Ce este nefropatia diabetică?
Nefropatia sau boala renală este una dintre cele mai grave complicații pentru multe persoane cu diabet. Este cauza principală a insuficienței renale în Statele Unite.
Potrivit Fundației Naționale a Rinichilor, peste 660.000 de americani au boala renală în stadiu final și trăiesc prin dializă.
Nefropatia are câteva simptome precoce sau semne de avertizare, similare cu alte boli asociate cu diabetul de tip 2. Deteriorarea rinichilor cauzate de nefropatie poate apărea până la un deceniu înainte de apariția primelor simptome.
Simptome de nefropatie
Adesea, nu apar simptome ale bolii renale până când rinichii nu mai funcționează corect. Printre simptomele care indică rinichii dvs. ar putea fi în risc:
- retenție de fluide
- umflarea picioarelor, gleznelor și picioarelor
- un apetit slab
- simțindu-te epuizat și slăbit de cele mai multe ori
- dureri de cap frecvente
- stomac deranjat
- greaţă
- vărsături
- insomnie
- dificultate de concentrare
Factorii de risc pentru nefropatie diabetică
Diagnosticul precoce al bolii renale este esențial pentru păstrarea sănătății bune. Dacă aveți prediabet, diabet de tip 2 sau alți factori de risc cunoscuți ai diabetului, rinichii dvs. sunt deja suprasolicitați și funcția lor trebuie testată anual.
Pe lângă diabet, alți factori de risc pentru boala renală sunt:
- hipertensiune arterială necontrolată
- glicemie mare necontrolată
- obezitate
- colesterol ridicat
- un istoric familial de boli renale
- un istoric familial de boli de inimă
- fumatul de tigari
- varsta inaintata
Există o prevalență mai mare a bolilor renale:
- Afro-americani
- indo-americani
- Hispanici americani
- Asiatici americani
Cauzele nefropatiei diabetice
Boala renală nu are o singură cauză specifică. Experții consideră că dezvoltarea sa este probabil asociată cu ani de glicemie necontrolată. Probabil că și alți factori joacă roluri importante, cum ar fi predispoziția genetică.
Rinichii sunt sistemul de filtrare a sângelui organismului. Fiecare este alcătuit din sute de mii de nefroni care curăță sângele de deșeuri.
De-a lungul timpului, mai ales când o persoană are diabet de tip 2, rinichii devin suprasolicitați, deoarece elimină constant excesul de glucoză din sânge. Nefronii se inflamează și se cicatrizează și nu mai funcționează la fel de bine.
Curând, nefronii nu mai pot filtra complet alimentarea cu sânge a organismului. Materialul care ar fi înlăturat de obicei din sânge, cum ar fi proteinele, trece în urină.
O mare parte din materialul nedorit este o proteină numită albumină. Nivelurile de albumină ale corpului dvs. pot fi testate într-o probă de urină pentru a ajuta la determinarea modului în care funcționează rinichii.
O cantitate mică de albumină în urină este denumită microalbuminurie. Când se găsesc cantități mai mari de albumină în urină, afecțiunea se numește macroalbuminurie.
Pericolele insuficienței renale sunt mult mai mari cu macroalbuminuria, iar boala renală în stadiu final (ESRD) este un risc. Tratamentul pentru ERSD este dializa, sau sângele tău filtrat de o mașină și pompat înapoi în corp.
Prevenirea nefropatiei diabetice
Principalele moduri de prevenire a nefropatiei diabetice includ următoarele:
Cura de slabire
Cel mai bun mod de a vă păstra sănătatea rinichilor este să vă urmăriți cu atenție dieta. Persoanele cu diabet care au o funcție renală parțială trebuie să fie și mai vigilente cu privire la menținerea:
- glicemia sănătoasă
- colesterolul din sânge
- nivelurile de lipide
Menținerea tensiunii arteriale mai mică de 130/80 este, de asemenea, esențială. Chiar dacă aveți o boală ușoară a rinichilor, aceasta poate fi agravată cu hipertensiune. Urmați aceste sfaturi pentru a ajuta la scăderea tensiunii arteriale:
- Mănâncă alimente sărace.
- Nu adăugați sare în mese.
- Pierdeți greutatea dacă sunteți supraponderali.
- Evitați alcoolul.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să urmați o dietă cu conținut scăzut de grăsimi și proteine.
Exercițiu
Pe baza recomandărilor medicului dumneavoastră, exercițiile fizice zilnice sunt de asemenea cheie.
Droguri
Majoritatea persoanelor cu diabet zaharat de tip 2 care au hipertensiune arterială iau inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) pentru tratamentul bolilor de inimă, cum ar fi captopril și enalapril. Aceste medicamente au, de asemenea, potențialul de a încetini evoluția bolilor renale.
De asemenea, medicii prescriu, de obicei, blocanții receptorilor de angiotensină.
Alte opțiuni posibile pentru persoanele cu diabet zaharat tip 2 și boli renale cronice ar putea fi utilizarea unui inhibitor cotransporter de sodiu-glucoză-2 sau a unui agonist al receptorului peptidei-1 asemăn glucagonului. Aceste medicamente pot reduce riscul de evoluție a bolilor renale cronice și a evenimentelor cardiovasculare.
Oprește fumatul
Dacă fumați țigări, ar trebui să vă opriți imediat. Potrivit unui studiu din 2012 publicat în American Journal of Medical Science, fumatul de țigară este un factor de risc stabilit pentru dezvoltarea bolilor renale.
