Prezentare generală
Pancitopenia este o afecțiune în care corpul unei persoane are prea puține globule roșii, globule albe și trombocite. Fiecare dintre aceste tipuri de celule sanguine are un loc de muncă diferit în organism:
- Celulele roșii transportă oxigen în întregul corp.
- Celulele albe din sânge fac parte din sistemul dumneavoastră imunitar și ajută la combaterea infecțiilor.
- Trombocitele permit sângelui tău să formeze cheaguri.
Dacă aveți panitopenie, aveți o combinație de trei boli diferite ale sângelui:
- anemie sau nivel scăzut de globule roșii
- leucopenie sau nivel scăzut de globule albe
- trombocitopenie sau niveluri scăzute ale trombocitelor
Deoarece organismul tău are nevoie de toate aceste celule sanguine, pancitopenia poate fi foarte gravă. Poate fi chiar pericol pentru viață dacă nu o tratați.
Simptomele pancitopeniei
Pancitopenia ușoară adesea nu provoacă simptome. Este posibil ca medicul dumneavoastră să îl descopere în timp ce face un test de sânge dintr-un alt motiv.
Pancitopenia mai severă poate provoca simptome, inclusiv:
- scurtarea respirației
- piele palida
- oboseală
- slăbiciune
- febră
- ameţeală
- vânătaie ușoară
- sângerare
- mici pete purpurii pe pielea ta, numite petechiae
- pete violet mai mari pe pielea ta, numite purpura
- sângerare gingii și sânge
- ritm cardiac rapid
Dacă dumneavoastră sau cineva apropiat aveți oricare dintre următoarele simptome grave și pancitopenie, consultați imediat îngrijiri medicale:
- febră peste 101˚F (38.3˚C)
- convulsii
- sângerare grea
- scurtarea severă a respirației
- confuzie
- pierderea conștienței
Pancitopenia cauzele și factorii de risc
Pancitopenia începe din cauza unei probleme cu măduva oaselor. Acest țesut spongios din interiorul oaselor este locul unde sunt produse celule sanguine. Bolile și expunerea la anumite medicamente și substanțe chimice pot duce la afectarea măduvei osoase.
Este mai probabil să dezvolți pancitopenie dacă aveți una dintre aceste afecțiuni:
-
cancere care afectează măduva osoasă, cum ar fi:
- leucemie
- mielom multiplu
- Limfomul Hodgkin sau non-Hodgkin
- sindroame mielodisplastice
- anemie megaloblastică, o afecțiune în care corpul tău produce globule roșii imature mai mari decât în mod normal și ai un număr scăzut de celule roșii din sânge
- anemie aplastică, o afecțiune în care corpul tău încetează să mai facă suficiente celule din sânge
- hemoglobinurie paroxistică nocturnă, o boală rară din sânge care determină distrugerea globulelor roșii
-
infecții virale, cum ar fi:
- Virusul Epstein-Barr, care provoacă mononucleoza
- citomegalovirus
- HIV
- hepatită
- malarie
- sepsis (o infecție cu sânge)
- boli care afectează măduva osoasă, cum ar fi boala Gaucher
- daune provocate de chimioterapie sau tratamente de radiații pentru cancer
- expunerea la substanțe chimice din mediu, cum ar fi radiații, arsen sau benzen
- tulburări ale măduvei osoase care apar în familii
- deficiențe de vitamine, cum ar fi lipsa vitaminei B-12 sau a folatului
- mărirea splinei, cunoscută sub numele de splenomegalie
- boală de ficat
- consumul excesiv de alcool care dăunează ficatului
- boli autoimune, cum ar fi lupusul eritematos sistemic
În aproximativ jumătate din toate cazurile, medicii nu pot găsi o cauză pentru pancitopenie. Aceasta se numește pancitopenie idiopatică.
Complicații cauzate de pancitopenie
Complicațiile cauzate de pancitopenie provin dintr-o lipsă de globule roșii, globule albe și trombocite. Aceste probleme pot include:
- sângerare în exces dacă sunt afectate trombocitele
- risc crescut de infecții dacă sunt afectate globulele albe din sânge
Pancitopenia severă poate pune viața în pericol.
Cum este diagnosticat pancitopenia
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți panitopenie, vă recomandă probabil să consultați un hematolog - un specialist care tratează bolile de sânge. Acest specialist va dori să învețe istoricul familiei și istoricul medical personal. În timpul examenului, medicul vă va întreba despre simptomele dvs. și vă va privi urechile, nasul, gâtul, gura și pielea.
De asemenea, medicul va face un număr complet de sânge (CBC). Acest test măsoară cantitatea de globule roșii, celule albe din sânge și trombocite în sângele tău. Dacă CBC este anormal, s-ar putea să aveți nevoie de un frotiu de sânge periferic. Acest test plasează o picătură de sânge pe un diapozitiv pentru a privi diferitele tipuri de celule de sânge pe care le conține.
Pentru a căuta o problemă cu măduva osoasă, medicul dumneavoastră va face probabil o aspirație și biopsie a măduvei osoase. În acest test, medicul dumneavoastră folosește un ac pentru a îndepărta o cantitate mică de lichid și țesut din interiorul osului dvs. care poate fi testat și examinat într-un laborator.
De asemenea, medicul dumneavoastră poate face teste separate pentru a căuta cauza pancitopeniei. Aceste teste pot include analize de sânge pentru a verifica infecțiile sau leucemia. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de o scanare CT sau un alt test imagistic pentru a căuta cancer sau alte probleme cu organele dumneavoastră.
Opțiuni de tratament
Medicul dumneavoastră va trata problema care a provocat panitopenia. Acest lucru poate include scoaterea unui medicament sau oprirea expunerii la un anumit produs chimic. Dacă sistemul imunitar vă atacă măduva oaselor, veți primi medicamente pentru a amortiza răspunsul imunitar al organismului.
Tratamentele pentru pancitopenie includ:
- medicamente pentru stimularea producției de celule din sânge în măduva oaselor
- transfuzii de sânge pentru a înlocui globulele roșii, globulele albe și trombocitele
- antibiotice pentru tratarea unei infecții
- un transplant de măduvă, cunoscut și sub numele de transplant de celule stem, care înlocuiește măduva osoasă deteriorată cu celule stem sănătoase care reconstruiesc măduva osoasă
perspectivă
Perspectiva pancitopeniei depinde de ce boală a cauzat afecțiunea și de modul în care medicul dumneavoastră o tratează. Dacă un medicament sau un produs chimic a provocat pancitopenie, ar trebui să se îmbunătățească într-o săptămână după ce opriți expunerea. Unele afecțiuni, cum ar fi cancerul, vor dura mai mult timp pentru a trata.
Prevenirea pancitopeniei
Unele cauze ale pancitopeniei, cum ar fi cancerul sau bolile moștenite ale măduvei osoase, nu sunt prevenibile. Este posibil să puteți preveni anumite tipuri de infecții cu bune practici de igienă și evitând contactul cu oricine este bolnav. De asemenea, puteți evita substanțele chimice despre care se știe că cauzează această stare.
