Hipertensiune arterială și sarcină
Hipertensiunea arterială este o afecțiune care se dezvoltă atunci când tensiunea arterială este prea mare. Femeile însărcinate care au hipertensiune arterială prezintă un risc mai mare de accident vascular cerebral și complicații în timpul nașterii. Una dintre afecțiunile care provoacă hipertensiune arterială în timpul sarcinii este numită preeclampsie.
Experții nu sunt siguri care provoacă această afecțiune. Preeclampsia îți poate deteriora organele și poate fi foarte periculoasă pentru copilul tău dacă nu este tratată. Pe lângă hipertensiunea arterială, preeclampsia mai poate provoca:
- exces de proteine în urină, care este un semn al problemelor renale
- dureri de cap
- schimbări de vedere
- dureri abdominale superioare
- scăderea producției de urină
Medicul dumneavoastră ar trebui să vă monitorizeze frecvent tensiunea arterială pe toată durata sarcinii. Dacă dezvoltați preeclampsie, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antihipertensive. Acest lucru va regla tensiunea arterială și va preveni complicațiile.
Medicamente pentru hipertensiunea arterială în timpul sarcinii
Mai multe medicamente sunt disponibile pentru femeile însărcinate cu hipertensiune arterială din cauza preeclampsiei. Acestea includ:
metildopa
Metildopa a fost studiată pe scară largă și este recomandată de mulți experți ca medicament antihipertensiv oral de primă linie în sarcină. Este un agonist alfa-adrenergic cu acțiune centrală. Aceasta înseamnă că afectează sistemul nervos central și oprește creierul să nu transmită semnale pentru ca vasele de sânge să se constrângă. Constricția vaselor de sânge (denumită vasoconstricție) crește tensiunea arterială.
Metildopa poate fi administrat sub formă de pilule sau intravenos în cazuri severe.
labetalol
Labetalolul este un alt medicament antihipertensiv oral de primă linie, care blochează receptorii vaselor de sânge, care provoacă vasoconstricție. Labetalolul se prescrie sub formă de pilule sau se administrează intravenos.
nifedipina
Nifedipina este un blocant al canalelor de calciu. Funcționează prin relaxarea vaselor de sânge și reducerea ritmului cardiac. Acest medicament nu este utilizat la fel de mult ca metildopa și labetalolul. Atunci când este utilizat în timpul sarcinii, este preferată o formulă cu acțiune lungă, cum ar fi Procardia XL sau Adalat CC. Acest lucru se datorează faptului că formula cu acțiune scurtă pune mama și bebelușul în pericol de scăderi bruște și severe ale tensiunii arteriale sau hipotensiunii arteriale.
Medicul dumneavoastră nu vă va prescrie nifedipină dacă primiți terapie cu sulfat de magneziu. Combinația acestor medicamente poate provoca tensiune arterială excesiv de scăzută și poate avea efecte negative asupra mușchilor și nervilor. Când luați acest medicament, nu ar trebui să-i permiteți să se dizolve sub limbă. Acest lucru poate determina ca tensiunea arterială să fluctueze imprevizibil.
hydralazine
Hidralazina este un alt medicament care poate fi administrat pe cale orală sau intravenoasă pentru a controla hipertensiunea în sarcină. Acest medicament poate fi utilizat ca injecție în cazuri foarte severe de tensiune arterială ridicată. Îți relaxează vasele de sânge, ceea ce crește cantitatea de oxigen și sânge care îți merge în inimă. Acest lucru permite inimii dvs. să lucreze mai puțin.
Medicamente de evitat în timpul sarcinii
Există câteva medicamente pentru tensiunea arterială pe care ar trebui să le evitați în timpul sarcinii. Acestea includ:
Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei
Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) interferează cu producerea organismului a unei substanțe chimice care determină restrângerea arterelor. Utilizarea acestor medicamente în timpul sarcinii este asociată cu defecte de naștere, cum ar fi:
- hipocalvaria fetală sau un cap fetal mic
- defecte renale
- anurie sau absență de urină
- moarte fetală și neonatală
diuretice
Diureticele precum furosemidul (Lasix) și hidroclorotiazida (Microzide) trebuie evitate în timpul sarcinii. Acestea scad tensiunea arterială prin curățarea de lichid și sare în plus și dilatarea vaselor de sânge.
Propranolol
Propranololul este un beta-blocant care scade tensiunea arterială prin reducerea ritmului cardiac și a cantității de sânge pompat de inimă. S-a asociat cu defecte de naștere, cum ar fi bradicardie fetală sau bătăi cardiace lente, dezvoltare încetinită și hipoglicemie neonatală.
Linia de jos
Controlul hipertensiunii arteriale este o parte importantă a tratamentului pentru preeclampsie. Medicamentele vă pot ajuta să o tratați, dar singura modalitate de a vindeca afecțiunea dacă sunteți gravidă este să vă oferiți copilul. În funcție de gravitatea simptomelor și cât de aproape de termenul dvs. sunteți, medicul dumneavoastră poate decide că este necesar să vă nașteți copilul imediat.
