Spondilita anchilozantă (AS) poate provoca dureri cronice, inflamații și rigiditate la nivelul coloanei vertebrale. Dacă este lăsată netratată, inflamația necontrolată poate duce la creșterea de noi oase pe coloana vertebrală, ceea ce poate determina fuziunea secțiunilor coloanei vertebrale împreună.
AS îți poate limita treptat mobilitatea, astfel încât obținerea unui diagnostic adecvat și a unui plan de tratament este esențial pentru evitarea dizabilității. Diferite terapii sunt disponibile pentru a ajuta la încetinirea evoluției bolii și la realizarea remisiunii, inclusiv terapia biologică.
Biologii nu sunt prima linie de apărare pentru tratarea AS. Unele persoane își pot gestiona simptomele cu modificări ale stilului de viață (pierderea în greutate și exercitarea). Alții au rezultate pozitive cu antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), cum ar fi naproxen sodic (Aleve) sau ibuprofen (Motrin, Advil). Când aceste medicamente nu funcționează, injecțiile de steroizi sau medicamentele antireumatice modificatoare ale bolilor (DMARDs) pot fi luate pentru a reduce inflamația.
Uneori, însă, niciuna dintre cele de mai sus nu este eficientă. Dacă starea ta rămâne aceeași sau se înrăutățește, produsele biologice pot oferi alinare și îți pot îmbunătăți calitatea vieții.
Dar înainte de a fi de acord să începeți tratamentul biologic, asigurați-vă că înțelegeți cum funcționează.
Ce este terapia biologică?
Biologiile sunt similare cu alte medicamente pentru tratamentul AS. Acestea pot reduce inflamația și vă pot ajuta să gestionați simptomele. Dar, spre deosebire de alte terapii pe care le-ați putea utiliza în trecut, biologice sunt proteine sintetice făcute din organisme vii care imită proteine normale.
Biologii sunt un tip de terapie vizată, concepută pentru a controla funcția sistemului imunitar și a opri inflamația. Cu ajutorul terapiei biologice, veți primi injecții în pielea dvs., sau medicul vă poate administra medicamentul prin perfuzie intravenos.
Diferite tipuri de produse biologice sunt disponibile, dar nu orice biologic este aprobat pentru această afecțiune. Dacă aveți AS, opțiunile dvs. includ:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi, Simponi Aria)
- infliximab (Remicade)
- secukinumab (Cosentyx)
Cum tratează medicamentele biologice?
Biologiile sunt eficiente, deoarece vizează anumite proteine din sistemul imunitar care sunt responsabile de a provoca inflamații, ceea ce contribuie la durere și rigiditate asociate cu AS.
Chiar dacă există șase biologici aprobate pentru tratamentul AS, diferite biologice vizează diferite proteine sau folosesc diferite tipuri de molecule pentru a viza aceeași proteină.
De exemplu, adalimumab (Humira), certolizumab pegol (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi, Simponi Aria) și infliximab (Remicade) sunt blocanți ai factorului de necroză tumorală (TNF).
TNF este o proteină care semnalează celulele, care joacă un rol în inflamația sistemică. În mod normal, contribuie la imunitatea ta și te poate proteja de infecții și cancer. Dar dacă aveți un sistem imunitar hiperactiv (așa cum se întâmplă în cazul bolilor autoimune, cum ar fi AS), corpul dumneavoastră produce cantități în exces de TNF. Această supraproducție duce la inflamații cronice.
Blocanții TNF vizează această proteină cu scopul de a-și suprima răspunsul inflamator. Prin inhibarea factorului de necroză tumorală, aceste substanțe biologice pot opri inflamația la sursa sa.
O altă terapie biologică disponibilă pentru AS țintește interleukina 17 (IL-17), care sunt proteine responsabile pentru multe funcții biologice, inclusiv inflamația. Secukinumab (Cosentyx) a fost aprobat ca un inhibitor IL-17. Acest medicament țintește și blochează funcția IL-17, care oprește ciclul inflamației și ameliorează simptomele de AS.
Odată ce un biologic este în sistemul dvs. și începe să funcționeze, ar trebui să observați mai puțin durere și rigiditate. Cu toate acestea, biologice nu numai că opresc durerea, dar, de asemenea, opresc deteriorarea articulațiilor și previn progresia AS. În consecință, te-ai putea bucura de un stil de viață mai activ.
Cum aș primi terapia biologică?
Deoarece biologicele sunt o terapie vizată, iar acidul stomacal ar distruge aceste proteine, puteți primi tratamentul doar prin perfuzii sau injecții.
Cu perfuzii, medicamentul este administrat direct în sângele dumneavoastră intravenos. Vei vizita cabinetul medicului la fiecare câteva săptămâni sau luni și fiecare tratament poate dura câteva ore până la final.
O altă opțiune este injecțiile o dată sau de două ori pe lună, în funcție de tipul de biologic. Injecțiile pot implica primirea dozelor inițiale constând din una sau mai multe în același timp. Veți învăța cum să vă faceți injecții acasă.
Biologii nu vindecă AS, așa că poate fi necesar să continuați terapia biologică pentru a vă menține simptomele sub control.
Există riscul de infecții cu biologice, deci nu ar trebui să luați mai mult de un biologic la un moment dat. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un DMARD care să îl ia.
Există o varietate de produse biologice disponibile și funcționează diferit pentru toată lumea. Nu vă alarmați dacă nu observați o îmbunătățire a simptomelor după câteva săptămâni la un biologic. Vorbeste cu medicul despre simptomele tale. Medicul dumneavoastră vă poate sugera trecerea la un alt biologic pentru rezultate mai bune.
Ce ar trebui să știu despre biologice pentru AS?
E bine să vezi roșeață sau să dezvolți o erupție pe locul injectării. Pielea ta ar trebui să revină la normal în câteva zile. Injecțiile ulterioare pot duce la o leziune asemănătoare stupului la un loc anterior de injecție, nu la locul actual.
Țineți un ochi deschis pentru semnele unei reacții alergice atunci când luați un biologic pentru a trata AS. Acestea includ umflarea feței, buzelor sau limbii sau dificultăți de respirație.
Biologii pot crește riscul de infecție, deoarece reduc eficacitatea sistemului imunitar. Așadar, anunțați medicul dumneavoastră dacă dezvoltați o infecție sau febră în timpul utilizării acestei terapii. De asemenea, consultați medicul dumneavoastră dacă aveți o vânătăi sau pierdere în greutate inexplicabilă, deoarece există și riscul de a dezvolta o tulburare de sânge.
Outlook pentru AS
Nu-ți pierde speranța dacă ai încă găsit ușurare pentru AS. Poate fi răspunsul la biologii, deci discutați cu medicul dumneavoastră. Deoarece această terapie vizează anumite proteine din corpul dvs., acestea sunt, în general, eficiente cu oprirea inflamației și încetinirea progresiei bolii. Dar aveți răbdare - poate dura până la 12 săptămâni pentru a vă simți mai bine.
