Sistemele de asistență medicală încearcă să reducă transmiterea noului coronavirus prin restricționarea vizitatorilor neesențiali, în ciuda sprijinului persoanelor care sunt cruciale pentru sănătatea și bunăstarea femeii în timpul și imediat după naștere.
Spitalele NewYork-presbiteriene au suspendat scurt toți vizitatorii, ceea ce a determinat unele femei să se îngrijoreze dacă interzicerea sprijinului persoanelor în timpul muncii și nașterii va deveni o practică larg răspândită.
Din fericire, pe 28 martie, guvernatorul din New York, Andrew Cuomo, a semnat un ordin executiv prin care se solicita spitale de stat să permită unei femei să aibă un partener prezent în sala de muncă și de livrare.
În timp ce acest lucru garantează femeile din New York pentru acest moment, alte state nu au făcut încă aceeași garanție. Pentru femeile cu un partener, o dublă și alții care intenționează să o susțină, ar trebui să fie luate decizii dificile.
Pacientii insarcinati au nevoie de sprijin
În timpul primului meu travaliu și naștere, am fost indusă din cauza preeclampsiei, o complicație potențial fatală a sarcinii, caracterizată prin hipertensiune arterială.
Deoarece am avut preeclampsie severă, medicii mi-au dat un medicament numit sulfat de magneziu în timpul nașterii și timp de 24 de ore de la nașterea fiicei mele. Drogul m-a lăsat să mă simt extrem de dezorientat și îngrozitor.
Simțindu-mă deja rău, am petrecut mult timp împingându-mi fiica pe lume și nu eram în stare mentală să ia niciun fel de decizie pentru mine. Din fericire, soțul meu a fost prezent, precum și o asistentă extrem de amabilă.
Legătura pe care am format-o cu acea asistentă s-a dovedit a fi harul meu mântuitor. S-a întors să mă viziteze în ziua ei liberă, în timp ce un doctor pe care nu l-am întâlnit niciodată se pregătea să mă elibereze, deși mă simțeam foarte bolnav.
Asistenta s-a uitat la mine și mi-a spus: „Nu, scumpo, nu te duci acasă azi”. A urcat imediat doctorul și le-a spus să mă țină în spital.
Peste o oră de la această întâmplare, m-am prăbușit în timp ce încerc să folosesc baia. O verificare a vitaliilor a arătat că tensiunea arterială mi s-a ridicat din nou, provocând o altă rundă de sulfat de magneziu. Îl cred pe asistenta care a susținut în numele meu că m-a salvat de ceva mult mai rău.
A doua mea livrare a implicat un alt set de circumstanțe extreme. Am rămas însărcinată cu gemeni monocorionici / diamniotici (mono / di), un tip de gemeni identici care împărtășesc o placentă, dar nu un sac amniotic.
La ecografia mea de 32 de săptămâni, am aflat că bebelușul A a murit și bebelușul B risca să apară complicații legate de moartea geamănului său. Când am intrat în muncă la 32 de săptămâni și 5 zile, am livrat prin secțiunea C de urgență. Doctorii abia mi-au arătat fiul meu înainte să fie șters de la terapie intensivă la nou-născut.
Când l-am întâlnit pe doctorul rece, rece, al fiului meu, era clar că nu avea compasiune pentru situația noastră dificilă. Ea a susținut o ideologie foarte specifică pentru îngrijirea sugarului: faceți ceea ce a fost cel mai bine pentru bebeluș, indiferent de părerile și nevoile oricui altcineva din familie. A lăsat asta foarte clar când i-am spus că intenționăm să-i hrănim pe fiul nostru.
Nu a contat pentru medic că trebuie să încep să iau un medicament necesar unei afecțiuni a rinichilor, care este contraindicat pentru alăptare sau că nu am făcut niciodată lapte după nașterea fiicei mele. Neonatologul a rămas în camera mea de spital în timp ce eu încă mai ieșisem din anestezie și m-a băgat, spunându-mi că fiul meu rămas era în pericol grav dacă îl hrănim cu formulă.
Continua să meargă, în ciuda faptului că am plâns deschis și am rugat-o în mod repetat să se oprească. În ciuda cererilor mele de timp pentru a mă gândi și a pleca de la ea, nu ar fi dorit. Soțul meu a trebuit să intre și să-i roage să plece. Abia atunci mi-a părăsit camera.
În timp ce înțeleg îngrijorarea medicului potrivit căreia laptele matern furnizează nutrienți și protecții mult necesare copiilor născuți, alăptarea mi-ar fi întârziat și capacitatea de a-mi gestiona problemele renale. Nu putem oferi bebeluși în timp ce ignorăm mama - ambii pacienți merită îngrijire și atenție.
Dacă soțul meu nu ar fi fost prezent, am impresia că medicul ar fi rămas în ciuda protestelor mele. Dacă ar fi rămas, nici nu vreau să mă gândesc la efectele pe care le-ar fi avut asupra sănătății mele mintale și fizice.
Agresul ei verbal m-a aruncat peste margine spre dezvoltarea depresiei și a anxietății postpartum. Dacă m-ar fi convins să încerc să alăptez, aș fi rămas de la medicamentele necesare pentru a gestiona o boală a rinichilor, ceea ce ar fi putut avea consecințe fizice pentru mine.
Poveștile mele nu sunt delimitate; multe femei experimentează scenarii de naștere dificile. A avea un partener, membru al familiei sau doula prezent în timpul travaliului pentru a oferi confort și a pleda pentru sănătatea și starea de bine a mamei poate adesea preveni traumele inutile și face munca mai ușoară.
Din păcate, actuala criză de sănătate publică prezentată de COVID-19 poate face din acest lucru o imposibilitate pentru unii. Chiar și în continuare, există modalități de a se asigura că mamele au sprijinul de care au nevoie atunci când lucrează.
Lucrurile se schimbă, dar nu ești neputincios
Am vorbit cu mame în așteptare și cu un specialist în sănătate mintală perinatală pentru a afla cum vă puteți pregăti pentru un sejur în spital, care poate arăta foarte diferit de ceea ce vă așteptați cuvenite. Aceste sfaturi vă pot ajuta să vă pregătiți:
Luați în considerare alte modalități de a obține suport
În timp ce s-ar putea să intenționezi să-ți faci soțul, mama și cel mai bun prieten cu tine în timp ce lucrezi, știi că spitalele din țară și-au schimbat politicile și limitează vizitatorii.
După cum spune mama care aștepta Jennie Rice, „Acum avem voie doar o persoană de sprijin în cameră. Spitalul permite cinci normal. Copiii, familia și prietenii suplimentari nu au voie în spital. Sunt îngrijorat că spitalul va schimba din nou restricțiile și nu îmi va mai fi permis ca o singură persoană de sprijin, soțul meu, să fie în camera de muncă cu mine.”
Cara Koslow, MS, consilier profesional autorizat din Scranton, Pennsylvania, certificat în sănătate mintală perinatală, „încurajez femeile să ia în considerare alte alternative de sprijin pentru muncă și naștere. Suportul virtual și conferința video ar putea fi alternative bune. Faptul că membrii familiei să scrie scrisori sau să vă aducă memento pentru a fi dus la spital poate fi, de asemenea, o modalitate de a vă ajuta să vă simțiți mai aproape de ei în timpul travaliului și după naștere.
Au așteptări flexibile
Koslow spune că dacă vă confruntați cu anxietatea pentru a naște în lumina COVID-19 și a restricțiilor în schimbare, poate ajuta la gândirea prin câteva scenarii posibile de muncă înainte de naștere. Având în vedere câteva moduri diferite de experiență de naștere poate juca, vă poate ajuta să stabiliți așteptări realiste pentru ziua cea mare.
Dacă totul se schimbă atât de mult în acest moment, Koslow spune: „Nu vă concentrați atât pe„ Așa vreau să merg”, ci să vă concentrați mai mult pe„ Este ceea ce am nevoie”.
Lăsând drumul anumitor dorințe înainte de naștere vă poate ajuta să vă temperați așteptările. Aceasta înseamnă că poate trebuie să renunți la ideea de a-ți avea partenerul, un fotograf de naștere și un prieten ca parte a livrării tale. Cu toate acestea, puteți acorda prioritate partenerului dvs. văzând nașterea în persoană și conectarea la alții printr-un apel video.
Comunicați cu furnizorii
O parte a pregătirii este să rămâneți informați cu privire la politicile furnizorului dumneavoastră. Mama însărcinată Jennie Rice și-a sunat zilnic spitalul pentru a rămâne la curent cu privire la orice modificări făcute în unitatea de maternitate. În situația de evoluție rapidă a sănătății, multe birouri și spitale au schimbat rapid procedurile. Comunicarea cu cabinetul medicului și cu spitalul dvs. vă poate ajuta așteptările să rămână la curent.
În plus, să aveți o conversație deschisă și sinceră cu medicul dumneavoastră vă poate ajuta. Deși este posibil ca medicul dumneavoastră să nu aibă toate răspunsurile în acest timp fără precedent, exprimând orice îngrijorare pe care o puteți avea cu privire la schimbările potențiale înainte ca sistemul dvs. să vă permită timpul de comunicare înainte de a naște.
Creează legături cu asistentele
Koslow spune că căutarea unei legături cu asistenta medicală și nașterea la naștere este atât de importantă pentru femeile care vor da naștere în timpul COVID-19. Koslow spune: „Asistentele sunt cu adevărat pe prima linie în sala de naștere și pot ajuta la pledarea unei mame muncitoare”.
Experiența mea susține afirmația lui Koslow. Legătura cu asistenta mea de muncă și de naștere m-a împiedicat să cad prin fisurile sistemului meu de spital.
Pentru a face o conexiune bună, asistenta de muncă și de naștere Jillian S. sugerează că o mamă care muncește poate ajuta la creșterea conexiunii, punându-și încrederea în asistenta ei. „Lasă asistenta [mă] să te ajute. Fii deschis la ceea ce spun. Ascultă ce spun. Fă ceea ce îți cer să faci.”
Fii gata să te pledează pentru tine
Koslow sugerează, de asemenea, mamelor să se plieze confortabil pentru ele însele. Cu mai puțini oameni la îndemână pentru a sprijini o mamă nouă, ar trebui să fiți gata și să vă puteți exprima îngrijorările.
Potrivit lui Koslow, „Multe femei se simt de parcă nu pot fi proprii lor. Medicii și asistentele se află mai mult în situația de forță a forței de muncă și a nașterii, de când văd nașterea în fiecare zi. Femeile nu știu la ce să se aștepte și nu își dau seama că au dreptul să vorbească, dar așa sunt. Chiar dacă nu simțiți că sunteți auziți, continuați să vorbiți și să exprimați ceea ce aveți nevoie până când sunteți auziți. Roata scârțâitoare primește ulei.
Amintiți-vă că aceste politici vă păstrează siguranța și copilul
Unele mame în așteptare găsesc de fapt o ușurare în noile schimbări de politică. După cum spune mama care aștepta Michele M., „Sunt fericită că nu vor lăsa pe toți în spitale, având în vedere că nu toată lumea respectă bine liniile directoare de distanțare socială. Mă face să mă simt un pic mai sigur în livrare.
Simțind parcă lucrați pentru a vă proteja sănătatea și sănătatea copilului dvs. respectând politicile vă poate ajuta să vă simțiți mai controlat în acest moment incert.
Nu-ți fie frică să ceri ajutor
Dacă vă simțiți din ce în ce mai nerabdator sau neliniștitor de anxietate sau de teamă înainte de naștere din cauza COVID-19, este bine să cereți ajutor. Koslow vă recomandă să discutați cu un terapeut pentru a vă ajuta să vă gestionați anxietatea. Ea sugerează în mod special căutarea unui terapeut certificat pentru sănătatea mintală perinatală.
Femeile însărcinate care solicită sprijin suplimentar pot apela la Postpartum Support International pentru o listă de terapeuți cu experiență în asistența medicală perinatală și alte resurse.
Aceasta este o situație în evoluție rapidă. Koslow spune: „În acest moment, trebuie doar să luăm lucrurile zi de zi. Trebuie să ne amintim ce controlăm acum și să ne concentrăm pe asta.
Jenna Fletcher este o scriitoare independentă și creatoare de conținut. Scrie pe larg despre sănătate și bunăstare, parenting și stiluri de viață. Într-o viață trecută, Jenna a lucrat ca antrenor personal certificat, Pilates și instructor de fitness de grup și profesor de dans. Deține o diplomă de licență de la Muhlenberg College.
