Prezentare generală
Endometrioza cervicală (CE) este o afecțiune în care apar leziuni la exteriorul colului uterin. Majoritatea femeilor cu endometrioză cervicală nu prezintă simptome. Din această cauză, afecțiunea este adesea descoperită numai după o examinare pelvină.
Spre deosebire de endometrioză, endometrioza cervicală este foarte rară. Într-un studiu din 2011, 33 de femei din 13.566 au fost diagnosticate cu această afecțiune. Deoarece CE nu provoacă întotdeauna semne și simptome, diagnosticul poate fi dificil.
Simptome
Pentru majoritatea femeilor, CE nu provoacă simptome. Mai întâi, puteți afla că aveți afecțiune benignă după un examen pelvin.
În timpul unui examen, medicul dumneavoastră poate descoperi leziuni la exteriorul colului uterin. Aceste leziuni sunt adesea albastru-negru sau roșu-purpuriu și pot sângera atunci când sunt atinse.
Unele femei pot prezenta, de asemenea, aceste simptome:
- secreție vaginală
- durere pelvină
- act sexual sexual dureros
- sângerare după actul sexual
- sângerare între perioade
- perioade anormal de grele sau prelungite
- perioade dureroase
cauze
Nu este clar care este cauza CE, dar anumite evenimente îți cresc riscul de a-l dezvolta.
De exemplu, faptul că a avut o procedură care a tăiat sau îndepărtat țesutul de col uterin vă crește riscul. Crioterapia, biopsiile, procedurile de excizie a buclelor și tratamentele cu laser pot deteriora și cicatriza colul uterin și pot crește riscul pentru creșterea benignă.
În studiul din 2011, 84,8 la sută dintre femeile cu cancer de col uterin au avut fie o naștere vaginală, fie chiuretaj, care este o procedură care necesită scoaterea sau răzuirea mucoasei uterului. Aceste tipuri de proceduri sunt mai frecvente astăzi, deci este posibil ca cazurile de CE să fie mai mari.
Cum este diagnosticat?
CE nu provoacă întotdeauna simptome. Din acest motiv, multe femei pot să nu descopere că au leziunile până când un medic nu le descoperă în timpul unui examen pelvin. Un frotiu neobișnuit de Papanicolau poate, de asemenea, să vă avertizeze pe dvs. și pe medicul dumneavoastră cu privire la această problemă.
Dacă medicul văd leziunile, acestea pot efectua o frotie de Papanicolau pentru a verifica dacă există rezultate anormale. Dacă rezultatul Papanicolau este neregulat, acestea pot efectua o colposcopie. Această procedură folosește un microscop binocular luminat și permite medicului să examineze îndeaproape colul, vaginul și vulva pentru semne de boli sau leziuni.
În multe cazuri, un medic poate să ia și o biopsie a leziunii și să o testeze pentru a confirma un diagnostic. Examinarea celulelor la microscop poate diferenția CE de alte condiții similare.
Deteriorarea colului uterin din procedurile anterioare poate îngreuna eliminarea leziunilor. Dacă medicul dumneavoastră confirmă că leziunile sunt de la CE, este posibil să nu fie nevoie să tratați leziunile deloc dacă nu aveți simptome. Cu toate acestea, dacă aveți simptome, tratamentul poate ajuta la oprirea lor.
Cum este tratat?
Multe femei cu CE nu vor avea nevoie de tratament. S-ar putea să fie suficiente verificări periodice și gestionarea simptomelor. Cu toate acestea, femeile care se confruntă cu simptome precum sângerare anormală sau perioade grele pot avea nevoie de tratament.
Două tratamente sunt utilizate frecvent pentru CE:
- Electrocauterizare superficială. Această procedură folosește electricitatea pentru a produce căldură, care este aplicată pe țesut pentru a îndepărta creșterea anormală a țesutului.
- Excizie cu buclă mare. O buclă cu fir cu un curent electric care trece prin ea poate fi trecută de-a lungul suprafeței colului uterin. Pe măsură ce se deplasează de-a lungul țesutului, acesta taie leziunile și sigilează rana.
Atâta timp cât leziunile nu provoacă simptome sau dureri, medicul dumneavoastră vă poate sugera să nu le tratați. Dacă simptomele devin persistente sau dureroase, este posibil să fie nevoie de tratament pentru a elimina leziunile. În unele cazuri, leziunile pot reveni după ce au fost îndepărtate.
Endometrioza cervicală în sarcină
CE probabil nu va afecta șansa unei femei de a rămâne însărcinată. În unele cazuri, țesutul cicatricial al colului uterin ar putea împiedica intrarea materialului seminal în uter pentru a fertiliza ovulul. Totuși, acest lucru este rar.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți îngrijorat că lăsarea leziunilor vă poate afecta fertilitatea sau dacă trecerea unei proceduri vă poate reduce șansele de a rămâne gravidă în mod natural.
Complicații și condiții asociate
CE este adesea confundată pentru alte leziuni benigne sau canceroase ale colului uterin. De fapt, o altă afecțiune poate fi diagnosticată din neatenție în loc de CE, deoarece este atât de rară. O biopsie sau un examen fizic apropiat poate fi capabil să excludă alte afecțiuni.
Acestea includ:
- creșteri ferme ale mușchiului neted care se dezvoltă pe colul uterin
- chist inflamator
- polip cervical
- fibroame care se revarsă în mucoasa uterină
- melanom (cancer de piele)
- cancer cervical
În plus, unele afecțiuni sunt frecvent asociate cu CE. Aceste afecțiuni pot apărea în același timp și pot complica un diagnostic.
Acestea includ:
- infecție cu papilomavirus uman (HPV)
- infectie cu bacterii
- rigidizarea țesutului cervical
perspectivă
CE este rar și s-ar putea să nu fie un diagnostic pe care medicii îl iau în considerare frecvent când examinează un pacient. Multe dintre simptomele și semnele acestei afecțiuni pot fi atribuite altor afecțiuni, dar un diagnostic vă va ajuta să găsiți tratamentul corect.
Dacă întâmpinați simptome care se potrivesc cu CE, luați o întâlnire cu medicul dumneavoastră. În timpul examenului, vor efectua probabil un examen pelvin, precum și un frotiu de Papanicolau. Dacă se observă leziuni, pot fi prelevate și o probă de țesut pentru o biopsie.
Pentru multe femei diagnosticate cu această afecțiune, tratamentul implică gestionarea oricărui simptom descoperitor, cum ar fi depistarea între perioade, dureri pelvine și durere în timpul sexului. Dacă simptomele persistă în ciuda tratamentului sau dacă se agravează, eliminarea leziunilor din colul uterin poate fi necesară. Aceste proceduri sunt de succes și sigure. Odată ce leziunile au dispărut, nu trebuie să prezentați niciun simptom și multe persoane rămân fără leziuni ani de zile după intervenția chirurgicală.
