Dificultatea de înghițire este incapacitatea de a înghiți alimente sau lichide cu ușurință. Persoanele care au timp greu de înghițit pot sufoca mâncarea sau lichidul lor atunci când încearcă să înghită. Disfagia este un alt nume medical pentru dificultăți de înghițire. Acest simptom nu este întotdeauna indicativ pentru o afecțiune medicală. De fapt, această condiție poate fi temporară și poate dispărea de la sine.
Ce provoacă dificultăți la înghițire?
Potrivit Institutului Național pentru Surditate și Alte Tulburări de Comunicare, există 50 de perechi de mușchi și nervi folosiți pentru a vă ajuta să înghițiți. Cu alte cuvinte, există o mulțime de lucruri care pot merge greșit și pot duce la probleme de înghițire. Unele condiții includ:
- Refluxul acid și GERD: simptomele de reflux acid sunt cauzate atunci când conținutul stomacului curge din stomac înapoi în esofag, provocând simptome precum arsuri la stomac, dureri de stomac și burping. Aflați mai multe cauzele, simptomele și tratamentul refluxului acid și GERD.
- Arsura la stomac: arsura la stomac este o senzatie de arsura in pieptul tau care apare adesea cu un gust amar in gat sau pe gura. Aflați cum puteți recunoaște, trata și preveni arsurile la stomac.
- Epiglotită: Epiglottita se caracterizează prin țesut inflamat din epiglotă. Este o afecțiune care poate pune viața în pericol. Aflați cine îl primește, de ce și cum este tratat. Această afecțiune este considerată o urgență medicală. Este posibil să fie necesară îngrijire urgentă.
- Goiter: tiroidă este o glandă care se găsește în gât chiar sub mărul tău Adam. O afecțiune care crește dimensiunea tiroidei se numește gâscă. Citiți mai multe despre cauzele și simptomele gâștelui.
- Esofagita: Esofagita este inflamația esofagului care poate fi cauzată de refluxul acid sau de anumite medicamente. Aflați mai multe despre tipurile de esofagită și tratamentele lor.
- Cancerul esofagian: Cancerul esofagian apare atunci când o tumoare malignă (canceroasă) se formează în mucoasa esofagului, care poate provoca dificultăți înghițirii. Citiți mai multe despre cancerul esofagian, cauzele acestuia, diagnosticul și tratamentul.
- Cancer de stomac (adenocarcinom gastric): Cancerul de stomac apare atunci când se formează celule canceroase în mucoasa stomacului. Deoarece este dificil de detectat, de multe ori nu este diagnosticat până când nu este mai avansat. Aflați mai multe despre simptomele, diagnosticul, tratamentul și prognosticul cancerului de stomac.
- Esofagita herpetică: esofagita cu herpes este cauzată de virusul herpes simplex tip 1 (HSV-1). Infecția poate provoca dureri toracice și dificultăți de înghițire. Aflați mai multe despre cum este diagnosticat și tratat esofagita herpesă.
- Herpes simplex labialis recurent : Herpes simplex recurent, cunoscut și sub denumirea de herpes oral sau orolabial, este o infecție a zonei bucale cauzată de virusul herpes simplex. Citiți despre simptome, tratament și prevenirea acestei infecții.
- Nodul tiroidian: Un nodul tiroidian este un nod care se poate dezvolta în glanda tiroidă. Poate fi solid sau umplut cu lichid. Puteți avea un singur nod sau un grup de noduli. Aflați ce cauzează nodulii tiroidieni și cum sunt tratați.
- Mononucleoza infecțioasă: mononucleoza infecțioasă sau mono se referă la un grup de simptome cauzate de obicei de virusul Epstein-Barr (EBV). Aflați mai multe despre simptomele și tratamentele pentru mononucleoza infecțioasă.
- Mușcături de șarpe: O mușcătură de la un șarpe veninos trebuie întotdeauna tratată ca o urgență medicală. Chiar și o mușcătură de la un șarpe inofensiv poate duce la o reacție alergică sau infecție. Citiți mai multe despre ce să faceți în cazul unei mușcături de șarpe.
Tipuri de disfagie
Înghițirea are loc în patru faze: pregătitoare orală, orală, faringiană și esofagiană. Dificultatea de înghițire poate fi împărțită în două categorii: orofaringian (care include primele trei faze) și esofagian.
orofaringiene
Disfagia orofaringiană este cauzată de tulburări ale nervilor și mușchilor din gât. Aceste tulburări slăbesc mușchii, ceea ce îngreunează o persoană să înghită fără a sufoca sau a gâdilă. Cauzele disfagiei orofaringiene sunt afecțiuni care afectează în primul rând sistemul nervos, cum ar fi:
- scleroză multiplă
- boala Parkinson
- leziuni ale nervilor din chirurgie sau radioterapie
- sindromul post-polio
Disfagia orofaringiană poate fi, de asemenea, cauzată de cancerul esofagian și cancerul de cap sau de gât. Poate fi cauzată de o obstrucție a gâtului superior, faringelui sau a pungilor faringiene care colectează hrana.
esofagiană
Disfagia esofagiană este senzația că ceva vă este blocat în gât. Această condiție este cauzată de:
- spasme în esofagul inferior, cum ar fi spasme difuze sau incapacitatea sfincterului esofagian de a se relaxa
- etanșeitate la nivelul esofagului inferior datorită îngustării intermitente a inelului esofagian
- îngustarea esofagului din creșteri sau cicatrici
- corpuri străine depuse în esofag sau gât
- umflarea sau îngustarea esofagului din inflamație sau GERD
- țesut cicatricial în esofag din cauza inflamației cronice sau a tratamentului post-radiație
Identificarea disfagiei
Dacă credeți că puteți avea disfagie, există anumite simptome care pot fi prezente împreună cu dificultăți de înghițire.
Ei includ:
- saliva
- o voce răgușită
- simțind că ceva este depus în gât
- regurgitare
- pierderea in greutate neasteptata
- arsură
- tuse sau sufocare la înghițire
- durere la înghițire
dificultate în mestecarea alimentelor solide
Aceste senzații pot determina o persoană să evite să mănânce, să scape mesele sau să își piardă pofta de mâncare.
Copiii cu dificultăți de înghițire când mănâncă pot:
- refuza sa mananci anumite alimente
- au mâncare sau lichide care se scurg din gură
- regurgitate în timpul meselor
- ai probleme cu respirația când mănânci
- slăbește fără să încerci
Cum este diagnosticată dificultatea de înghițire?
Vorbeste cu medicul despre simptomele tale si cand au inceput. Medicul dumneavoastră va face o examinare fizică și va căuta în cavitatea bucală pentru a verifica anomaliile sau umflarea.
Este posibil să fie necesare teste mai specializate pentru a găsi cauza exactă.
Radiografie bariu
O radiografie de bariu este adesea folosită pentru a verifica anomalii sau blocaje ale interiorului esofagului. În timpul acestei examinări, veți înghiți lichid sau o pastilă care conține un colorant care apare pe o radiografie abdominală. Medicul va privi imaginea radiografiei în timp ce înghițiți lichidul sau pilula pentru a vedea cum funcționează esofagul. Acest lucru va ajuta la identificarea punctelor slabe sau anomalii.
O evaluare videofluorscopică a înghițirii este un examen radiologic care folosește un tip de radiografie numit fluoroscopie. Acest test este realizat de un patolog de limbaj de vorbire. Prezintă fazele orale, faringiene și esofagiene ale înghițirii. În timpul acestei examinări, veți înghiți o varietate de consistențe, de la piureuri la solide și lichid subțire și îngroșat. Acest lucru va ajuta medicul să detecteze ingestia de alimente și lichide în trahee. Ei pot utiliza aceste informații pentru a diagnostica slăbiciunea și disfuncția musculară.
Endoscopie
O endoscopie poate fi utilizată pentru a verifica toate zonele esofagului dumneavoastră. În timpul acestei examinări, medicul va introduce un tub flexibil foarte subțire, cu o atașare a camerei în esofag. Acest lucru permite medicului să vadă esofagul în detaliu.
manometriei
Manometria este un alt test invaziv care poate fi folosit pentru a verifica interiorul gâtului. Mai precis, acest test verifică presiunea mușchilor din gât când înghițiți. Medicul va introduce un tub în esofagul dvs. pentru a măsura presiunea în mușchii dvs. atunci când se contractă.
Tratarea dificultății la înghițire
Unele dificultăți de înghițire nu pot fi prevenite și este necesar un tratament cu disfagie. Un patolog de limbă de vorbire va efectua o evaluare a deglutiției pentru a vă diagnostica disfagia. După finalizarea evaluării, patologul de vorbire poate recomanda:
- modificarea dietei
- exerciții de înghițire orofaringiene pentru întărirea mușchilor
- strategii compensatorii de înghițire
- modificări posturale pe care ar trebui să le urmați în timp ce mâncați
Cu toate acestea, dacă problemele de înghițire sunt persistente, acestea pot duce la malnutriție și deshidratare, în special la cei mici și la adulții mai în vârstă. Sunt, de asemenea, probabile infecții respiratorii recurente și pneumonie de aspirație. Toate aceste complicații sunt grave și pot pune viața în pericol și trebuie tratate definitiv.
Dacă problema dvs. de înghițire este cauzată de un esofag înăsprit, o procedură numită dilatare esofagiană poate fi utilizată pentru extinderea esofagului. În timpul acestei proceduri, un mic balon este introdus în esofag pentru a-l lărgi. Balonul este apoi îndepărtat.
Dacă există creșteri anormale ale esofagului, este posibil să fie necesară intervenția chirurgicală pentru a le îndepărta. Chirurgia poate fi de asemenea folosită pentru îndepărtarea țesutului cicatricial.
Dacă aveți reflux acid sau ulcerații, vi se poate administra un medicament pe bază de rețetă pentru a le trata și încurajat să urmeze o dietă de reflux.
În cazuri grave, puteți fi internat la spital și alimentație printr-un tub de alimentare. Acest tub special merge chiar în stomac și ocolește esofagul. Dietele modificate pot fi, de asemenea, necesare până la îmbunătățirea dificultății de înghițire. Acest lucru previne deshidratarea și malnutriția.
