Ce este constipația?
Constipația apare atunci când mișcările intestinale sunt mai puțin frecvente decât de obicei sau aveți scaun uscat și greu sau dificil de trecut. Constipația este diferită pentru toată lumea, dar este adesea definită ca având mai puțin de trei mișcări intestinale pe săptămână.
Majoritatea oamenilor au constipație ocazional, dar persoanele care au simptome care durează mult timp sau care dispar și se întorc, au constipație cronică.
Uneori, constipația este legată de o boală de bază, cum ar fi sindromul intestinului iritabil (SII). Poate fi, de asemenea, cauzată de utilizarea de opioide, o clasă de medicamente puternice care atenuează durerea.
Exercițiile fizice și modificările la dieta dvs. sunt adesea utile pentru prevenirea sau tratarea constipației ușoare. Cu toate acestea, dacă aceste abordări nu funcționează, multe medicamente fără prescripție medicală (OTC) și prescripții medicale sunt disponibile.
Medicamente pentru constipație fără rețea
Cazurile mai ușoare de constipație pot fi tratate adesea folosind medicamente OTC, care se numesc laxative. Acestea includ:
- laxative formatoare în vrac
- lubrifianți
- laxative osmotice
- laxative stimulante
- catifelatoare de scaune
- medicamente combinate
Fiecare tip de laxativ funcționează într-un mod ușor diferit pentru a ameliora constipația. Principalele tipuri de laxative sunt enumerate mai jos. Toate aceste laxative sunt disponibile ca produse generice, iar majoritatea sunt disponibile ca produse de marcă.
Atunci când căutați un laxativ OTC, este util să vă familiarizați cu numele generic al medicamentului.
Acest lucru se datorează faptului că, cu produse de marcă, producătorul poate vinde produse diferite care conțin laxative diferite sub același nume de marcă. Aceste produse pot diferi în ceea ce privește cât de rapid funcționează și ce efecte secundare pot provoca.
Laxative formatoare de masă
Laxative care formează vrac sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de suplimente de fibre.
Acționează prin tragerea lichidului în intestine pentru a face scaunul mai moale și mai grosier. Acest lucru poate ajuta la producerea contracțiilor musculare în intestine, ceea ce înseamnă că mușchii se strâng sau se strecoară. Contracțiile împing scaunul prin sistemul tău.
Laxativele care formează vrac pot dura câteva zile pentru a lucra, dar sunt sigure pentru utilizarea pe termen lung.
Tipurile de laxative formate în vrac includ:
- psyllium (Metamucil, Konsyl)
- policarbofil de calciu (FiberCon)
- fibră de metilceluloză (Citrucel)
Laxativele care formează vrac apar adesea sub formă de pulbere sau granule pe care le amesteci cu apă sau alte lichide și le iei pe cale orală.
Cu toate acestea, laxativele care formează în vrac apar și o serie de alte forme, cum ar fi:
- lichid
- tablete
- pachete
- napolitane
Toate formele de laxative formate în vrac trebuie să fie luate cu multă apă sau alt lichid. Acest lucru ajută la evitarea afectării fecale, care este atunci când scaunul este blocat în intestin.
Efectele secundare mai frecvente ale laxativelor care formează în vrac sunt balonarea sau durerile abdominale.
Cumpărați laxative formatoare în vrac online.
lubrifianţi
Laxativele lubrifiante acoperă scaunul pentru a-l permite să treacă mai ușor prin intestine. Aceste laxative pot începe să funcționeze în intervalul 6 - 8 ore de la luarea lor.
Laxativele lubrifiante nu trebuie utilizate pe termen lung. Utilizarea pe termen lung poate duce la dependență, ceea ce înseamnă că veți avea nevoie de laxative lubrifiante pentru a trece scaunul. În plus, utilizarea pe termen lung vă poate face deficientă în anumite vitamine, inclusiv în vitaminele A, D, E și K.
Uleiul mineral este cel mai frecvent laxativ lubrifiant.
Vine ca o clismă disponibilă ca generică și ca produs de marcă Fleet Mineral Oil Enema. Uleiul mineral vine și ca un lichid pe care îl iei pe cale orală. Puteți găsi lichidul ca un generic numit „soluție laxativă de lubrifiant pentru uleiuri minerale”.
Efectele secundare mai frecvente ale laxativelor lubrifiante includ durerile de stomac și crampe. Acești lubrifianți pot face, de asemenea, corpul tău să absoarbă mai puțin de anumite medicamente și vitamine. Întrebați-vă medicul dacă acest efect este o problemă pentru dumneavoastră.
Cumpărați laxative lubrifiante online.
Laxative osmotice
Laxativele osmotice ajută la păstrarea apei în intestine, care înmoaie scaunul și poate provoca mișcări intestinale mai frecvente.
Unele dintre aceste produse sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de laxative saline, inclusiv:
- hidroxid de magneziu
- citrat de magneziu
- fosfat de sodiu
Laxativele osmotice vin ca:
- clisme
- supozitoare
- forme pe care le iei pe gură
Aceste laxative acționează rapid. Formele orale pot funcționa în termen de 30 de minute. Supozitoarele și enemasele pot funcționa și mai repede.
Laxativele osmotice includ:
- hidroxid de magneziu (lapte de magnezie Phillips)
- citrat de magneziu (Citroma)
- polietilenglicol (MiraLAX)
- fosfat de sodiu * (clismă salină Fleet)
- glicerina (supozitor de glicerină din flotă)
Laxativele osmotice sunt, în general, sigure de utilizat pe termen lung, dar ar trebui să fii sigur că bei multă apă pentru a evita să te deshidratezi. De asemenea, unii oameni au raportat că laxativele osmotice încetează să funcționeze dacă sunt folosite prea des.
Efectele secundare mai frecvente ale laxativelor osmotice includ:
- crampe stomacale
- diaree
În unele cazuri, diareea poate duce la deshidratare.
Cumpărați laxative osmotice online.
Laxative stimulante
Laxativele stimulante determină contracția mușchilor din intestinele tale, care mișcă scaunul prin intestine. De obicei, laxativele stimulante orale funcționează în 6 până la 10 ore.
Laxative stimulante vin ca:
- lichide orale
- capsule
- clisme
- supozitoare
Tipurile de laxative stimulante includ:
- bisacodil (Dulcolax)
- Senna / Sennoside (Senokot)
Unul dintre efectele secundare mai frecvente ale laxativelor stimulante este cramparea stomacului. De fapt, aceste produse sunt mai susceptibile decât alte laxative să provoace acest efect.
Nu trebuie să utilizați laxative stimulante ca tratament de lungă durată. Corpul tău poate deveni tolerant la acest tip de medicamente. Dacă se întâmplă asta, constipația ta se va agrava atunci când încetezi să iei laxativul.
Cumpărați laxative stimulante online.
Înmuietori de taburete
Amortizoarele pentru scaune adaugă apă și grăsimi în scaun, creând mișcări mai intestinale. Aceste produse sunt adesea recomandate pentru a preveni încordarea în timpul mișcărilor intestinale, ceea ce ar putea fi important dacă ați avut recent o intervenție chirurgicală sau ați născut.
În mod obișnuit, îndulcitorii de scaun durează 1 - 3 zile pentru a intra în vigoare. Docusate (Colace, DulcoEase, Surfak) este un îndulcitor de scaun utilizat frecvent.
Se prezintă sub următoarele forme:
- comprimat
- capsulă
- lichid
- clismă
- supozitor
Dedoizatoarele de scaune au puține efecte secundare și sunt sigure pentru utilizare pe termen lung.
Cumpărați produse pentru îndulcitori de scaune online.
Medicamente combinate
Uneori, două laxative OTC diferite sunt combinate într-un singur produs.
Majoritatea produselor combinate conțin:
- catifelator de scaune
- stimulant laxativ
Un exemplu de produs combinat comun este docusat-sodiu-senna (Senokot-S și Peri-Colace).
Cumpărați online pentru îndulcitor taburete și laxative stimulante.
| Tip | Denumiri generice și mărci | Formulare | Cât de repede? | Sigur de utilizat pe termen lung? | Disponibil ca generic? |
| Formatoare vrac | psyllium (Metamucil, Konsyl), policarbofil de calciu (FiberCon), fibră de metilceluloză (Citrucel) | pulbere, granule, lichid, tableta, pachet, napolitana | cateva zile | da | da |
| lubrifiant | ulei mineral (clisma uleiului mineral Fleet) | clisma, lichid oral | 6 - 8 ore | Nu | da |
| osmotic | hidroxid de magneziu (lapte de magnezie Phillips), citrat de magneziu, polietilenglicol (Miralax), fosfat de sodiu (clismă salină Fleet), glicerină (glicerină pentru flote) | clisme, supozitoare, lichid oral | 30 minute sau mai puțin | da | da |
| stimulent | bisacodyl (Dulcolax), senna / sennoside (Senokot) | clisme, supozitoare, lichid oral sau capsulă | 6-10 ore | Nu | da |
| catifelator de scaune | docusate (Colace, DulcoEase, Surfak) | Clisma, supozitor, comprimat oral, capsulă sau lichid | 1 - 3 zile | da | da |
Medicamente prescrise pentru constipație
Dacă încercați produse OTC și nu vă rezolvă constipația, adresați-vă medicului dumneavoastră. Aceștia pot recomanda un medicament cu prescripție medicală. Aceste medicamente sunt în general sigure pentru utilizarea pe termen lung.
Medicamentele pentru constipație pe bază de rețetă sunt de obicei recomandate persoanelor cu:
- constipatie cronica
- sindrom de colon iritabil cu constipație (IBS-C)
Unele sunt, de asemenea, recomandate persoanelor cu constipație indusă de opioizi.
Aceste medicamente nu sunt menite să ofere ușurare imediată. Acestea nu conduc neapărat la o mișcare a intestinului în câteva minute, după cum o fac multe dintre laxativele OTC. În schimb, atunci când luați un produs pe bază de rețetă zilnic, numărul dvs. de mișcări intestinale săptămânale ar trebui să crească.
Majoritatea oamenilor care iau aceste medicamente au o mișcare intestinală în primele 24 de ore, cu mai multe frecvențe ale intestinului observate în prima săptămână sau două de tratament.
Singurele tipuri de medicamente pentru constipație pe bază de rețetă disponibile în Statele Unite sunt:
- linaclotide
- plecanatide
- lubiprostone
- metilnaltrexonă
- naloxegol
- naldemedine
Linaclotidă (Linzess) și plecanatidă (Trulanță)
Linaclotida (Linzess) și plecanatida (Trulanța) reglează cantitatea de lichid din intestine. De asemenea, accelerează mișcarea scaunului prin intestine. Ambele medicamente sunt utilizate pentru a trata constipația cronică. Linaclotida este de asemenea folosită pentru a trata IBS-C.
Ambele produse sunt disponibile doar ca medicamente cu nume de marcă, ceea ce înseamnă că nu au forme generice. Trulanța vine ca o tabletă orală, iar Linzess vine ca o capsulă orală.
Reacțiile adverse frecvente ale acestor medicamente includ:
- diaree
- gaz
- balonare
- durere abdominală
Diareea poate fi severă și necesită încetarea utilizării medicamentelor.
Aceste medicamente nu trebuie utilizate la copii cu vârsta sub 18 ani. Utilizarea este recomandată adulților de peste 18 ani.
Lubiprostone (Amitiza)
Lubiprostona (Amitiza) ajută la creșterea secreției de lichide în intestine, ceea ce ajută la trecerea scaunului prin intestine.
Lubiprostona este utilizată pentru a trata:
- constipatie cronica
- IBS-C
- constipație indusă de opioide
Acest medicament vine ca o capsulă pe care o luați pe cale orală.
Reacțiile adverse frecvente includ:
- diaree
- greaţă
- durere abdominală
Metilnaltrexona (Relistor)
Metilnaltrexona (Relistor) funcționează prin blocarea anumitor efecte ale opioidelor pentru a trata constipația indusă de opioizi.
Opioidele funcționează prin legarea la receptorii durerii din creierul tău. Cu toate acestea, se pot lega și de receptorii din intestin sau intestine. Când se întâmplă acest lucru, poate provoca constipație.
Metilnaltrexona împiedică opioidele să se lege de receptorii din intestin sau intestine. Cu toate acestea, nu împiedică opioidele să se lege de receptorii durerii din creierul tău. Această acțiune ajută la ameliorarea constipației, permițând totodată ameliorarea durerii.
Metilnaltrexona vine ca o tabletă pe care o luați pe cale orală și ca o formă injectabilă.
Reacțiile adverse frecvente includ:
- greaţă
- diaree
- durere abdominală
Naloxegol (Movantik)
Naloxegol (Movantik) funcționează în același mod ca metilnaltrexona pentru a trata constipația indusă de opioid. Blochează anumite efecte ale opioidelor care pot provoca constipație, fără a bloca efectele lor de calmare a durerii.
Naloxegol vine ca o tabletă pe care o iei pe cale orală.
Reacțiile adverse frecvente includ:
- diaree
- greaţă
- durere abdominală
Naldemedina (Symproic)
Naldemedina (Symproic) funcționează, de asemenea, în același mod ca metilnaltrexona și naloxegolul în tratarea constipației induse de opioid prin blocarea efectelor opioide în intestin și intestine fără a bloca durerea.
Dacă luați opioide timp de mai puțin de 4 săptămâni, poate fi mai puțin eficient.
Naldemedina vine ca o tabletă pe care o iei pe gură.
Reacțiile adverse frecvente includ:
- durere abdominală
- diaree
- greaţă
- gastroenterită
| Nume generic | Numele mărcii | Formulare | Cât de repede? | Sigur de utilizat pe termen lung? | Disponibil ca generic? |
| linaclotide | Linzess | capsulă orală | în termen de 24 de ore pentru majoritatea oamenilor | da | Nu |
| plecanatide | Trulance | comprimat oral | în termen de 24 de ore pentru majoritatea oamenilor | da | Nu |
| lubiprostone | Trupa a postat | capsulă orală | în termen de 24 de ore pentru majoritatea oamenilor | da | Nu |
| metilnaltrexonă | Relistor | comprimat oral, injecție | în termen de 24 de ore pentru majoritatea oamenilor | da | Nu |
| naloxegol | Movantik | comprimat oral | în termen de 24 de ore pentru majoritatea oamenilor | da | Nu |
Efectuarea unei alegeri
Constipația apare din diferite motive, astfel încât medicamentele folosite pentru tratarea acestuia funcționează în moduri diferite. Metoda de tratament pentru starea dumneavoastră poate depinde de:
- cauza constipației tale
- cât timp ești constipat
- severitatea constipației tale
Este posibil să fie nevoie să încercați mai multe medicamente înainte de a-l găsi pe cel care este cel mai potrivit pentru dumneavoastră.
Nu este o garanție că planul dvs. de asigurare acoperă medicamente pentru constipație. Multe planuri nu acoperă laxativele OTC. Planul dvs. de asigurare este mai probabil să acopere medicamentele eliberate pe bază de rețetă, dar pot solicita mai întâi să încercați medicamente OTC.
Când să apelați la medic
Disponibilitatea laxativelor OTC vă poate facilita tratarea constipației pe cont propriu. Cu toate acestea, în unele cazuri, este important să discutați cu medicul dumneavoastră. Asigurați-vă că sunăți medicul dumneavoastră dacă sunteți constipați și:
- mergi mai mult de 3 zile fără o mișcare intestinală
- folosesc laxative de mai bine de o săptămână și sunt în continuare constipați
- au avut o pierdere în greutate recentă și neexplicată de 10 kilograme sau mai mult
- aveți dureri sau crampe abdominale severe, sânge în scaun sau slăbiciune, amețeli sau oboseală
- sunt însărcinate sau alăptează
De asemenea, trebuie să vă adresați medicului înainte de a da un laxativ unui sugar sau unui copil mic.
Discutați cu medicul dumneavoastră
Aproape toată lumea are constipație la un moment dat în viața lor, dar de obicei este un inconvenient minor.
Cu toate acestea, dacă aveți constipație, ar trebui să vă asigurați că îl tratați din două motive.
În primul rând, vă veți simți mai bine când veți avea din nou mișcări intestinale normale. În al doilea rând, în cazuri rare, complicații grave pot rezulta din constipație netratată. Aceste complicații pot include:
- hemoroizi, care sunt vene umflate în anusul tău
- fisuri anale, care sunt lacrimi ale pielii în jurul anusului
- prolaps rectal, care este atunci când intestinul iese prin anus
- afectarea fecală, care este atunci când scaunul este blocat în intestin
Dacă aveți probleme cu obiceiurile intestinale, discutați cu medicul dumneavoastră. Acestea te pot ajuta să creezi un plan de tratament care să-ți amelioreze constipația și să te întorci să te simți bine - în mod regulat.
