhydramnios are șase cauze principale:
- o anomalie fizică cu fătul, cum ar fi un defect al măduvei spinării sau blocarea sistemului digestiv
- gemeni sau alți multipli
- diabetul gestational sau matern
- anemia fetală (inclusiv anemia cauzată de incompatibilitatea Rh, când mama și copilul au diferite tipuri de sânge)
- defecte genetice sau alte probleme, cum ar fi o infecție
- nici o cauză cunoscută
Anomaliile fetale sunt cele mai îngrijorătoare cauze ale polihidramniosului, dar, din fericire, sunt și cele mai puțin frecvente.
În majoritatea cazurilor de polihidramnios ușor până la moderat, cu toate acestea, pur și simplu nu există o cauză cunoscută.
De asemenea, trebuie să țineți cont de faptul că, chiar și în cazul testării cu ultrasunete, este posibil să nu fie complet posibil diagnosticul 100%. Există asocieri între un AFI crescut și rezultate slabe pentru copilul tău. Acestea pot include:
- risc crescut pentru livrare prematură
- risc crescut de internare în secția de terapie intensivă neonatală (UCIN)
Unele cazuri de polihidramnios se rezolvă spontan. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră va continua să verifice periodic nivelurile de lichide odată ce diagnosticul va fi făcut pentru a vă asigura că dumneavoastră și copilul dvs. sunt gestionați în consecință.
Care sunt riscurile polihidramniosului?
Riscurile polihidramniosului vor varia în funcție de cât de lung sunteți în sarcină și de cât de severă este starea. În general, cu cât polihidramnios este mai sever, cu atât este mai mare riscul de complicații în timpul sarcinii sau nașterii.
Unele dintre riscurile cu polihidramnios mai avansate includ:
- risc crescut de creștere a bebelușului (cu mai mult lichid, copilul poate avea probleme cu coborârea capului)
- risc crescut de prolaps al cordonului ombilical, care este atunci când cordonul ombilical alunecă din uter și în vagin înainte de nașterea copilului
- risc crescut de complicații hemoragice după naștere
- ruperea prematură a membranelor, ceea ce poate duce la o muncă prematură și la naștere
- risc crescut de abraziune placentară, unde placenta se separă de peretele uterin înainte de nașterea copilului
Cum este diagnosticat și tratat polihidramnios?
Dacă medicul dumneavoastră suspectează polihidramnios, primul lucru pe care îl vor face este să comande teste suplimentare pentru a vă asigura că nu este nimic în neregulă cu copilul dumneavoastră. Polihidramnios ușor până la moderat poate să nu mai necesite alt tratament decât monitorizarea.
Doar în cazuri foarte rare, severe, este luat în considerare tratamentul. Aceasta include medicația și drenarea excesului de lichid amniotic.
Vă puteți aștepta la o monitorizare și testare mai frecventă, iar mulți medici vor discuta despre o cezariană dacă simt că bebelușul este prea mare, sau nașterea vaginală sau vaginală este prea riscantă.
De asemenea, cel mai probabil va trebui să faceți mai multe teste ale glicemiei pentru a exclude diabetul gestațional.
Ce se întâmplă după diagnostic?
În cazul meu, am fost monitorizat frecvent cu teste semestriale de non-stres și am muncit foarte mult pentru ca copilul meu să se răstoarnă cu capul în jos.
Odată ce a făcut-o, medicul și cu mine am convenit asupra unei inducții precoce, controlate, astfel încât să nu mai curățească din nou sau să-mi piardă apa acasă. Ea s-a născut perfect sănătoasă după ce medicul meu mi-a rupt apa - și a fost multă apă.
Pentru mine, polihidramnios a fost o experiență cu adevărat înfricoșătoare în timpul sarcinii, deoarece nu existau atât de multe necunoscute cu starea.
Dacă primiți același diagnostic, asigurați-vă că discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru a exclude orice cauze subiacente și cântărește avantajele și contra de la o naștere timpurie pentru a determina cea mai bună cale pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră.
Distribuie pe Pinterest
Chaunie Brusie, BSN, este o asistentă înregistrată cu experiență în muncă și naștere, îngrijire critică și asistență medicală pe termen lung. Locuiește în Michigan alături de soțul ei și de cei patru copii mici și este autorul cărții „Tiny Blue Lines”.
