Ce este cetoacidoza alcoolică?
Celulele au nevoie de glucoză (zahăr) și insulină pentru a funcționa corect. Glucoza provine din alimentele pe care le consumi, iar insulina este produsă de pancreas. Când bei alcool, pancreasul tău poate înceta să mai producă insulină pentru o perioadă scurtă de timp. Fără insulină, celulele dvs. nu vor putea utiliza glucoza consumată pentru energie. Pentru a obține energia de care ai nevoie, corpul tău va începe să ardă grăsime.
Când corpul tău arde grăsime pentru energie, sunt produse secundare cunoscute sub numele de corpuri cetonice. Dacă corpul tău nu produce insulină, corpurile cetonice vor începe să se acumuleze în fluxul sanguin. Această acumulare de cetone poate produce o afecțiune care pune în pericol viața cunoscută sub numele de cetoacidoză.
Cetoacidoza sau acidoza metabolică apare atunci când ingeți ceva care este metabolizat sau transformat în acid. Această afecțiune are o serie de cauze, inclusiv:
- doze mari de aspirină
- şoc
- boală de rinichi
- metabolism anormal
Pe lângă cetoacidoza generală, există mai multe tipuri specifice. Aceste tipuri includ:
- cetoacidoză alcoolică, care este cauzată de consumul excesiv de alcool
- cetoacidoza diabetică (DKA), care se dezvoltă mai ales la persoanele cu diabet zaharat tip 1
- cetoacidoza înfometată, care apare cel mai des la femeile care sunt însărcinate, în al treilea trimestru și care suferă de vărsături excesive
Fiecare dintre aceste situații crește cantitatea de acid din sistem. De asemenea, pot reduce cantitatea de insulină pe care o produce corpul dvs., ceea ce duce la descompunerea celulelor grase și la producția de cetone.
Ce provoacă cetoacidoza alcoolică?
Cetoacidoza alcoolică se poate dezvolta atunci când bei cantități excesive de alcool pentru o perioadă lungă de timp. Consumul excesiv de alcool determină adesea malnutriție (nu sunt suficiente substanțe nutritive pentru ca organismul să funcționeze bine).
Este posibil ca persoanele care beau cantități mari de alcool să nu consume în mod regulat. De asemenea, pot vomita ca urmare a consumului prea mult. A nu mânca suficient sau a vărsături poate duce la perioade de înfometare. Aceasta reduce și mai mult producția de insulină a organismului.
Dacă o persoană este deja subnutrită din cauza alcoolismului, poate dezvolta cetoacidoză alcoolică. Acest lucru poate apărea de îndată la o zi după o băutură potabilă, în funcție de starea nutrițională, starea generală de sănătate și cantitatea de alcool consumată.
Citiți mai multe: Deficiențe nutriționale (subnutriție) »
Care sunt simptomele cetoacidozei alcoolice?
Simptomele cetoacidozei alcoolice vor varia în funcție de cantitatea de alcool consumată. Simptomele vor depinde, de asemenea, de cantitatea de cetone din fluxul sanguin. Simptomele comune ale cetoacidozei alcoolice includ:
- durere abdominală
- agitație și confuzie
- scăderea vigilenței sau a coma
- oboseală
- mișcare lentă
- respirație neregulată, profundă și rapidă (semnul lui Kussmaul)
- pierderea poftei de mâncare
- greață și vărsături
- simptome de deshidratare, cum ar fi amețeli (vertij), ușurință și sete
Dacă dezvoltați oricare dintre aceste simptome, solicitați asistență medicală de urgență. Cetoacidoza alcoolică este o boală care poate pune viața în pericol.
Cineva cu cetoacidoză alcoolică poate avea și alte afecțiuni care sunt asociate cu abuzul de alcool. Acestea pot include:
- pancreatită
- boală de ficat
- boală de rinichi
- ulcere
- intoxicații cu etilen glicol
Aceste condiții trebuie excluse înainte ca un profesionist medical să vă poată diagnostica cu cetoacidoză alcoolică.
Cum este diagnosticată cetoacidoza alcoolică?
Dacă aveți simptome de cetoacidoză alcoolică, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic. De asemenea, vor întreba despre istoricul dumneavoastră de sănătate și consumul de alcool. Dacă medicul dumneavoastră bănuiește că ați dezvoltat această afecțiune, acestea pot comanda teste suplimentare pentru a exclude alte afecțiuni posibile. După ce aceste rezultate ale testului vor fi confirmate, acestea pot confirma diagnosticul.
Testele pot include următoarele:
- teste de amilază și lipază, pentru a monitoriza funcționarea pancreasului și a verifica dacă există pancreatită
- test de gaz sanguin arterial, pentru a măsura nivelul de oxigen al sângelui și echilibrul acid / bazic
- calculul diferenței anionice, care măsoară nivelurile de sodiu și potasiu
- test de alcool în sânge
- panoul de chimie a sângelui (CHEM-20), pentru a obține o privire cuprinzătoare asupra metabolismului și a cât de bine funcționează
- testul glicemiei
- teste de azot din uree de sânge (BUN) și creatinină, pentru a determina cât de bine funcționează rinichii
- test de lactat seric, pentru a determina nivelurile de lactat în sânge (nivelurile ridicate de lactat pot fi un semn al acidozei lactice, o afecțiune care indică de obicei că celulele și țesuturile corpului nu primesc suficient oxigen)
- test de urină pentru cetone
Dacă nivelul glicemiei dvs. este ridicat, medicul dumneavoastră poate, de asemenea, să efectueze un test de hemoglobină A1C (HgA1C). Acest test vă va oferi informații despre nivelul de zahăr pentru a vă ajuta să determinați dacă aveți diabet. Dacă aveți diabet, este posibil să aveți nevoie de tratament suplimentar.
Aflați mai multe: Totul despre testul de hemoglobină A1C »
Cum se tratează cetoacidoza alcoolică?
Tratamentul pentru cetoacidoza alcoolică este de obicei administrat în camera de urgență. Medicul vă va monitoriza semnele vitale, inclusiv frecvența cardiacă, tensiunea arterială și respirația. De asemenea, vă vor oferi lichide intravenos. Puteți primi vitamine și nutrienți pentru a ajuta la tratarea malnutriției, inclusiv:
- tiamină
- potasiu
- fosfor
- magneziu
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate admite la unitatea de terapie intensivă (UCI) dacă aveți nevoie de îngrijire continuă. Durata șederii în spital depinde de gravitatea cetoacidozei alcoolice. Depinde, de asemenea, de cât timp durează ca organismul să fie reglat și în afara pericolului. Dacă aveți complicații suplimentare în timpul tratamentului, acest lucru va afecta, de asemenea, durata șederii dumneavoastră la spital.
Care sunt complicațiile cetoacidozei alcoolice?
Una dintre complicațiile cetoacidozei alcoolice este retragerea alcoolului. Medicul dumneavoastră și alți profesioniști din domeniul medical vă vor supraveghea cu privire la simptomele de sevraj. Dacă aveți simptome severe, acestea vă pot administra medicamente. Cetoacidoza alcoolică poate duce la sângerare gastrointestinală.
Alte complicații pot include:
- psihoză
- comă
- pancreatită
- pneumonie
- encefalopatie (o boală a creierului care poate provoca pierderi de memorie, modificări de personalitate și răsucire musculară, deși acest lucru este neobișnuit)
Care este perspectiva pe termen lung a cetoacidozei alcoolice?
Dacă sunteți diagnosticat cu cetoacidoză alcoolică, recuperarea dvs. va depinde de o serie de factori. Căutarea ajutorului imediat ce apar simptome vă reduce șansele de complicații grave. Tratamentul pentru dependența de alcool este, de asemenea, necesar pentru a preveni recidiva de cetoacidoză alcoolică.
Prognoza ta va fi afectată de severitatea consumului de alcool și dacă aveți sau nu boală hepatică. Utilizarea prelungită a alcoolului poate duce la ciroză sau la cicatrizarea permanentă a ficatului. Ciroza ficatului poate provoca epuizare, umflarea picioarelor și greață. Acesta va avea un efect negativ asupra prognosticului dvs. general.
Cum pot preveni cetoacidoza alcoolică?
Puteți preveni cetoacidoza alcoolică prin limitarea aportului de alcool. Dacă ești dependent de alcool, solicită ajutor profesional. Puteți învăța cum să reduceți consumul de alcool sau să îl eliminați cu totul. Alăturarea unui capitol local de alcoolici anonimi vă poate oferi sprijinul necesar. De asemenea, ar trebui să urmați toate recomandările medicului dumneavoastră pentru a asigura o nutriție și recuperare adecvată.