Ce este fracția de ejecție?
Pe măsură ce inima ta bate, acesta pompează sânge în corp cu două camere musculare inferioare. Aceste camere sunt numite ventriculele stânga și dreapta.
Este nevoie de mai mult de o singură contracție pentru a pompa tot sângele din inimă. Fracția de ejecție (EF) este o măsurătoare pe care medicii o folosesc pentru a calcula procentul de sânge care iese din aceste ventricule cu fiecare contracție.
Cum se măsoară EF?
În general, ventriculul stâng este cel măsurat pentru EF. Acționează ridicarea grea din corp, pompând sânge aproape toate organele tale majore. Cu toate acestea, cercetările actuale sugerează că ventriculul drept nu trebuie ignorat la determinarea EF.
O citire precisă a EF (LVEF) a ventriculului stâng poate fi măsurată printr-o varietate de tehnici imagistice. Cele mai frecvente măsuri de testare EF sunt:
- Echocardiograma. O ecocardiogramă folosește unde sonore pentru a face imagini cu inima. Cercetările actuale sugerează că imaginile tridimensionale oferă cele mai bune și mai precise lecturi.
- Imaginarea prin rezonanță magnetică cardiacă (RMN-C). Un RMN C este un test bazat pe imagini care folosește un câmp magnetic, unde radio și un computer pentru a crea imagini detaliate ale interiorului inimii tale.
- Cateterism cardiac. În această procedură, medicul dumneavoastră introduce un tub gol într-un vas de sânge mare pentru a monitoriza funcția inimii. În timpul cateterismului se efectuează și o angiografie coronariană. Se injectează un colorant în cateter. Apoi, o radiografie monitorizează sângele care vă curge în toată inima.
- Scanarea medicamentelor nucleare cardiace. Urmele de materiale radioactive sunt injectate în fluxul dumneavoastră de sânge. Acestea sunt apoi detectate de camere care produc imagini cu inima și mecanismele ei.
- Scanare CT cardiacă. Această procedură cu raze X este rapidă și de obicei folosită atunci când alte teste sunt neconcludente.
Ce înseamnă rezultatele EF?
O lectură normală LVEF pentru adulții cu vârsta peste 20 de ani este de 53 până la 73 la sută. Un nivel scăzut de sub 53% pentru femei și 52% pentru bărbați este considerat scăzut. Un RVEF mai mic de 45% este considerat un potențial indicator al problemelor cardiace. Două probleme comune includ:
- HFrEF (disfuncție sistolică). Aceasta este insuficiență cardiacă cu o fracție de ejecție redusă. Acest lucru se întâmplă atunci când una din cele patru camere ale inimii tale nu se poate contracta corect. Simptomele pot include scurtarea respirației, epuizare sau palpitații cardiace.
- HFpEF (disfuncție diastolică). Aceasta este insuficiență cardiacă cu o fracțiune de ejecție conservată sau normală. Acest lucru se întâmplă atunci când ventriculele tale nu se relaxează. Acest lucru face să curgă mai puțin sânge din inimă și în corp. Simptomele pentru HFpEF includ adesea lipsa respirației în timpul exercițiului fizic sau la efort și oboseală. HFpEF poate fi rezultatul îmbătrânirii, diabetului sau hipertensiunii.
Cauzele EF scăzute
Pe măsură ce îmbătrânim, inimile noastre fac și ele. Pereții inimii se îngroașă și își pierd o parte din capacitatea lor de a se contracta și relaxa pe măsură ce anii trec. Dar, o citire scăzută a EF poate indica, de asemenea, o formă de afectare cardiacă, inclusiv:
- Cardiomiopatie. Această afecțiune îngroașă țesuturile inimii.
- Infarct. Aceasta se produce atunci când mușchiul cardiac este deteriorat atunci când una sau mai multe dintre arterele tale sunt blocate.
- Boală arterială coronariană. Această afecțiune îngustează sau blochează arterele stângi și drepte ale inimii, ceea ce face ca fluxul de sânge să fie foarte dificil.
- Insuficiență cardiacă sistolică. Acest lucru se întâmplă atunci când ventriculul stâng nu poate pompa suficient sânge către corp.
- Boli ale valvelor cardiace. Acest lucru se întâmplă atunci când valvele inimii tale nu se pot deschide și închide corect și sângele nu poate curge în inima ta în mod normal.
Cauzele EF ridicate
O citire mare a EF poate indica o afecțiune cardiacă cunoscută sub numele de cardiomiopatie hipertrofică (HC). Această afecțiune îngroașă anormal părți ale mușchiului cardiac fără o cauză evidentă. HC este adesea genetică. Este greu de diagnosticat, deoarece multe persoane pot duce o viață fără simptome.
Pentru un număr mic de persoane, HC poate provoca ritmuri cardiace anormale grave (aritmii) care necesită tratament. Dacă aveți antecedente familiale de HC, informați medicul pentru a vă putea monitoriza în timp.
Care sunt opțiunile de tratament pentru EF anormale?
Există o varietate de opțiuni de tratament pentru EF anormale, inclusiv:
- Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ACE), blocanți ai receptorilor angiotensinei II (ARB) sau beta-blocante. Aceste medicamente pot reduce cantitatea de hormoni care îți slăbesc mușchiul cardiac. De asemenea, pot încetini evoluția bolilor de inimă.
- Diuretice. Aceste medicamente pot ajuta să scapi de excesul de lichid care provoacă umflarea și lipsa respirației.
- Eplerenonă sau spironolactonă. Acești agenți vă ajută să eliminați excesul de lichid și vă pot ajuta să reduceți rigidizarea inimii.
- Stimulent cardiac Biventricular. Acest stimulator stimulează sincronizarea contracțiilor ventriculului stâng și drept, astfel încât acestea funcționează la cea mai mare capacitate.
- Defibrilator cardiac implantabil. Acest dispozitiv poate fi direct implantat în piept. Acesta trimite mici declanșatoare electrice către inima ta pentru a menține bătăile în mod regulat.
- Hydralazine-nitrat. Aceste două medicamente au reușit să scadă presiunea arterială la persoanele care au încă simptome atunci când iau ACE, ARB și beta-blocante.
A lua cu livrare
În general, perspectivele pentru un EF anormal sunt încurajatoare. În cele mai multe cazuri, cu îngrijire diligentă și medicamente, vă puteți gestiona simptomele și puteți continua să duceți o viață normală.
Nu uitați să acordați atenție corpului vostru. Încercați să mâncați o dietă echilibrată, cu conținut scăzut de grăsimi, cu multe legume verzi cu frunze. Faceți exerciții fizice zilnice și mențineți un program regulat de somn.
